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히포크라테스 · 급성질환의 양생법에 관하여 (부록) §9

발병일 계산과 신체 관찰에 따른 열병의 예후

12개 구절 중 5번째 · 그리스어

요약

환자의 병상과 날짜 계산에 따른 관찰법 및 각 신체 부위의 정밀 진찰법을 설명하고, 특히 사흘째와 나흘째 열병의 경과, 배설 및 경련 등 예후 판단의 징후에 대해 논하고 있다.

§99.
9.
Εἰσὶ δὲ ὄψιες πολλαὶ τῶν καμνόντων·
환자에게는 많은 병상이 있다.
διὸ προσεκτέον τῷ ἰωμένῳ, ὅκως μὴ διαλήσεται τῶν προφασίων, μήτε τῶν κατὰ λογισμὸν, μήτε ὁκόσα ἐς ἀριθμὸν ἄρτιον ἢ περισσὸν δεῖ φανῆναι·
그러므로 치료하는 자는 징후도 놓치지 않고, 추론에 의한 판단도 놓치지 않으며, 짝수일이나 홀수일에 나타나야 할 일들도 놓치지 않도록 주의를 기울여야 한다.
μάλιστα μὲν οὖν δεῖ τὸν περισσὸν ἀριθμὸν εὐλαβέεσθαι, ὡς αὗται αἱ ἡμέραι ἑτεροῤῥοπέας ποιέουσι τοὺς κάμνοντας.
그러므로 무엇보다도 홀수 날에 경계해야 하니, 이 날들이 환자들에게 결정적인 전기를 가져오기 때문이다.
Φυλάσσεσθαι οὖν δεῖ τὴν πρώτην ἡμέρην, ᾗ ἦρκται ἀσθενέειν ὁ κάμνων, ἰδόντα τὴν ἀρχὴν ἐξ ὅτου καὶ διότι·
그러므로 환자가 앓기 시작한 첫날을 경계하여 지켜보고, 무엇으로부터 또한 무슨 이유로 그것이 시작되었는지 그 시작을 관찰해야 한다.
ἡγέεται γὰρ τοῦτο πρῶτον εἰδῆσαι.
왜냐하면 이것을 먼저 아는 것이 으뜸이라고 여겨지기 때문이다.
Ὁκόταν δὲ ἔρῃ αὐτὸν καὶ διασκέψῃ ταῦτα πάντα, πρῶτον μὲν κεφαλὴν ὅκως ἔχει, εἰ ἀνάλγητος καὶ μὴ βάρος ἔχει ἐν ἑωυτῇ·
그에게 묻고 이 모든 것을 정밀히 조사했을 때, 먼저 머리가 어떤 상태인지, 즉 통증이 없고 머리 자체에 무거움이 없는지.
ἔπειτα ὑποχόνδρια καὶ πλευρὰ, εἰ ἀνάλγητα·
그다음 갈비 밑과 옆구리에 통증이 없는지.
ὑποχόνδριον μὲν γὰρ, εἰ ἐπίπονόν ἐστιν ἢ ἐπηρμένον ἢ ἔχει τινὰ σκολιότητα ἢ κόρον, ἢ πλευροῦ ἀλγηδὼν ἐνείη, καὶ ἅμα τῷ ἀλγήματι ἢ βηχίον, ᾖ στρόφος ἠ πόνος κοιλίης·
왜냐하면 갈비 밑에 대해서는, 그것이 아프거나 부어오르거나 혹은 어떤 뒤틀림이나 팽만감이 있는지, 또한 옆구리의 통증이 있는지, 그리고 그 통증과 함께 가벼운 기침, 혹은 산통이나 복통이 있는지.
ὅταν δέ τι τούτέων παρῇ, ἐν ὑποχονδρίῳ μὲν μάλιστα, λύειν τὴν κοιλίην κλυσμοῖσιν·
그리고 이것들 중 어느 하나라도 있을 때, 특히 갈비 밑에 있는 경우에는 관장으로 배를 부드럽게 하라.
πινέτω δὲ. μελίκρητον θερμὸν ἀφηψημένον.
그리고 뜨겁게 달인 벌꿀 물을 마시게 하라.
Καταμανθάνειν δὲ καὶ ἐν τῇσιν ἐξαναστάσεσιν εἰ λειποθυμέει, καὶ εἰ τοῦ πνεύματος εὐφορίη αὐτὸν ἔχει, ἰδεῖν τε τὴν διαχώρησιν, μή τι μέλαν διεχώρησεν ἰσχυρῶς χρῶμα, καὶ εἰ καθαρὸν, ὁκοῖα ὑγιαίνοντος ἂν εἴη διαχωρήματα, καὶ ὁ πυρετὸς ἐς τὴν τρίτην ἐπιπαροξυνόμενος·
또한 일어날 때 실신하는지, 호흡이 편안한지 관찰하고, 대변을 보아 매우 검은 색의 변이 배출되지는 않았는지, 아니면 건강한 사람의 대변처럼 깨끗한지, 그리고 열이 사흘째에 더 격발하는지 확인하라.
κατιδὼν δὲ εὖ μάλα τοὺς τοιούσδε ἐν ταύτῃσι τῇσι νούσοιστ τριταίους, πρὸς ταάτην ἤδη καὶ τὰ ἄλλα συνορῇν·
이러한 질병들에서 이와 같은 환자들의 사흘째 상태를 아주 잘 관찰한 뒤에, 이미 이 날에 비추어 다른 모든 것들도 종합적으로 관찰하라.
καὶ ἢν ἡ τετάρτη τῇ τρίτῃ ἡμέρῃ ὅμοιον ἔχῃ τι τῶν αὐτῶν τουτέων, κινδυνώδης ὁ κάμνων γίγνεται.
그리고 만약 나흘째가 이와 똑같은 증상들 중 어느 것에서 사흘째와 유사하다면, 환자는 위험한 상태가 된다.
Τὰ δὲ σημεῖα·
그 징후는 다음과 같다.
ἡ μὲν μέλαινα διαχώρησις θάνατον σημαίνει, ἡ δὲ ὁμοίη τῷ ὑγιαίνοντι ὁκόταν πάσας τὰς ἡμέρας φαίνηται, σωτήριον·
검은 대변은 죽음을 의미하며, 반면에 건강한 사람의 대변과 유사한 것이 모든 날에 나타난다면 구명을 의미한다.
ὁκόταν δὲ μὴ ὑπακούῃ τῇ βαλάνῳ, ἐνῇ δὲ τοῦ πνεύματος εὐφορίη, διαναστὰς ἐπὶ τὸν θρόνον ἢ αὐτοῦ ἐν τῇ κλίνῃ, ἢν ἀψυχίη ἐγγένηται, ταῦτα ὁκόταν προσῇ τῷ κάμνοντι ἢ τῇ καμνούσῃ κατ᾿ ἀρχὰς, παραφροσύνην οἴου ἐσομένην.
그러나 좌약에 반응이 없는데도 호흡은 편안하며, 변기로 혹은 그 자리 침상 위에서 일어날 때 만약 기절하는 일이 일어난다면—이러한 증상들이 시작 단계에 남녀 환자에게 동반될 때, 섬망이 일어날 것으로 생각하라.
Προσέχειν δὲ χρὴ καὶ τῇσι χερσίν·
또한 손에도 주의를 기울여야 한다.
ἢν γὰρ τρομεραὶ ἔωσι, προσδέχου τῷ τοιῷδε ἀπόσταξιν αἵματος ἐκ ῥινῶν ἐσομένην·
왜냐하면 만약 손이 떨린다면, 그러한 환자에게는 코에서 피가 흐르는 것이 일어날 것임을 예상하라.
ὁρῇν δὲ χρὴ καὶ τοὺς μυκτῆρας·
또한 콧구멍도 관찰해야 한다.
ἢν ὁμοίως τὸ πνεῦμα δι᾿ ἀμφοτέρων ἕλκηται, καὶ ἢν πουλὺ φέρηται ἐκ τῶν μυκτήρων, φιλέει γίγνεσθαι σπασμός·
만약 숨이 양쪽 콧구멍을 통해 균등하게 들이쉬어지고, 콧구멍으로부터 많은 것이 흘러나온다면 경련이 일어나기 쉽다.
ἢν δὲ σπκσμὸς γένηται τῷ τοιῷδε, θάνατος προσδόκιμος, καὶ καλῶς ἔχει προλέγειν.
그리고 만약 그러한 환자에게 경련이 일어난다면 죽음이 예견되는 것이니, 미리 예고해 두는 것이 좋다.

