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히포크라테스 · 급성질환의 양생법에 관하여 (부록) §8

열병 증상에 따른 양생법과 소변을 통한 예후

12개 구절 중 4번째 · 그리스어

요약

열병 중 설사, 정신 혼미, 묽은 소변 등 다양한 증상에 따른 치료법과 식사 요법, 약물 및 관장 사용 여부를 논하고, 소변 관찰을 통한 예후 판단과 불안정한 열병에 대한 대처법을 서술하고 있다.

§88.
8.
Ὁκόσοισι δὲ διὰ τέλεος ἡ κοιλίη ἐν τοῖσι πυρετοῖσιν ὑγρὴ, τουτέοισι διαφερόντως τοὺς πόδας θερμαίνων, καὶ περιστέλλων κηρώμασι, καὶ ταινιδίοισι περιελίσσων πρόσεχε, ὅκως μὴ ἔσονται ψυχρότεροι τοῦ ἄλλου σώματος·
열병 중에 일관되게 배가 묽은 환자들에 대해서는, 특히 발을 따뜻하게 하고 밀고로 감싸며 붕대로 감아주는 데 주의를 기울여, 발이 신체의 다른 부위보다 더 차가워지지 않도록 하라.
θερμοῖσι δὲ ἐοῦσι θέρμασμα μηδὲν πρόσφερε, ἀλλὰ παρατήρει ὅκως μὴ ψυχθήσονται·
발이 따뜻할 때에는 어떠한 온열 요법도 시행하지 말고, 다만 차가워지지 않도록 지켜보라.
πόμκτι δὲ χρέεσθαι ὡς ἐλαχίστῳ ὕδατι ψυχρῷ ἢ μελικρήτῳ.
음료로는 찬물이나 벌꿀 물을 가능한 한 아주 적게 사용해야 한다.
Ὁκόσοισι δὲ ἐν πυρετοῖσι κοιλίη ὑγρὴ καὶ γνώμη τεταραγμένη, οἱ πολλοὶ τῶν τοιουτέων τὰς κροκύδας ἀφαιρέουσι, καὶ τὰς ῥῖνας σκάλλουσι, καὶ κατὰ βραχὺ μὲν ἀποκρίνονται τὸ ἐρωτώμενον, αὐτοὶ δὲ ἀφ᾿ ἑωυτῶν οὐδὲν λέγουσι κατηρτημένον·
열병 중에 배가 묽고 정신이 혼미한 환자들에 대해서는, 그러한 자들의 대부분이 옷자락의 실밥을 뜯거나 코를 파며, 질문받은 것에는 짧게 대답하지만 스스로는 일관된 말을 아무것도 하지 못한다.
δοκέει οὖν μοι τὰ τοιάδε μελαγχολικὰ εἶναι·
그러므로 이러한 증상은 흑담즙질에 기인한 것으로 보인다.
ἢν δὲ τοιῶνδε ἐόντων ἡ κοιλίη ὑγρὴ ᾖ καὶ ξυντήκῃ, δοκέει μοι τὰ ῥοφήματα ψυχρότερα καὶ παχύτερα προσφέρειν, καὶ τὰ πόματα στατικὰ καὶ οἰνωδέστερα ἢ καὶ στυπτικώτερα.
만약 그들이 그러한 상태에 있을 때 배가 묽고 쇠약해진다면, 미음을 더 차갑고 더 걸쭉하게 공급하고, 음료는 설사를 멈추게 하며 더 포도주 같거나 혹은 더 수렴성이 강한 것으로 공급하는 것이 좋다고 생각된다.
Ὁκόσοισι δὲ τῶν πυρετῶν δῖνοί τε ἀπ᾿ ἀρχῆς καὶ σφυγμοὶ κἑφαλῆς εἰσι καὶ οὖρα λεπτὰ, τουτέοισι προσδέχεσθαι πρὸς τὰς κρίσιας παροξυνθησόμενον τὸν πυρετόν·
열병의 시작부터 현기증과 머리의 박동이 있고 소변이 묽은 환자들에 대해서는, 위기의 시기를 향해 열이 격발할 것임을 예상하라.
οὐ θαυμάσαιμι δ᾿ ἂν οὐδ᾿ εἰ παραφρονήσειαν.
그들이 정신이상 증세를 보인다 할지라도 나는 놀라지 않을 것이다.
Οἷσι δὲ ἐν ἀρχῇ τὰ οὖρα νεφελοειδέα καὶ παχέα, τοὺς τοιούσδε ὑποκαθαίρειν, ἢν καὶ τὰ ἄλλα ξυμφέρῃ·
시작 단계에 소변이 구름처럼 혼탁하고 진한 환자들에 대해서는, 다른 상황들도 적합하다면 가볍게 설사시키라.
ὁκόσοισι δὲ ἐν ἀρχῇ τὰ οὖρα λεπτὰ, μὴ φαρμάκευε τοὺς τοιούτους, ἀλλ᾿ ἢν δοκέῃ, κλύσαι·
그러나 시작 단계에 소변이 묽은 환자들에 대해서는 약물로 설사시키지 말고, 만약 적절해 보인다면 관장을 하라.
τούτους ξυμφέρει οὕτω θεραπεύεσθαι, τῷ σώματι ἡσυχίην ἄγοντας, ἀλείφοντά τε καὶ περιστέλλοντα ὁμαλῶς·
이들은 신체에 안정을 취하게 하고 골고루 기름을 바르며 감싸면서 이와 같이 치료받는 것이 유익하다.
ποτῷ δὲ χρέεσθαι μελικρήτῳ ὑδαρεῖ, καὶ ῥοφήματι χυλῷ πτισάνης ἐς ἑσπέρην·
음료로는 희석한 벌꿀 물을 사용하고, 저녁 무렵에는 미음으로 보리 달인 즙을 사용하라.
κοιλίην δὲ ὕπαγε κατ᾿ ἀρχὰς κλυσμῷ·
배는 처음에 관장으로 부드럽게 배출시키라.
φάρμακα δὲ μὴ πρόσαγε τούτοισιν·
그러나 약물은 이들에게 투여해서는 안 된다.
