Humanitext Reader

ガレノス · ヒポクラテスによる昏睡について §2#2

嗜眠性と不眠性のコーマおよびカタポラの分類

3 / 6 箇所 · ギリシア語

要旨

ヒポクラテスの記述におけるコーマとカタポラ(昏睡・昏沉)の意味を分析し、それが眠気を伴うものと不眠を伴うものの二種類に大別されること、そして両者に共通する病態としての意味合いを説明する。

§2#2καὶ μετ’ ὀλίγον· οὔτε γὰρ ᾑμοῤῥάγει καλῶς, οὔτε τις ἄλλη τῶν εἰθισμένων ἀπόστασις ἐγένετο κρίσιμος.
καὶ μετ’ ὀλίγον· 「というのも、十分に鼻出血もしなかったし、習慣的な転移のうち危機を解決するものは何も生じなかったからである。
ἐκεῖνα δὲ πῶς εἴρηται;
」では、あれらの記述はどのように語られているだろうか。
ἐπάρματα δὲ παρὰ τὰ ὦτα πολλοῖσιν ἑτερόῤῥοπα ἦν, καὶ ἐξ ἀμφοτέρων τοῖσι πλείστοισιν, ἀπύροισιν ὀρθοστάδην, ἔστι δ’ οἷς καὶ σμικρὰ ἐπεθερμαίνοντο, κατέσβη πᾶσιν ἀσινέως, οὐδ’ ἐξεπύησεν οὐδενὶ, ὥσπερ τὰ ἐξ ἄλλων προφάσεων.
「耳のそばの腫脹は多くの人において片側に偏っており、ほとんどの人においては両側に生じていた。 熱はなく立って歩いている者たちにおいてであり、ある人々においてはわずかに発熱することもあったが、すべての人において害なく消失し、他の原因によるもののように化膿した者は一人もいなかった。
ὄντως γὰρ παράλογον, μηδὲν ἐκπυῆσαι, καὶ οὐκ εἰθισμένα πάντως.
」なぜなら、どれも化膿しなかったということは本当に予想外であり、まったく習慣的ではないからである。
εἶτ’ ἐπιφέρει, ἦν δ’ ὁ τρόπος αὐτέων, χαῦνα, μεγάλα, κεχυμένα, οὐ μετὰ φλεγμονῆς·
それから彼は付け加えている。 「そしてそれらの状態は、軟らかく、大きく、広がっており、炎症を伴わないものであった。
παράλογον γὰρ χωρὶς φλεγμονῆς ἅπασι γενέσθαι τὰς περὶ τὰ ὦτα ἀποστάσεις.
」なぜなら、耳の周りの転移がすべての人において炎症なしに生じるということは、予想外だからである。
ὥστε φέρειν πάλιν κᾀνταῦθα τὸ κῶμα φαίνεται ἐπὶ καταφορᾶς τῆς ὑπνώδους, ὅταν λέγῃ· ἦν δὲ τὸ κῶμα συνεχὲς, οὐχ ὑπνῶδες·
したがって、彼が「コーマは持続的で、眠気を伴わないものであった」と言うとき、ここでもまた彼は「コーマ」という語を、眠気を伴う昏睡(カタポラ)に対して用いているように見える。
ὡς γὰρ ὑπνῶδες εἶναι δέον αὐτὸ, καὶ ὡς τοιοῦτο ἀεὶ γιγνόμενον, εἶτα νῦν παραλόγως οὐ γιγνόμενον, ἐπισημαίνεται.
というのも、それは本来眠気を伴うものであるべきであり、常にそのようなものとして生じるものであるのに、今回は予想外にもそうならなかったということを、彼は特記しているからである。
τὸ δ’, ὅταν ἐν τῷ αὐτῷ βιβλίῳ τῷ τρίτῳ τῶν ἐπιδημιῶν ἐπὶ τοῦ Πυθίωνος εἴπῃ, ἐννάτῃ κωματώδης, ἀσώδης, ὅτε διεγείροιτο·
また、同じ『流行病』第三巻において、ピュティオンの症例について彼が「九日目にコーマ状態、目覚めさせられたときには悪心があった」と言うときも同様である。
σαφῶς γὰρ κᾀνταῦθα τὸ κῶμα καταφοράν τινα δηλοῦν ἔοικεν.
なぜなら、明らかにここでもコーマはある種の昏睡を意味しているように思われるからである。
