§3#1Ἡ μὲν οὖν ὑπνώδης, ὅσον ἐπὶ τῷ παρόντι, τοῖς ληθαργικοῖς συμπίπτει·
したがって、眠気を伴う昏睡は、差し当たっては、嗜眠病の患者に生じる。
τὴν δ’ ἄγρυπνον, ἥτις τοῖς φρενιτικοῖς ἐπιγίγνεται, πειράσομαι διορίζειν, ἵνα δυνηθῇς εὑρίσκειν τὴν ὑφ’ Ἱπποκράτους εἰρημένην διαφοράν.
他方、狂躁病の患者に生じる不眠を伴う昏睡については、ヒポクラテスによって語られた相違を君が見出せるように、私が区別して説明することを試みよう。
οὐ γὰρ ἦν τῶν ματαίως τὰ ὀνόματα ἐπιτιθέντων οὗτος ὁ ἀνὴρ, οὔτ’ ἀνοήτως πρόσκειται τῇ καταφορᾷ τὸ νωθρὰ, οὔτε φησιν, ὥσπερ Ὅμηρος, ὑγρὸν ἔλαιον καὶ γάλα λευκὸν, μηδενὸς ἕνεκα διορισμοῦ·
なぜなら、この人（ヒポクラテス）は言葉を無駄に付すような人間の一人ではなかったし、昏睡に対して「緩慢な」という語が無思慮に付け加えられているわけでもないからである。 また、ホメロスが何の区別の意図もなく「液体のオリーブ油」や「白いミルク」と言うのと同じように、彼が言っているわけでもない。
καὶ γὰρ πᾶν γάλα λευκὸν καὶ ἔλαιον ὑγρόν· ἀλλ’ ἑκάστη λέξις καὶ συλλαβὴ πᾶσα πρᾶγμά τι σημαίνει παρ’ αὐτοῦ.
実際、すべてのミルクは白く、オリーブ油は液体であるが、彼においては、個々の言葉もすべての音節も何らかの事柄を意味しているのである。
περὶ φρενίτιδος ἄρα λόγον ποιούμενος, ὅπερ πρὸς τὰ παρόντα χρήσιμόν ἐστι διδάσκειν τοὺς τὸ σύνηθες αὐτῷ μανθάνειν βουλομένους, ποτὲ μὲν οὕτω γράφει, παρελήρει· ποτὲ δ’ οὕτω, παρηνέχθη· ποτὲ δὲ πάλιν, παρέκοψε· πάλιν δὲ, παρεφρόνησε· καὶ πάλιν, ἐξέστη· καὶ αὖθις, ἐμάνη, καὶ ἐξεμάνη, καὶ οὐ κατενόει, καὶ παρέλεγε.
それゆえ、狂躁病について語る際 ――これは彼の慣習を学びたいと望む人々に教えるために、現在の議論にとって有用なことであるが――、ある時にはこのように「たわごとを言った」と書き、ある時には「踏み外した」と書き、またある時には再び「錯乱した」と書き、また「狂った」と書き、また「正気を失った」と書き、さらに「狂暴になった」、「激しく狂った」、「理解しなかった」、「うわごとを言った」と書いている。
ταῦτα πάντα τῶν βεβλαμμένων τὴν διάνοιάν ἐστιν, οὓς ἅπαντας σὺ μὲν παραφρονοῦντας ὀνομάζεις, Ἱπποκράτει δ’ οὐκ ἀρκεῖ τὸ γένος μόνον εἰπεῖν, ἀλλ’ ἑκάστῳ μεγέθει τοῦ τῆς παραφροσύνης εἴδους ἴδιον ἐφεύρηκεν ὄνομα.
これらはすべて知性を損なわれた者たちの症状であるが、彼ら全員を君は「正気でない」と一括して呼ぶのに対し、ヒポクラテスにとっては類だけを言うのでは十分ではなく、精神異常の種のそれぞれの度合いに応じて固有の名称を見出しているのである。
ἄνθρωπος γάρ, φησι, θερμαινόμενος ἐδείπνησεν, οὐκ ἐτόλμησεν εἰπεῖν πυρετὸν τοσαύτην θερμασίαν, καθ’ ἣν δύναταί τις δειπνῆσαι.
というのも、彼は「ある人が、身体が熱くなっている状態で夕食をとった」と言うが、誰かが夕食をとることができるほどのそれくらいの熱さを、あえて「発熱」と呼ぶことはしなかったからである。
πάλιν δὲ τὸ τοῦ πυρετοῦ μέγεθος ἐνδεικνύναι βουλόμενός φησι, πῦρ ἔλαβεν αὐτόν.