어휘·문법 주석

  1. p.436ὅκως μὴ διαλήσεται τῶν προφασίων — ὅκως μὴ 뒤에 미래 직설법(διαλήσεται, 야이올리아 방언 형태 또는 διαλανθάνω의 미래 중간태)이 이어지는 구조로, 앞의 형용사적 형용사 προσεκτέον에서 유도되는 예방 및 우려의 부사절이다. 한편 διαλανθάνω는 속격을 지배하므로 τῶν 패아싱온(τῶν προφασίων) 이하의 속격들이 이에 걸린다.
  2. p.438κεφαλὴν ὅκως ἔχει — 선취(prolepsis) 대격의 예로, 간접의문절 ὅκως ἔχει, 논리적 주어인 κεφαλή가 검토의 대상으로서 대격 κεφαλὴν으로 문두에 선취되어 있다.
  3. p.440κατιδὼν δὲ εὖ μάλα τοὺς τοιούσδε ἐν ταύτῃσι τῇσι νούσοιστ τριταίους, πρὸς ταύτην ἤδη καὶ τὰ ἄλλα συνορῇν — 형용사 τριταίους,(τριταίους)는 '사흘째에'라는 시간 관계를 나타내는 부사적 용법이다. 프로스 타우텐(πρὸς ταύτην)은 '이 날(사흘째)에 비추어' 또는 '이 날을 기준으로'를 의미한다. 부정사 쉬노렌(συνορῇν)은 명령의 기능(명령법적 부정사)을 수행하고 있다.
  4. p.440παραφροσύνην οἴου ἐσομένην — 오이우(οἴου)는 오이오마이(οἴομαι, 생각하다/예기하다)의 현재 명령법 2인칭 단수형이다. 이는 대격 주어 파라프로쉬넨(παραφροσύνην)과 미래분사 에소메넨(ἐσομένην)을 목적어로 취하는 '대격과 분사' 구문을 이루어, 간접화법('섬망이 일어날 것으로 생각하라')을 나타낸다.

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