ἀλλ’ οὐχ οἷόν τέ φασιν ἅμα καταφέρεσθαι καὶ ἀγρυπνεῖν.
しかし彼らは、「昏睡状態でありながら同時に不眠であることは不可能だ」と言う。
ταῦτα γὰρ οἱ θαυμαστοὶ λέγουσιν ἐξηγηταὶ, μὴ γιγνώσκοντες, ὅτι δύο εἰσὶν εἴδη καταφορᾶς, ὡς οἵ τε δοκιμώτατοι τῶν ἰατρῶν γεγράφασι καὶ αὐτὰ τὰ γιγνόμενα μαρτυρεῖ.
というのも、あの見事な註釈家たちは、昏睡には二つの種類があるということを知らずにそのようなことを述べているからである。 それは最も優れた医師たちも書いていることであり、実際の現象そのものが証言していることである。
κοινὸν μὲν γὰρ ἀμφοτέρων ἐστὶν, ὅτι ἐπαίρειν οὐ δύνανται τοὺς ὀφθαλμοὺς, ἀλλ’ εὐθέως βαρύνονται καὶ ὑπνοῦν βούλονται·
なぜなら、両者に共通しているのは、目を上げることができず、すぐに重くなり眠りたがるということである。
ἴδιον δὲ θατέρας, ὅτι οἱ μὲν ὑπνοῦσιν εὐθέως, βαθέως τε καὶ χρόνον πολύν·
しかし一方に固有の特徴は、すぐに、深く、長い間眠ってしまうことである。
οἱ δὲ ἄγρυπνοι στρεφόμενοί εἰσιν, ἄλλης ἐπ’ ἄλλῃ φαντασίας ἐπιγινομένης, καὶ τὴν γνώμην κινούσης, καὶ τὸν ὕπνον διακοπτούσης, ὅθεν ἀεὶ μὲν ἄγρυπνοι μένουσιν, ἀνίστασθαι δὲ ἀδυνατοῦσι καὶ πράττειν τὰ τῶν ἐγρηγορότων, ἀλλ’ ἐλλιπέστερον ἔχουσιν, ἢ ὡσανεὶ ἐγρηγόρουν, καὶ βαρύνονται καὶ καταφέρονται, ὥστ’ ἐλπίσεις, ἂν συγχωροίης αὐτοῖς, ῥᾳδίως ἂν κατακοιμηθῆναι, συγχωρηθέντος δ’ αὐτοῖς τούτου, οὐχ ὅπως ὑπνοῦσιν, ἀλλ’ οὐδ’ ἣν εἶχον ἐλπίδα, ὡς ὑπνώσοντες, φυλάττουσιν.
他方の患者たちは、次から次へと現れる幻影が心を動揺させ、眠りを妨げるため、眠れないまま寝返りを打っている。 それゆえ、彼らは常に眠れないままでいるが、起き上がって目覚めている者たちの行動をすることはできず、まるで目覚めているかのような状態よりはるかに衰弱しており、頭が重く、昏睡状態にある。 そのため、もし彼らをそっとしておけば、すぐにでも眠り込んでしまうだろうと期待される。 しかし、実際にそうさせても、眠るどころか、眠れそうだという先ほどの見込みさえも維持できないのである。
ἐνταῦθ’ οὖν νόει μοι κῶμα, ὡς κοινὸν ἀμφοτέρων, ὅπερ δὴ καλεῖν ἔθος ἡμῖν καταφοράν·
したがって、ここではコーマを両者に共通のもの、すなわち我々が『昏睡(カタポラ)』と呼ぶ習慣があるものとして理解してほしい。
ἂν δὲ τὴν ὑπνώδη μόνην νοήσῃς, ἁμαρτήσεις, τὴν γὰρ οὐχ ὑπνώδη καταφορὰν στερήσεις ὀνόματος, οὐχ ἧττον τῆς ἑτέρας δεομένην τῆς τοῦ κώματος ἐπωνυμίας.
もし眠気を伴うものだけを理解するなら、過ちを犯すことになる。 なぜなら、眠気を伴わない昏睡から名前を奪うことになるからであり、それもまた他方に劣らず『コーマ』という名称を必要としているからである。
ἄν τε μὲν οὖν ὑπνώδης ἄν τε ἄγρυπνος εἴη καταφορὰ, κῶμα καλεῖν ἔθος ἐστὶν αὐτῷ·