ἢν γάρ τι κινήσῃς κατὰ κοιλίην, τὸ οὖρον οὐ πεπαίνεται, ἀλλ᾿ ἄνιδρός τε καὶ ἄκριτος ὁ πυρετὸς ἐπὶ πολὺν χρόνον ἔσται.
왜냐하면 만약 당신이 배를 어떤 식으로든 자극한다면, 소변은 성숙하지 못하고, 오히려 열은 땀이 나지 않고 위기도 오지 않은 채 오랫동안 지속될 것이기 때문이다.
Τὰ δὲ ῥοφήματα, ὁκόταν ἐγγὸς τῶν κρισίων ᾖ, μὴ δίδου, ἢν θορυβῆται, ἢν δ᾿ ἀνῇ καὶ ἐπιδιδῷ ἐπὶ τὸ βέλτιον·
그러나 위기의 시기가 가까워졌을 때, 환자가 동요하고 있다면 미음을 주지 말라. 그러나 만약 열이 완화되고 더 나은 방향으로 나아가고 있다면 주라.
φυλάσσεσθαι δὲ χρὴ καὶ τῶν ἄλλων πυρετῶν τὰς κρίσιας, καὶ ἀφαιρέειν τὰ ῥοφήματα κατὰ τοῦτον τὸν καιρόν.
다른 열병들의 위기도 경계해야 하며, 이 시기에는 미음을 끊어야 한다.
Μεμαθήκασι δὲ μακροὶ οἱ πυρετοὶ οἵδε γίγνεσθαι, καὶ ἀποσκήμματα ἴσχειν, ἢν μὲν τὰ κάτω ψυχρὰ ᾖ, περὶ ὦτα καὶ τράχηλον·
이러한 열병들은 장기화되는 습성이 있고, 만약 하반신이 차갑다면 귀 주변과 목 근처에 전이를 일으키는 습성이 있다.
ἢν δὲ μὴ ψυχρὰ ᾖ, ἄλλας ἴσχειν μεταβολάς·
그러나 만약 차갑지 않다면 다른 변화를 겪는다.
ῥέει δὲ καὶ αἷμα ἐκ ῥινῶν, καὶ αἱ κοιλίαι τοῖσι τοιουτέοισιν ἐκταράσσονται·
또한 코에서 피가 흐르기도 하며, 그러한 환자들의 배는 심하게 요동친다.
ὁκόσοισι δὲ πυρετοὶ ἀσώδεές εἰσι, καὶ ὑποχόνδρια ξυντείνουσι, καὶ κεκλιμένοι οὐκ ἀνέχονται ἐν τῷ αὐτέῳ, καὶ τὰ ἄκρεα ψύχονται πάντα, πλείστης ἐπιμελείης καὶ φυλακῆς δέονται·
열병에 구토증이 동반되고 갈비 밑이 팽팽하며, 누워 있어도 한자리에 가만히 있는 것을 견디지 못하고 사지 말단이 모두 차가워지는 환자들은 가장 극진한 보살핌과 경계가 필요하다.
διάγειν δὲ τούτοισι προσφέροντας μηδὲν ἄλλο ἢ ὀξύμελι ὑδαρές·
이들에게는 희석한 산미 황금수 외에는 아무것도 주지 말고 지내게 하라.
ῥόφημα δὲ μὴ πρόσφερε, ἕως ἂν λήξῃ, καὶ τὸ οὖρον πεπανθῇ·
미음은 열이 가라앉고 소변이 성숙할 때까지는 주지 말라.
κατακλίνειν δέ ἐς ζοφερὰ οἰκήματα, καὶ κατακεκλίσθαι ὡς ἐπὶ μαλθακωτάτοισι στρώμασι, πολὺν χρόνον ἐπὶ τὰ αὐτὰ καρτερέοντα, καὶ ὡς ἥκιστα ῥιπτάζειν·
어두운 방에 눕히고, 가장 부드러운 침상 위에 눕혀 두어야 하며, 오랫동안 같은 자세로 참을성 있게 버티게 하고 가능한 한 뒤척이지 않게 하라.
μάλιστα γὰρ τοῦτο τοὺς τοιούτους ὠφελέει.
이것이 이러한 환자들에게 가장 큰 도움이 되기 때문이다.
Ἐπὶ δὲ τὸ ὑποχόνδριον λίνου σπέρμα ἐγχρίων ἐπιτίθει, φυλασσόμενος ὅκως μὴ φρίξῃ προστιθέμενος·
갈비 밑에는 물과 기름에 삶은 따뜻한 아마인을 발라 얹어 주되, 그것을 얹을 때 환자가 오한을 느끼지 않도록 주의하라.
ἔστω δὲ ἀκροχλίαρον, ἑφθὸν ἐν ὕδατι καὶ ἐλαίῳ.
그것은 물과 기름에 삶아 미지근한 상태여야 한다.
Τεκμαίρεσθαι δὲ ἐκ τῶν οὔρων τὸ μέλλον ἔσεσθαι·
소변을 통해 앞으로 일어날 일을 판단하라.
ἢν μὲν γὰρ παχύτερα καὶ ὠχρότερα ᾖ, βελτίω· ἢν δὲ λεπτότερα καὶ μελάντερα, πονηρότερα·
만약 소변이 더 진하고 노랗다면 더 나아진 것이며, 더 묽고 검다면 더 나빠진 것이다.
ἢν δὲ μεταβολὰς ἔχῃ, χρόνον τε σημαίνει, καὶ ἀνάγκη τῷ νοσέοντι μεταβάλλειν καὶ ἐπὶ τὰ χείρω καὶ ἐπὶ τὰ βελτίω τὴν ἀνωμαλίην.
만약 소변에 변화가 있다면 그것은 장기화를 의미하며, 병자의 불규칙한 상태가 더 나쁜 방향으로든 더 좋은 방향으로든 변할 수밖에 없음을 나타낸다.
Τοὺς δὲ ἀκαταστάτους τῶν πυρετῶν ἐᾷν, μέχρις ἂν στῶσιν, ὁκόταν δὲ στῶσιν, ἀπαντῆσαι διαίτῃ καὶ θεραπείῃ τῇ προσηκούσῃ, κατὰ φύσιν θεωρέων.
불규칙한 열병들은 그것이 안정을 찾을 때까지 그대로 두고, 안정을 찾았을 때는 자연의 이치에 따라 관찰하면서 적절한 식사 요법과 치료법으로 대처하라.

