Humanitext Reader

ヒポクラテス · 梃子の原理を応用した整復法 §1-2

骨格の構造と鼻骨骨折の整復固定法

1 / 10 箇所 · ギリシア語

要旨

四肢、脊椎、胸部および肩甲骨の主要な骨格構造について詳細な解剖学的説明を行い、続いて鼻骨骨折が生じた際の即時の整復手順、副木や包帯を用いた固定法について解説する。

§1## ΜΟΧΛΙΚΟΣ. 1.
てこ論。
Ὀστέων φύσις·
1. 骨の構造。
δακτύλων μὲν ἁπλᾶ καὶ ὀστέα καὶ ἄρθρα·
指の骨と関節は単純である。
χειρὸς δὲ καὶ ποδὸς πουλλὰ, ἄλλα ἀλλοίως συνηρθρωμένα·
一方、手と足の骨は多く、それぞれ異なった方法で組み合わされている。
μέγιστα δὲ τὰ ἀνωτάτω·
最も大きいのは最上部のものである。
πτέρνης δὲ ἓν οἷον ἔξω φαίνεται, πρὸς δὲ αὐτὴν οἱ ὀπίσθιοι τένοντες τείνουσιν.
踵の骨は、外に突き出ているように見える単一の骨であり、これに向かって後ろの腱が伸びている。
Κνήμης δὲ δύο, ἄνωθεν καὶ κάτωθεν ξυνεχόμενα, κατὰ μέσον δὲ διέχοντα σμικρόν·
下腿の骨は二つあり、上部と下部で結合し、中間ではわずかに離れている。
τὸ ἔξωθεν, κατὰ τὸν σμικρὸν δάκτυλον λεπτότερον βραχεῖ, πλεῖστον δὲ ταύτῃ διεχούσῃ καὶ σμικροτέρῃ ῥοπῇ κατὰ γόνυ, καὶ ὁ τένων ἐξ αὐτοῦ πέφυκεν, ὁ παρὰ τὴν ἰγγύην ἔξω·
外側の骨は、小指の側にあり、わずかに細く、この離れている部分で最も離れており、膝のところでは小さな傾きをもち、そこから、膝窩の外側を通る腱が生じている。
ἔχουσι δὲ κάτωθεν κοινὴν ἐπίφυσιν, πρὸς ἣν ὁ ποὺς κινέεται·
これらは下部で共通の骨端を持ち、それに対して足が動く。
ἄλλην δὲ ἄνωθεν ἔχουσιν ἐπίφυσιν, ἐν ᾗ τὸ τοῦ μηροῦ ἄρθρον κινέεται, ἁπλόον καὶ εὐσταλὲς ὡς ἐπὶ μήκει·
また、上部にも別の骨端を持ち、その中で大腿の関節が動く。 それは長さの割に単純でまとまりがよい。
εἶδος κονδυλῶδες, ἔχον ἐπιμυλίδα·
形状は顆状で、膝蓋骨を持つ。
αὐτὸς δ᾿ ἔγκυρτος ἔξω καὶ ἔμπροσθεν·
大腿骨自体は外側と前方に曲がっている。
ἡ δὲ κεφαλὴ ἐπίφυσίς ἐστι στρογγύλη, ἐξ ἧς τὸ νεῦρον τὸ ἐν τῇ κοτύλῃ τοῦ ἰσχίου πέφυκεν·
その頭部は丸い骨端であり、そこから坐骨の寛骨臼の中にある靭帯が生じている。
ὑποπλάγιον δὲ καὶ τοῦτο προσήρτηται, ἧσσον δὲ βραχίονος.
これはやや斜めに取り付けられているが、上腕骨ほどではない。
Τὸ δ᾿ ἰσχίον προσίσχεται πρὸς τῷ μεγάλῳ σπονδύλῳ τῷ παρὰ τὸ ἱερὸν ὀστέον, χονδρονευρώδει δεσμῷ.
坐骨は、仙骨の傍らの大きな椎骨に、軟骨靭帯性の結合によって付着している。
Ῥάχις δὲ ἀπὸ μὲν τοῦ ἱεροῦ ὀστέου μέχρι τοῦ μεγάλου σπονδύλου κυφή·
脊椎は仙骨から大きな椎骨にかけて後湾している。
κύστις τε καὶ γονὴ καὶ ἀρχοῦ τὸ ἐγκεκλιμένον, ἐν τούτῳ·
膀胱と生殖器と直腸の曲がった部分は、この中にある。
ἀπὸ δὲ τούτου ἄχρι φρενῶν ἦλθεν ἡ ἰθύλορδος, καὶ αἱ ψόαι κατὰ τοῦτο, ἐντεῦθεν δὲ ἄχρι τοῦ μεγάλου σπονδύλου, τοῦ ὑπὲρ τῶν ἐπωμίδων, ἰθυκυφής·
そこから横隔膜までは、まっすぐな前湾となって進み、大腰筋もこれに沿っている。 そこから肩の上の大きな椎骨までは、まっすぐな後湾である。
ἔτι δὲ μᾶλλον δοκέει, ἢ ἐστίν· αἱ γὰρ ὄπισθεν τῶν σπονδύλων ἀποφύσιες ταύτῃ ὑψηλόταται·
実際よりもさらに見えるが、それは椎骨の後ろの突起がこの部分で最も高いためである。
τὸ δὲ τοῦ αὐχένος ἄρθρον, λορδόν.
首の関節は前湾している。
Σπόνδυλοι δὲ ἔσωθεν ἄρτιοι πρὸς ἀλλήλους, ἀπὸ δὲ τῶν ἔξωθεν χόνδρων νεύρῳ συνεχόμενοι·
椎骨は内側では互いにぴったり合っており、外側の軟骨からは靭帯によって連結されている。
ἡ δὲ ξυνάρθρωσις αὐτῶν, ἐν τῷ ὄπισθεν τοῦ νωτιαίου·
それらの関節結合は、脊髄の後ろにある。
ὄπισθεν δὲ ἔχουσιν ἔκφυσιν ὀξείην, ἔχουσαν ἐπίφυσιν χονδρώδεα, ἔνθεν νεύρων ἀπόφυσις καταφερὴς, ὥσπερ καὶ οἱ μύες παραπεφύκασιν ἀπὸ αὐχένος ἐς ὀσφὺν, πληρεῦντες δὲ πλευρέων καὶ ἀκάνθης τὸ μέσον.
後ろには鋭い突起があり、それは軟骨性の骨端を持っており、そこから下に向かう靭帯の分岐が伸びており、筋肉も同様に首から腰にかけて沿って生じており、肋骨と脊柱の間の空間を満たしている。