他方、発熱の激しさを示したいと望むときには、彼は「火が彼を捉えた」と言うのである。
ἠσχολησάμην μὲν ἐπιδεικνύων τὴν τοῦ ἀνδρὸς ἐπιμέλειαν περὶ τὰς λέξεις, ἀλλ’ ὡς ἤδη εἰδόσι καὶ πεπεισμένοις ἐπὶ τὸ ζητούμενον ἀφίξομαι.
私はこの人の言葉に対する細心の配慮を示すことに時間を費やしたが、君たちがすでにそれを知っており納得しているものとして、本来の探求へと進むことにしよう。
διττὸν μὲν εἶδος τῆς ἀγρύπνου καταφορᾶς.
不眠を伴う昏睡には二つの種類がある。
ὀνομάζεται δὲ ἡ μὲν νωθρὰ, ἧς μέμνηται νῦν Ἱπποκράτης· ἡ δὲ τῷ τοῦ γένους ὀνόματι κέχρηται.
一方は、今ヒポクラテスが言及している「緩慢な」昏睡と呼ばれ、他方は類の名前を用いている。
κοινὸν δ’ ἀμφοτέρων ἐστὶ τῶν καὶ μάλιστα τῆς ὑπνώδους διαφερουσῶν, ὅτι φράζουσί τε καὶ παραληροῦσι μεδεμιᾶς ἐχόμενα γνώμης, κᾀπὶ τὰς ἀναστάσεις πρόθυμοί εἰσι μάλα, ὧν οὐδὲν ἐπὶ ταῖς ληθαργικαῖς ὑπάρχει καταφοραῖς.
眠気を伴う昏睡とは特に大きく異なるこれら両者に共通するのは、彼らが何の理性も伴わずに語ったりたわごとを言ったりすること、そして起き上がろうとする意欲が極めて強いことであり、これらのうち何一つとして嗜眠病による昏睡には存在しない。
οὔτε γὰρ χωρὶς φράζουσί τι καὶ πανούργως, δυσαίσθητοι δ’ εἰσὶν, οὕτε πρὸς τῶν ἐπιβοώντων καὶ νυττόντων ἐγείρονται ῥᾳδίως.
というのも、彼らは何の理性を伴うこともなく狡猾に何かを語ることもないし、感覚が鈍く、大声で呼びかけたり突ついたりする者たちによって容易に目覚めることもないからである。
κῶμα δὲ τὸ μὲν φρενιτικὸν καὶ ἄγρυπνον ἔξω ταύτης ἐστὶ τῆς δυσαισθησίας καὶ δυσκινησίας·
他方、狂躁病に伴う不眠性のコーマは、このような感覚の鈍麻や運動の困難とは無縁である。
καὶ γὰρ ἀνίστανται ῥᾳδίως ἀκούσαντες τῆς φωνῆς καὶ ἤχου παντὸς, κᾂν μέρους τινὸς ἅψῃ τοῦ σώματος, εὐθὺς ἐξαίρουσι τοὺς ὀφθαλμοὺς, καὶ πρὸς τὸν ἁπτόμενον ἀποβλέπουσι.
実際、彼らは声やあらゆる物音を聞くと容易に起き上がるし、もし身体のどこかに触れれば、すぐに目を開けて、触れている者の方を見つめるのである。
κατ’ αὐτὴν δὲ τὴν καταφόρησιν ἢ χεῖρα κινοῦσιν, ἢ σκέλος, ἢ σύμπαν τὸ σῶμα ῥίπτουσιν ἀλόγως, ἐξαίφνης τε καὶ παραφρονητικῶς ἐξάλλονται σπασμοῦ δίκην, καὶ ταῦτα πάντα ποιοῦσι μετὰ τοῦ καὶ λέγειν τινὰ οὐ προσηκόντως, ὧν οὐδὲν οἱ μετὰ καταφορᾶς λη θαργικοὶ πράττουσιν, ἀκίνητοι γὰρ ἀεὶ καὶ ἄφωνοι κεῖνται τοῖς βαθέως κοιμωμένοις ὁμοιωθέντες.
