§1616.
16.
Χειρὸς δὲ ἄρθρον ὀλισθάνει ἢ ἔσω, ἢ ἔξω, ἔσω δὲ τὰ πλεῖστα.
손목 관절은 안쪽 또는 가쪽으로 탈구되며, 대부분은 안쪽이다.
Σημεῖα δ᾿ εὔσημα·
그 징후는 명백하다.
ἢν μὲν ἔσω, ξυγκάμπτειν ὅλως σφῶν τοὺς δακτύλους οὐ δύνανται· ἢν δ᾿ ἔξω, ἐκτείνειν.
안쪽의 경우 손가락을 완전히 굽힐 수 없고, 가쪽의 경우 펼 수 없다.
ἐμβολὴ δὲ, ὑπὲρ τραπέζης τοὺς δακτύλους ἔχων, τοὺς μὲν τείνειν, τοὺς δ᾿ ἀντιτείνειν, τὸ δὲ ἐξέχον ἢ θέναρι ἢ πτέρνῃ ἅμα ἀπωθέειν πρόσω καὶ κάτωθεν κατὰ τὸ ἕτερον ὀστέον, ὄγκον τε μαλθακὸν ὑποθεὶς, κἢν μὲν ἄνω, καταστρέψας τὴν χεῖρα, ἢν δὲ κάτω, ὑπτίην.
정복법은, 테이블 위에 손가락을 올려놓은 상태에서, 일부는 견인하고 다른 이들은 대항 견인을 하며, 돌출된 부분을 손바닥이나 손목 발뒤꿈치 모양 부위로 앞으로 밀어내고 동시에 다른 뼈 아래쪽에서 밀어내는 것인데, 부드러운 패드를 밑에 받치고, 만약 위쪽으로 돌출되었다면 손을 엎어놓고, 아래쪽으로 돌출되었다면 손을 뒤집어 눕혀놓는다.
Ἴησις, ὀθονίοισιν.
치료는 붕대를 사용한다.
§1717.
17.
Ὅλη δὲ ἡ χεὶρ ὀλισθάνει ἢ ἔσω ἢ ἔξω, μάλιστα δὲ ἔσω, ἢ ἔνθα ἢ ἔνθα·
손 전체가 안쪽 또는 가쪽으로, 가장 흔하게는 안쪽으로, 혹은 이쪽저쪽으로 탈구된다.
ἔστι δ᾿ ὅτε ἡ ἐπίφυσις ἐκινήθη· ἔστι δ᾿ ὅτε τὸ ἕτερον τῶν ὀστέων διέστη.
때로는 골단이 이동하기도 하고, 때로는 두 뼈 중 하나가 벌어지기도 한다.
Τουτέοισι κατάτασις ἰσχυρὴ ποιητέη, καὶ τὸ μὲν ἐξέχον ἀπωθέειν, τὸ δ᾿ ἕτερον ἀντωθέειν, δύο εἴδεα ἅμα, καὶ ἐς τοὐπίσω καὶ ἐς τὸ πλάγιον, ἢ χερσὶν ἐπὶ τραπέζης, ἢ πτέρνῃ.
이들에게는 강력한 견인을 실시해야 하며, 돌출된 부분은 밀어 넣고 다른 쪽은 반대로 밀어내야 하는데, 뒤쪽과 가쪽 두 방향으로 동시에, 테이블 위에서 손을 사용하거나 혹은 손목 뒷부분으로 밀어낸다.
Παλίγκοτα δὲ καὶ ἀσχήμονα, τῷ χρόνῳ δὲ κρατύνεται ἐς χρῆσιν.
이것들은 까다롭고 보기 흉하지만, 시간이 흐르면 사용하기에 충분할 정도로 튼튼해진다.
Ἴησις, ὀθονίοισι ξὺν τῇ χειρὶ καὶ τῷ πήχεϊ, καὶ νάρθηκας μέχρι δακτύλων τιθέναι·
치료는 손과 전완을 함께 붕대로 감고 손가락까지 부목을 대는 것이다.