したがって、昏睡が眠気を伴うものであれ不眠を伴うものであれ、それを『コーマ』と呼ぶのが彼の習慣なのである。
καὶ οὐδαμῶς γε ἀλλήλοις μάχεται τὰ κατὰ μέρος, ἀλλ’ εὐλόγως ὁτὲ μὲν ἐν ταῖς σμικραῖς ἀγρυπνίαις εὑρίσκεται τὸ κῶμα, ὁτὲ δ’ ἐν τῷ ὕπνῳ.
そして、個々の記述は決して互いに矛盾するものではなく、むしろ当然のことながら、ある時には軽度の不眠の中にコーマが見出され、またある時には眠りの中に見出されるのである。
καὶ γὰρ ἡ καταφορὰ ὁτὲ μὲν ὑπνώδης ἐστὶν, ὁτὲ δὲ ἄγρυπνος, ὥστε οὐκ ἔχεις εἰπεῖν περὶ τῶν καταφερομένων, ὅτι ἀγρυπνοῦσιν ἢ μή·
なぜなら、昏睡はある時には眠気を伴い、ある時には不眠を伴うからであり、それゆえ昏睡状態にある人々について、彼らが眠っていないのかそうでないのかを言うことはできないからである。
τοσοῦτόν γε μὴν διαφέρουσιν, ὅσον οἱ μὲν πλείους αὐτῶν ὑπνοῦσιν, ὀλίγοι δὲ τῶν οὕτως ἐχόντων ἄγρυπνοι μένουσιν, ὅθεν καίτοι ἀμφοτέρων τυγχάνον τὸ πάθος, οἰκειότερον μέντοι πολλῷ τῶν ὑπνούντων εὑρίσκεται.
しかし、彼らのうち大部分は眠り、そのような状態にある者のうち不眠のままでいるのはごく少数であるという点において、それらは大いに異なっている。 それゆえ、この病態は両方に生じるものであるとはいえ、眠る人々にとってはるかに親和的であると見出される。
διὰ τοῦτο μὲν οὖν φησιν, ἦν δὲ τὸ κῶμα συνεχὲς, οὐχ ὑπνῶδες, ὡς ἂν ἐπὶ τὸ πολὺ ὑπνώδους γιγνομένου.
それゆえ、コーマは多くの場合に眠気を伴って生じるものであるため、彼は『コーマは持続的で、眠気を伴わないものであった』と言うのである。
ἂν τοίνυν κοινόν ἐστιν ἀμφοτέρων τὸ κῶμα καὶ τοῦ ὕπνου οἰκειότερον, εὐλόγως, ὅταν βούληται τὴν ὑπνώδη σημαίνειν καταφορὰν, ἁπλῶς φάσκει κωματώδεις·
したがって、もしコーマが両者に共通であり、かつ眠りにより親和的であるならば、当然ながら、彼が眠気を伴う昏睡を意味したいときには、単に『コーマ状態』と言う。
ὅταν δὲ πάλιν τὴν ἄγρυπνον, οὐχ ἁπλῶς, ἀλλὰ μετὰ προσθήκης φησὶ κωματώδεις ἀγρύπνους.
他方、不眠を伴う方を意味するときには、単にではなく、付け加えて『コーマ状態で、不眠の』と言う。
οἶδε γὰρ ἀμφότερα, ὅτι τε οἰκειότερόν ἐστι τῷ ὕπνῳ τὸ κῶμα καὶ τῇ αὐτοῦ φύσει μᾶλλον ὡμοίωται, καὶ ὅτι μετ’ ἀγρυπνίας ἔστιν ὅτε συνίσταται.
なぜなら、彼はコーマが眠りにより親和的であり、その本性により似ているということと、それが時には不眠を伴って生じるということの両方を知っているからである。
κᾂν μὲν τοῦθ’ οὕτως ἔχῃ, θαυμαστὸν οὐδὲν, εἰ μὴ μόνον τοῖς ληθαργικοῖς, ἀλλὰ καὶ τοῖς φρενιτικοῖς συμπίπτῃ.
そしてもしこの通りであるならば、それが嗜眠病の患者だけでなく、狂躁病の患者にも生じるということは、何も不思議なことではない。
τὸ δ’ οὐχ ὑπνῶδες κῶμα τούτοις μὲν οὐκ ἔστιν ἴδιον, γίνεται δ’ ἐνίοτε.