また、昏睡の最中にも、彼らは手を動かしたり、足を動かしたり、あるいは理由もなく身体全体を投げ出したり、痙攣のように突如として狂ったように跳ね起きたりする。 そして、不適切な事柄を口にすることを伴ってこれらすべてを行うが、昏睡を伴う嗜眠病患者はこれらのうち何一つ行わない。 なぜなら彼らは、深く眠っている者たちのようになって、常に動かず、声も出さずに横たわっているからである。
τῶν δὲ μὴ ὑπνωδῶς καταφερομένων οἱ μὲν οὕτω ῥᾳδίως καὶ ἐπὶ πολὺ εὐκίνητοί εἰσιν, ὥστε μὴ διαλείπειν βοῶντες μέγα, καὶ κινεῖν τι μόριον σφοδρῶς, ἂν δ’ ἐξεγείρῃς αὐτοὺς ἢ προσλαλῇς, προσβλέπουσιν ἀπρεπῶς καὶ μᾶλλον ἐξίστανται, καὶ κακὸν πράττειν ἐπιχειροῦσι, καὶ πάντως ἀκούειν προθυμότατοί εἰσιν οὐδὲν ἀπολειπόμενοι τῶν ἄκρως παραφρονούντων·
他方、眠気を伴わずに昏睡している患者のうち、ある人々は容易にかつ持続的に動きやすいため、大声で叫ぶのをやめず、身体のどこかの部位を激しく動かし続ける。 もし君が彼らを起こしたり話しかけたりすれば、奇怪な目で君を睨み、いっそう正気を失り、暴力を振るおうとし、どうしても話を聞こうとする意欲が極めて強く、極端に錯乱した者たちと何ら変わるところがない。
οἱ δ’ ἔμπαλιν ἀνιστάμενοι κατανοοῦσι μᾶλλον, καὶ οὐ πολὺ κινοῦνται, καὶ τότε μᾶλλον παραφρονοῦσιν, ὅταν ἐπιτρέψῃς αὐτοὺς τῷ κώματι.
他方、逆に別の人々は、起き上がったときにはむしろ理解力があり、あまり動き回ることもないが、君が彼らをコーマのなすがままにしておくと、そのときによりひどく錯乱するのである。
καὶ κατὰ τοῦτο μάλιστά ἐστιν αὐτοὺς διορίζειν τῶν ληθαργικῶν καταφορῶν.
そして、まさにこの点において、彼らを嗜眠病による昏睡から区別することが最も可能になるのである。
αὕτη μὲν οὖν ἐστιν ἡ πρὸς Ἱπποκράτους λεγομένη νωθρὰ καταφορά.
したがって、これがヒポクラテスによって言われる「緩慢な昏睡」なのである。
ἐπεὶ δὲ σαφῶς ἐμάθομεν, ὡς οὐ μόνον τὸ καταφέρεσθαι τῶν φρενιτικῶν τισι συμβαίνει, ἀλλὰ καὶ τὸ νωθρῶς, (περὶ τούτου μάλιστ’ ἄν τις ἀπορήσειεν) ἐπὶ τὴν λοιπὴν μεταβῶμεν ἀμφισβήτησιν, ἧς εἰ μέν τινα εὑρήσωμεν λύσιν, ἕξομεν ἤδη τὸ πᾶν.
そして、狂躁病患者の一部に昏睡が生じるだけでなく、それが「緩慢に」生じるということも我々は明確に学んだので ――この点についてこそ、最も疑問が生じるかもしれないが――、残された論点へと進むことにしよう。 もしそれに対する解決を見出すことができれば、我々はすでにすべてを手に入れることになるのである。
ἔστι δὲ ἡ ἀμφισβήτησις ἥδε.
その議論とは以下のようなものである。
μεμνημένος Ἱπποκράτης ἐν τῷ προῤῥητικῷ τῶν κωματωδῶν ἀγρύπνων, ἀπορεῖ πότερον φρενιτικοὺς αὐτοὺς, ἤ τι ἕτερον ὀνομάσει.
ヒポクラテスは『予後論』において、不眠を伴うコーマ状態の患者について言及した際、彼らを狂躁病患者と呼ぶべきか、あるいは他の何かで呼ぶべきかを自問している。
ἔχει δὲ ἐφεξῆς οὕτως.
それに続くテキストは次の通りである。
οἱ κωματώδεες ἐν ἀρχῇσι γινόμενοι, μετὰ κεφαλῆς, ὀσφύος, ὑποχονδρίου, τραχήλου ὀδύνης, ἀγρυπνέοντες, ἆρά γε φρενιτικοί εἰσι;
「初期にコーマ状態になり、頭、腰、下肋部、首の痛みを伴い、不眠である者たちは、はたして狂躁病患者なのだろうか。 」