ἐν νάρθηξι δὲ τεθέντα ταῦτα πυκνότερον λύειν, ἢ τὰ κατήγματα, καὶ καταχύσει πλέονι χρῆσθαι.
부목을 대었을 때는 골절 때보다 더 자주 풀어주고 더 많은 따뜻한 물을 부어 주어야 한다.
§1818.
18.
Ἐκ γενεῆς δὲ, βραχυτέρη ἡ χεὶρ γίνεται, καὶ ἡ μινύθησις σαρκῶν μάλιστα τἀναντία, ἢ ὡς τὸ ἔκπτωμα·
선천적인 경우 손이 더 짧아지며, 살의 감소는 주로 탈구된 방향과 반대편에 일어난다.
ηὐξημένῳ δὲ τὰ ὀστέα μένει.
그러나 이미 성장한 이들의 경우에는 뼈가 그대로 유지된다.
§1919.
19.
Δακτύλου δὲ ἄρθρον ὀλισθὸν μὲν, εὔσημον, οὐ δεῖ γράφειν.
손가락 관절의 탈구는 명백하므로 기술할 필요가 없다.
ἐμβολὴ δὲ αὐτοῦ ἥδε·
그 정복법은 다음과 같다.
κατατείναντα ἐς ἰθὺ, τὸ μὲν ἐξέχον ἀπωθέειν, τὸ δὲ ἐναντίον ἀντωθέειν.
직선으로 견인하면서 돌출된 부분은 밀어 넣고, 반대쪽은 마주 밀어낸다.
Ἴησις δὲ ἡ προσήκουσα, τοῖσιν ὀθονίοισιν ἐπίδεσις.
알맞은 치료는 붕대로 감아 묶는 것이다.
Μὴ ἐμπεσὸν γὰρ ἐπιπωροῦται ἔξωθεν.
정복되지 않으면 바깥쪽으로 가골이 형성되어 굳어버리기 때문이다.
Ἐκ γενεῆς δὲ ἢ ἐν αὐξήσει ἐξαρθρήσαντα τὰ ὀστέα βραχύνεται κάτω τοῦ ὀλισθήματος·
선천적으로 또는 성장기에 탈구되면 뼈는 탈구된 곳 아래로 짧아진다.
καὶ σάρκες μινύθουσι τἀναντία μάλιστα, ἢ ὡς τὸ ἔκπτωμα·
그리고 살은 주로 탈구된 방향과 반대편에서 감소한다.
ηὐξημένῳ δὲ τὰ ὀστέα μένει.
그러나 이미 성장한 이들의 경우에는 뼈가 그대로 유지된다.
§2020.
20.
Μηροῦ ἄρθρον ἐκπίπτει κατὰ τρόπους τέσσαρας·
대퇴 관절(고관절)은 네 가지 방식으로 탈구된다.
ἔσω πλεῖστα, ἔξω δεύτερον, τὰ δ᾿ ἄλλα ὁμοίως.
안쪽이 가장 흔하고, 가쪽이 두 번째이며, 나머지는 마찬가지이다.
Σημεῖα· κοινὸν μὲν τὸ ἕτερον σκέλος· ἴδιον δὲ τοῦ μὲν εἴσω· παρὰ τὸν περίνεον ψαύεται ἡ κεφαλὴ, ξυγκάμπτουσιν οὐχ ὁμοίως, δοκέει δὲ μακρότερον τὸ σκέλος, καὶ πουλὺ, ἢν μὴ ἐς μέσον ἀμφότερα ἄγων παρατείνῃς·
징후: 공통적인 징후는 다른 쪽 다리(와의 비교)이며, 안쪽 탈구에 특유한 것은 회음부 근처에서 (대퇴골) 머리가 만져지고, 동일하게 굽힐 수 없으며, 다리가 더 길어 보인다는 점인데, 양다리를 중앙으로 모아서 늘려놓지 않는 한 매우 길어 보인다.