そして、眠気を伴わないコーマは後者に固有のものではないが、時には生じるのである。
εὑρήσεις γὰρ πολλοὺς φρενιτικοὺς οὔτε ἀνισταμένους οὔτε ἐπαίρειν τοὺς ὀφθαλμοὺς ὅλως δυναμένους, ἀλλ’ ἐπὶ τοῦ αὐτοῦ μένοντας ὁμοίους τοῖς ληθαργικοῖς, ὥστε τούτους οἱ πολλοὶ καὶ ἀπαίδευτοι τῶν ἰατρῶν, οὔτε τί δεῖ καλεῖν οἴδασιν, ἀλλὰ παντάπασιν ἀποροῦσι, καὶ ἀλλότριον δοκεῖ αὐτοῖς εἶναι τοῦτο τὸ πάθος καὶ ἀνώνυμον, ἔνιοι δὲ σύμμικτόν ἐκ ληθάργου τε καὶ φρενίτιδος ὑπολαμβάνουσι, καὶ προσαγορεύουσι τυφομανίαν.
というのも、多くの狂躁病患者が、起き上がることもできず、目を開けることさえまったくできずに、同じ場所に留まって嗜眠病患者のようになっているのを見出すからである。 そのため、多くの無教養な医師たちは、彼らを何と呼ぶべきかを知らず、完全に途方に暮れてしまい、この病態は彼らにとって異質なものであり、名前のないものであるかのように思われる。 また、ある人々はこれを嗜眠病と狂躁病の混ざり合ったものと想定し、『テュポマニア(昏迷狂躁)』と呼んでいる。
καὶ τὸ κάκιστον πάντων, τινὲς τῶν Ἱπποκρατείων εἶναι προσποιουμένων τοῦτό φασι, καίτοι δήπου σαφῶς οὕτω καὶ φανερῶς γράφοντος Ἱπποκράτους, οὐκ ἐν ἀμφιδόξῳ βιβλίῳ, ἀλλ’ εἴπερ τις ἄλλος τῶν γνησίων εἶναι πεπιστευμένῳ τῷ τρίτῳ τῶν ἐπιδημιῶν, οὔτ’ ἐξεμάνη τῶν φρενιτικῶν οὐδεὶς, ὥσπερ ἐπ’ ἄλλοισιν, ἀλλ’ ἄλλῃ τινὶ καταφορῇ νωθρῇ βαρέως ἀπώλλυντο.
そして最悪なことに、ヒポクラテス派を自称する者たちの一部までもがこのように言うのである。 ヒポクラテスが、真偽の疑わしい書物においてではなく、真作であると信じられている他のどの書物にも増して確実な『流行病』第三巻において、極めて明瞭かつ明白に『狂躁病患者の誰も、他の場合のように激しく狂い乱れることはなく、他のある種の緩慢な昏睡によって重篤な状態で死に至った』と書いているにもかかわらずである。
οὐ μόνον γὰρ ὅτι καταφορὰ ταῖς φρενίτισιν ἐνίοτε συμπίπτει διήγγειλεν, ἀλλ’ ὅτι καὶ νωθρὰ πολλάκις.
なぜなら、彼は狂躁病に昏睡が時として伴うということだけでなく、それがしばしば緩慢なものであるということも報告したからである。
τίς δ’ ἡ νωθρά;
では、緩慢なものとは何か。
μεμνήσῃ πρῶτον μὲν τῆς διαιρέσεως, ἂν μὴ μέλλῃς τὰ παρόντα παρακούειν, ὅταν καταφορὰν τὴν μὲν ὑπνώδη, τὴν δὲ ἄγρυπνον ἐκάλουν, καὶ τὴν μὲν ὑπνώδη ἰδίαν εἶναι τῶν ληθαργικῶν καὶ διαπαντὸς ὑπάρχειν αὐτοῖς, τὴν δὲ οὔτε ἰδίαν εἶναι τῶν φρενιτικῶν οὔτε ὑπάρχειν αὐτοῖς διαπαντός.
もし君が現在の議論を誤解しないつもりなら、まず、彼らが昏睡について、一方は『眠気を伴うもの』、他方は『不眠を伴うもの』と呼んだという区分を思い出すだろう。 そして、眠気を伴うものは嗜眠病患者に固有のものであって常に彼らに存在するのに対し、他方は狂躁病患者に固有のものでもなく、常に彼らに存在するわけでもないという区分を。 」,