Πλευραὶ δὲ κατὰ τὰς διαφύσιας τῶν σπονδύλων νευρίῳ προσπεφύκασιν ἀπ᾿ αὐχένος ἐς ὀσφὺν ἔσωθεν, ἐπίπροσθεν δὲ κατὰ τὸ στῆθος, χαῦνον καὶ μαλθακὸν τὸ ἄκρον ἔχουσαι·
肋骨は椎骨の隙間において、首から腰にかけて内側で細い靭帯によって付着しており、前方では胸のあたりで、その先端に海綿状で柔らかいものを持っている。
εἶδος ῥαιβοειδέστατον τῶν ζώων·
動物の中で最も湾曲した形状をしている。
στενότατος γὰρ ταύτῃ ὁ ἄνθρωπος ἐπ᾿ ὄγκον·
なぜなら、人間はこの部分において体積の割に最も狭いからである。
ᾗ δὲ δὴ πλευρῇσιν ἔκφυσις πλαγίη βραχείη καὶ πλατείη, ἐφ᾿ ἑκάστῳ σπονδύλῳ νευρίῳ προσπεφύκασιν.
肋骨には横方向の短くて平たい突起があり、各椎骨に細い靭帯で付着している。
Στῆθος δὲ ξυνεχὲς αὐτὸ ἑωυτῷ, διαφύσιας ἔχον πλαγίας, ᾗ πλευραὶ προσήρτηνται, χαῦνον δὲ καὶ χονδρῶδες.
胸骨はそれ自体連続しており、肋骨が取り付けられる横方向の隙間を持っており、海綿状で軟骨質である。
Κληῗδες δὲ περιφερέες ἐς τοὔμπροσθεν, ἔχουσαι πρὸς μὲν τὸ στῆθος βραχείας κινήσιας, πρὸς δὲ τὸ ἀκρώμιον συχνοτέρας.
鎖骨は前方に向かって丸く湾曲しており、胸骨に対してはわずかな動きを、肩峰に対してはより多くの動きを持つ。
Ἀκρώμιον δὲ ἐξ ὠμοπλατέων πέφυκεν, ἀνομοίως τοῖσι πλείστοισιν.
肩峰は肩甲骨から生じており、他の多くの動物とは異なっている。
Ὠμοπλάτη δὲ χονδρώδης τὸ πρὸς ῥάχιν, τὸ δ᾿ ἄλλο χαύνη, τὸ ἀνώμαλον ἔξω ἔχουσα, αὐχένα δὲ καὶ κοτύλην ἔχουσα χονδρώδεα, ἐξ ἧς αἱ πλευραὶ κίνησιν ἔχουσιν, εὐαπόλυτος ἐοῦσα ὀστέων, πλὴν βραχίονος.
肩甲骨は脊椎に面する部分が軟骨質であり、他の部分は海綿状で、不規則な外面を外側に持ち、軟骨質の頸部と関節窩を持ち、そこから肋骨は動きを得ており、上腕骨を除いて、他の骨から容易に分離する。
Τούτου δὲ ἐκ τῆς κοτύλης νευρίῳ ἡ κεφαλὴ ἐξήρτηται, χόνδρου χαύνου περιφερῆ ἐπίφυσιν ἔχουσα·
この上腕骨頭は、海綿状の軟骨の丸い骨端を持ち、関節窩から靭帯によって吊り下げられている。
αὐτὸς δ᾿ ἔγκυρτος ἔξω καὶ ἔμπροσθεν, πλάγιος, οὐκ ὀρθὸς πρὸς κοτύλην.
それ自体は外側と前方に曲がっており、傾いており、関節窩に対して真っ直ぐではない。
Τὸ δὲ πρὸς ἀγκῶνα αὐτοῦ, πλατὺ καὶ κονδυλῶδες καὶ βαλβιδῶδες καὶ στερεὸν, ἔγκοιλον ὄπισθεν, ἐν ᾧ ἡ κορώνη ἡ ἐκ τοῦ πήχεος, ὅταν ἐκταθῇ ἡ χεὶρ, ἔνεστιν·
その肘に近い部分は、平たく、顆状で、滑車状で頑丈であり、後ろ側に窪みがあり、腕が伸ばされたとき、前腕から伸びる烏口突起がその中に収まる。
ἐς τοῦτο καὶ τὸ ναρκῶδες νεῦρον, ὃ ἐκ τῆς διαφύσιος τῶν τοῦ πήχεος ὀστέων, ἐκ μέσων, ἐκπέφυκε καὶ περαίνεται.
この部分に、前腕の骨の隙間の真ん中から生じて終わる麻痺を引き起こす神経も通っている。
§22. Ῥὶς δὲ κατεαγεῖσα ἀναπλάσσεται, εἰ οἷόν τε, αὐθωρόν.
2. 折れた鼻は、可能であれば、直ちに形を整える。
Κἢν μὲν οὖν ὁ χόνδρος, ἐντιθέναι ἄχνην ὀθονίου ἐναποδέοντα λοπῷ καρχηδονίῳ, ἢ ἐν ἄλλῳ, ὃ μὴ ἐρεθιεῖ·
もし軟骨がであれば、カルタゴの皮または他の刺激しないもので包んだリネンの糸くずを内部に挿入する。
τῷ λοπῷ δὲ τὰς παραλλάξιας παρακολλᾷν, καὶ ἀναλαμβάνειν.
そしてその皮によって、ずれを固定し、持ち上げる。
Ταῦτα δὲ ἐπίδεσις κατὰ ποιέει.
包帯法はこれらのことを適切に行う。
Ἴησις, ἀλήτῳ ξὺν μάννῃ, ἢ θείῳ ξὺν κηρωτῇ.
治療は、乳香を混ぜた小麦粉、または硫黄を混ぜた蝋軟膏を用いて行う。
Αὐτίκα ἀναπλάσεις, ἔπειτα ἀνακωχήσεις τοῖσι δακτύλοισιν, ἐσματτευόμενος καὶ παραστρέφων·
直ちに形を整え、次いで指で支え、押し込み、向きを正す。
καὶ τὸ καρχηδόνιον.
そしてカルタゴの皮を用いる。
Πωροῖτο ἂν, καὶ ἢν ἕλκος ἐνῇ, καὶ ἢν ὀστέα ἀπιέναι μέλλῃ (οὐ γὰρ παλιγκοτώτατα), οὕτω ποιητέα.
仮骨は、傷があっても、あるいは骨片が剥がれ落ちようとしていても生じるものであり(というのも、これらは極めて悪化しやすいわけではないからである)、そのように処置されるべきである。

