§12Ὅταν δὲ εἰς σάρκα μέλαινα κατασκήψῃ χολὴ, δακνώδης μὲν οὖσα διαβιβρώσκει τὸ περικείμενον δέρμα, καὶ ἕλκος ἐργάζεται·
흑담즙이 살에 침투했을 때, 그것이 자극적(침식적)이라면 주변의 피부를 침식하여 궤양을 형성하지만, 더 온화한 경우에는 궤양을 동반하지 않는 암을 형성한다.
μετριωτέρα δὲ ὑπάρχουσα, τὸν χωρὶς ἑλκώσεως ἀποτελεῖ καρκῖνον. εἴρηται δὲ ἔμπροσθεν ὅτι καὶ τὰς φλέβας ἐξαίρει μειζόνως τῶν φλεγμονῶν, ὁποῖόν τε τὸ εἶδος αὐτῶν τῆς χρόας ἐστίν.
그리고 그것이 정맥을 염증(으로 인한 부종)보다 더 크게 팽창시킨다는 것과 그 색의 외관이 어떠한지에 대해서는 이미 앞에서 말한 바 있다.
οὐ μόνον δὲ τὸ καρκινῶδες ἕλκος, ἀλλὰ καὶ ἄλλα πολλὰ σὺν ὄγκοις τῶν περιεχόντων αὐτὰ συνίσταται σωμάτων, ἔγγονα σύμπαντα κακοχυμίας, ἤτοι πικροχολίας τινὸς, ἢ μελαγχολικῆς, ἢ καί πως ἄλλως ἰώδους τε καὶ μοχθηρᾶς ἐκ διαφθορᾶς μείζονος ὑποτραφείσης.
그러나 암성 궤양뿐만 아니라, 그것들을 둘러싸고 있는 신체 부위의 종양(부종)을 동반하는 다른 많은 병태들도 발생하는데, 이것들은 모두 악액질의 산물이다. 즉, 일종의 쓴 담즙(황담즙)이나 흑담즙, 혹은 더 큰 부패에 의해 길러진 다른 어떤 독소적이고 유해한 변질로부터 비롯된 것이다.
§13Ὅσα δὲ ἐν αὐτοῖς ἐπινέμεται καὶ τῶν πέριξ ἅπτεται διαβιβρώσκοντα τὸ περιέχον ὑγιὲς σῶμα, ταῦτα σύμπαντα φαγεδαινικὰ προσαγορεύεται·
그리고 이 질환들 중에서 주변 부위로 퍼져나가 건강한 인접 조직을 침식하고 침범하는 것들은 모두 ‘식식성(파게다이나성)’이라 불린다.
τὰ δ’ ἐξ ἀμφοῖν σύνθετα, τοῦ τε ἕλκους αὐτοῦ καὶ τοῦ πέριξ ὄγκου, φαγέδαιναν ὀνομάζουσιν.
그리고 궤양 자체와 주변의 종양 둘 다로 이루어진 복합적인 병태를 사람들은 ‘식식창(파게다이나)’이라 부른다.
ἐπινέμεται μὲν οὖν καὶ ὁ ἕρπης ἀναβιβρώσκων τὰ πέριξ, ἀλλ’ ἔστι μόνον τοῦ δέρματος ἕλκωσις, ἡ φαγέδαινα δὲ σὺν τῷ δέρματι καὶ τῶν ὑποκειμένων ἅπτεται.
따라서 포진 역시 주변을 침식하며 퍼지지만 그것은 피부만의 궤양화인 반면, 식식창은 피부와 함께 그 아래에 있는 조직까지 침범한다.
Χειρώνεια δὲ καὶ Τηλέφεια καλεῖν ἕλκη περιττόν·
궤양을 ‘케이로니오스(케이론의 궤양)’ 또는 ‘테레피오스(테레포스의 궤양)’라고 부르는 것은 불필요하다.
ἀρκεῖ γὰρ ἅπαντα κοινῇ κακοήθη προσαγορεύειν.
왜냐하면 그것들을 공통적으로 ‘악성 궤양’이라고 부르는 것만으로도 충분하기 때문이다.
ἔστι δὲ καὶ ἡ ψώρα καὶ ἡ λέπρα μελαγχολικὰ πάθη μόνου τοῦ δέρματος, ὡς εἴγε κᾀν ταῖς φλεψὶ καὶ τῇ σαρκὶ γίγνοιτο, καρκῖνος ὀνομάζεται.