어휘·문법 주석

  1. §8Ὁκόσοισι δὲ διὰ τέλεος ἡ κοιλίη ἐν τοῖσι πυρετοῖσιν ὑγρὴ, τουτέοισι... — 문두의 여격 Ὁκόσοισι는 뒤따르는 지시 대명사 τουτέοισι에 의해 문법적으로 보완되며, 주동사 πρόσεχε('주의를 기울이라')의 지배를 받는다. 논의 대상이 되는 환자군을 여격으로 주제화하여 먼저 제시한 뒤 대명사로 받아주는 현수 여격 구조(아나콜루톤의 일종)로, 히포크라테스 문체의 특징 중 하나이다.
  2. ¦p.426¦τοιῶνδε ἐόντων — 지시 대명사 τοιοῖσδε('이러한 자들')의 속격 복수형을 동반한 독립속격(genitive absolute) 구문으로, '환자들이 이러한 상태에 있을 때'라는 전제적 상황을 나타낸다.
  3. ¦p.428¦τοὺς τοιούσδε ὑποκαθαίρειν — 부정사 ὑποκαθαίρειν(및 이 단락에 등장하는 χρέεσθαι, κλύσαι, θεραπεύεσθαι, 안 등의 여러 부정사)는 명령의 의미를 나타내는 '명령적 부정사(infinitivus pro imperativo)'로 사용되어 임상 지침을 전달한다.
  4. ¦p.432¦Μεμαθήκασι δὲ μακροὶ οἱ πυρετοὶ οἵδε γίγνεσθαι — 동사 μανθάνω의 완료형(μεμάθηκα) 뒤에 부정사가 결합하는 관용적 용법으로, '~하는 습성이 있다' 혹은 '~하는 경향이 있다'를 의미한다. 의학 텍스트에서 특정 질병이 거치는 전형적인 경과나 임상적 특징을 객관적으로 서술할 때 사용된다.

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히포크라테스, 급성질환의 양생법에 관하여 (부록) §8. Humanitext Reader, https://reader.humanitext.ai/ko/text/urn:cts:greekLit:tlg0627.tlg005.humanitext-grc1:8

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