καὶ γὰρ οὖν ἔξω ὁ ποὺς καὶ τὸ γόνυ ῥέπει.
실제로 발과 무릎은 바깥쪽으로 기운다.
Ἢν μὲν οὖν ἐκ γενεῆς ἢ ἐν αὐξήσει ἐκπέσῃ, βραχύτερος ὁ μηρὸς, ἧσσον δὲ κνήμη, κατὰ λόγον δὲ τἄλλα·
그러므로 선천적으로 또는 성장기에 탈구되면 대퇴골은 더 짧아지고, 정강이뼈는 그보다 덜하며, 다른 부위들도 비율에 따라 짧아진다.
μινύθουσι δὲ σάρκες, μάλιστα δὲ ἔξω.
살은 감소하는데 특히 가쪽에서 감소한다.
Οὗτοι κατοκνέουτιν ὀρθοῦσθαι, καὶ εἰλέονται ἐπὶ τὸ ὑγιές·
이들은 똑바로 서기를 두려워하여 건강한 쪽으로 몸을 구부린다.
ἢν δὲ ἀναγκάζωνται, σκίμπονι ἑνὶ ἢ δυσὶν ὁδοιπορέουσι, τὸ δὲ σκέλος αἴρουσιν·
만약 억지로 걷게 하면, 하나 또는 두 개의 지팡이를 짚고 걸으며 다리를 들어 올린다.
ὅσῳ γὰρ μεῖον, τόσῳ ῥᾷον.
짧을수록 더 가볍기 때문이다.
Ἢν δ᾿ ηὐξημένοισι, τὰ μὲν ὀστέα μένει, αἱ δὲ σάρκες μινύθουσιν, ὡς προείρηται·
그러나 이미 성장한 이들의 경우에는 뼈는 그대로 유지되지만 살은 앞서 말한 대로 감소한다.
ὁδοιπορέουσι δὲ περιστροφάδην ὡς βόες, ἐν δὲ τῷ κενεῶνι καμπύλοι, ἐπὶ τὸ ὑγιὲς ἐξίσχιοι ἐόντες·
이들은 황소처럼 원을 그리며 회전하듯 걷고, 허리 부위가 굽어 있으며 건강한 쪽 엉덩이가 바깥쪽으로 튀어나온다.
τῷ μὲν γὰρ ἀνάγκη ὑποβαίνειν, ὡς ὀχέῃ, τῷ δ᾿ ἀποβαίνειν (οὐ γὰρ δύναται ὀχέειν), ὥσπερ οἱ ἐν ποδὶ ἕλκος ἔχοντες.
왜냐하면 한쪽(건강한 다리)은 몸을 지탱하기 위해 몸 아래로 들어가야만 하고, 다른 쪽(환측 다리)은 체중을 지탱할 수 없기 때문에 딛지 않고 피해야 하기 때문인데, 이는 발에 상처가 있는 사람들과 같다.
Κατὰ δὲ τὸ ὑγιὲς, πλάγιον ξύλῳ τῷ σώματι ἀντικοντέουσι, τὸ δὲ σιναρὸν τῇ χειρὶ ὑπὲρ τοῦ γούνατος καταναγκάζουσιν, ὡς ὀχέειν ἐν τῇ μεταβάσει τὸ σῶμα.
건강한 쪽에서는 몸에 비스듬히 지팡이를 대어 지탱하고, 환측 다리는 무릎 위를 손으로 눌러서 걸음을 옮길 때 몸을 지탱하게 한다.
Ἰσχίων κάτωθεν, εἰ χρῆται, κάτωθεν ἧσσον μινύθει καὶ ὀστέα, μᾶλλον δὲ σάρκες.
엉덩이 아래 부위를 사용하는 경우에는 아래쪽 뼈는 덜 위축되고 오히려 살이 더 많이 위축된다.