語釈・文法注

  1. 1Ὀστέων φύσις — 著作の劈頭に置かれた名詞句で、議論の主題を提示している。これに続く「δακτύλων μὲν...」以下の文では、繋辞動詞(ἐστί/εἰσί)が体系的に省略されており、並列的・記述的な叙述が行われている。
  2. 1λεπτότερον βραχεῖ — 与格の `βραχεῖ` は、比較級 `λεπτότερον` に伴ってその差異の程度を示す「度合いの与格」であり、「わずかに細い」という意味を表す。
  3. 1τὸ νεῦρον τὸ ἐν τῇ κοτύλῃ — 古典期およびヒポクラテス集成において `νεῦρον` は現代の「神経」ではなく「腱」や「靭帯」を指す。ここでは股関節の寛骨臼内にある大腿骨頭靭帯(円靭帯)を指しており、末尾の `ναρκῶδες νεῦρον`(麻痺を生じさせる神経、すなわち尺骨神経)のような末梢神経を指す用法とは明確に区別される。
  4. 2ἐντιθέναι — 医学処方において指示・命令を表すためによく用いられる「命令的不定詞(infinitive for imperative)」の用法。後続する `παρακολλᾷν` や `ἀναλαμβάνειν` も同様の構造を共有している。

この箇所を引用する

ヒポクラテス, 梃子の原理を応用した整復法 §1-2. Humanitext Reader, https://reader.humanitext.ai/text/urn:cts:greekLit:tlg0627.tlg011.humanitext-grc1:1-2

AIによる草稿訳である旨と閲覧日を添えてください。

訳文・注・要旨はAIによる草稿で、読者の指摘により改訂されています。