語釈・文法注

  1. ¦p.652¦ἔστι δ’ οἷς — 非人称的に用いられる動詞 ἔστι と関係代名詞の与格 οἷς が結合した一種の熟語的表現(ἔστιν οἷς)であり、「ある人々においては〜であった」あるいは「中には〜するものもあった」という意味を表す。ここでは ἐπάρματα(腫脹)または「患者たち」を実質的な主語として、一部の症例においてわずかに発熱を伴うことがあったことを示している。
  2. §2#2ὡς γὰρ ὑπνῶδες εἶναι δέον αὐτὸ — 接続詞 ὡς の後ろに、非人称分詞 δέον(〜すべきであるため、当然であるため)を伴う対格不定詞構文(acc. c. inf.)。αὐτό(τὸ κῶμα を指す中性代名詞対格)が不定詞 εἶναι の意味上の主語であり、ὑπνῶδες はその述語補語である。
  3. ¦p.653¦συγχωρηθέντος δ’ αὐτοῖς τούτου — 属格独立構文(Genitive Absolute)。中性単数代名詞の属格 τούτου が主語として機能し、受動態アオリスト分詞の属格 συγχωρηθέντος と一致して、条件または時(「このことが彼らに許されると/許されたとき」)を表している。
  4. ¦196¦ἂν μὴ μέλλῃς τὰ παρόντα παρακούειν — 接続詞 ἄν(ἐάν の短縮形)に接続法現在の μέλλῃς が続く未来仮定条件節。μέλλω は不定詞(ここでは παρακούειν「聞き誤る、誤解する」)を伴って「〜しようとする、〜するつもりである」という意味を表し、全体として「もし君が目の前の議論を誤解するつもりがないならば」という条件を提示している。

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ガレノス, ヒポクラテスによる昏睡について §2#2. Humanitext Reader, https://reader.humanitext.ai/text/urn:cts:greekLit:tlg0057.tlg052.humanitext-grc1:2%232

AIによる草稿訳である旨と閲覧日を添えてください。

訳文・注・要旨はAIによる草稿で、読者の指摘により改訂されています。