또한 옴(프소라)과 나병(레프라) 역시 피부만의 흑담즙성 질환이며, 이것들이 만일 정맥과 살에서도 발생한다면 그것은 암이라 불린다.
§14Μελαγχολικὸν δὲ πάθος καὶ ὁ ἐλέφας ἐστὶ, τὴν μὲν πρώτην γένεσιν ἐξ αἵματος ἴσχων μελαγχολικοῦ, τῷ χρόνῳ δὲ πλείων ἡ μέλαινα γίνεται τοῦ αἵματος, ἡνίκα δυσώδεις εἰσὶ καὶ ἀπεχθεῖς ἰδεῖν, ἐνίοις δὲ αὐτῶν καὶ ἕλκη συμπίπτει.
상피병(엘레파스) 역시 흑담즙성 질환으로, 처음에는 흑담즙성 혈액으로부터 발생하지만, 시간이 흐름에 따라 흑담즙이 혈액보다 더 많아지게 된다. 이때 환자들은 악취를 풍기고 보기에 혐오스러워지며, 그들 중 일부에게는 궤양도 동시에 발생한다.
τοῦτο τὸ πάθος ἀρχόμενον ὀνομάζουσι σατυριασμὸν, ἐπειδὴ τοῖς σατύροις ὅμοιοι γίγνονται τὸ πρόσωπον.
이 질환의 초기 상태를 사람들은 ‘사투리아시스’라 부르는데, 이는 그들의 얼굴이 사투로스를 닮게 되기 때문이다.
ἔνιοι δὲ τὰς κατὰ τοὺς κροτάφους ἐξοχὰς ὀστώδεις οὕτω καλοῦσι.
그러나 어떤 이들은 관자놀이 부근의 골성 돌기들을 그렇게 부르기도 한다.
γίγνονται δὲ καὶ κατ’ ἄλλα μόρια τοιαῦται τῶν ὀστῶν ἐξοχαὶ, καὶ καλοῦσιν αὐτὰς ἐξοστώσεις ἔνιοι, καθάπερ καὶ τὰς κατὰ φύσιν ἐντάσεις τῶν αἰδοίων μὴ καθισταμένας τινὲς ὀνομάζουσι σατυριασμὸν, τινὲς δὲ πριαπισμόν.
다른 부위들에서도 이러한 골성 돌기들이 발생하며 어떤 이들은 이를 골극(엑소스토시스)이라 부른다. 마치 생식기의 비자연적인 발기가 가라앉지 않는 상태를 어떤 이들은 사투리아시스라 부르고, 어떤 이들은 프리아피스모스라 부르는 것과 같다.
§15Ἔστι δὲ καὶ ὁ ἀχὼρ ἕλκος μικρὸν ἐν τῷ δέρματι τῆς κεφαλῆς, εἰκάσαις δὲ αὐτὸ φλέγματος ἁλμυροῦ καὶ νιτρώδους ἔκγονον ὑπάρχειν.
또한 아코르(두부 습진)는 머리 피부에 생기는 작은 궤양인데, 이는 염분과 초석을 함유한 점액의 산물이라고 추측할 수 있을 것이다.
ἐκρεῖ γοῦν αὐτοῦ τις ἰχὼρ οὔθ’ ὑδατώδης ἁπλῶς οὔτ’ ἤδη παχὺς ὥσπερ τὸ μέλι, καθάπερ ἐν τοῖς κηρίοις ὀνομαζομένοις.
어쨌든 그곳으로부터는 단순히 수성인 것도 아니고 그렇다고 소위 ‘케리온(선독)’에서처럼 꿀처럼 끈적끈적한 것도 아닌 일종의 장액이 흘러나온다.
καὶ γὰρ καὶ ταῦτα σὺν ὄγκῳ τινὶ καὶ κατατρήσεσι πλείοσι γίγνεται, μελιτώδους ἐκρέοντος ὑγροῦ.
왜냐하면 케리온 역시 일종의 부종과 여러 개의 구멍들을 동반하여 발생하며, 꿀 같은 액체가 흘러나오기 때문이다.
μικρὸς δὲ καὶ τούτων ὁ ὄγκος, ἀλλ’ οὐκ εἰς τοσοῦτον εἰς ὅσον ἀχῶρος.
그리고 이들(케리온)의 부종 역시 작지만 아코르의 부종만큼 작지는 않다.
ἔτι δὲ καὶ τούτων ὄγκοι μικρότεροι παρὰ φύσιν ἐπὶ τοῦ δέρματος γεννῶνται, μυρμηκίαι τε καὶ ἀκροχορδόνες τε καὶ ψύδρακες, ἐπικνυκτίδες τε, ἅπασι γνώριμα πάθη.
나아가 피부에는 이보다 더 작은 비자연적인 종양들이 발생하니, 사마귀(뮤르메키아), 연성섬유종(아크로코르돈), 농포(프슈드락스), 야간진(에피눅티스) 등으로, 모두에게 잘 알려진 질환들이다.
γνώριμος δ’ οὐχ ἥκιστα καὶ ὁ δοθιήν ἐστιν, ἐπιεικὴς μὲν ὑπάρχων, ὅτε ἐν αὐτῷ μόνῳ συνίσταται τῷ δέρματι, κακοήθης δὲ, ὅταν ἐκ πλείονος ἀνίσχηται βάθους.
또한 절종(도티엔) 역시 극히 잘 알려져 있는데, 그것이 피부 자체에만 형성될 때는 온화(양성)하지만, 더 깊은 곳에서 솟아오를 때는 악성이다.
ἔοικε γὰρ οὕτως φύματι, καὶ τῇ σκληρότητι μόνον διήνεγκε φύματος ὁ τοιοῦτος δοθιήν.
왜냐하면 그러한 경우에는 종창(퓨마)과 유사하며, 그러한 절종은 단단함에 있어서만 종창과 다르기 때문이다.
ἔστι δ’ ἄμφω τὰ πάθη φλεγμονώδη.
이 두 질환은 모두 염증성이다.
καὶ τρίτον ἐπ’ αὐτοῖς ὁ βουβὼν, καὶ τέταρτον ὅπερ ὀνομάζουσιν ἔνιοι φύγεθλον, θερμότητι ἅμα καὶ τάχει γενέσεως ἀφορίζοντες τῶν ἄλλων φυμάτων.
그리고 이들에 이어 세 번째로 서혜선종(부본), 네 번째로 어떤 이들이 ‘퓨게틀론’이라 부르는 것이 있는데, 이들은 열감과 발생의 신속함에 의해 그것을 다른 종창들과 구별한다.
εἰσὶ δὲ καὶ οἱ κατὰ βουβῶνας καὶ μασχάλας μόνας γίνεσθαι φύγεθλα λέγοντες, φλεγμονὰς ὑπάρχοντα τῶν ἀδένων.
또한 어떤 이들은 퓨게틀론이 서혜부와 겨드랑이에만 발생한다고 말하는데, 이는 선(腺)의 염증이다.
τῶν τῇδε σκιῤῥωθέντων τὸ δὲ πάθος ὀνομάζεται χοιρὰς, ὥσπέρ γε καὶ τῶν ὄρχεων σκιῤῥωθέντων ὄνομα τῷ νοσήματι σαρκοκήλην ἔθεντο, καθάπερ ὅταν ὑγρὸν ὑδατῶδες ἐν τοῖς περὶ τὸν ὄρχιν ἀθροίζηται χιτῶσιν, ὑδροκήλην καλοῦσιν, ἐπιπλοκήλην τε καὶ ἐντεροκήλην, καὶ πρὸς τούτων ἔτι τὸ σύνθετον ἐξ ἀμφοῖν, μᾶλλον τοῦ δέοντος πεπλεγμένον, ἐντεροεπιπλοκήλην, νεωτέρων ἰατρῶν ὄνομα, τῶν καὶ σύμπαντας τοὺς κατὰ τῶν ὄρχεων ὄγκους ὀνομαζόντων κήλας διὰ τοῦ η΄ στοιχείου τῆς πρώτης λεγομένης συλλαβῆς, οὐ διὰ τοῦ α΄, καθάπερ ὑπὸ τῶν Ἀθηναίων.
이 부위가 경화된 질환은 ‘선병(코이라스)’이라 불린다. 마치 고환이 경화되었을 때 사람들이 그 질병에 ‘육종(사르코케레)’이라는 이름을 붙인 것과 같으며, 고환을 둘러싼 막에 수성 액체가 고일 때 ‘음낭수종(히드로케레)’, ‘대망탈장(에피플로케레)’, ‘서혜부탈장(엔테로케레)’이라 부르고, 나아가 이것들에 더해 두 가지가 더 비정상적으로 얽혀 있는 복합체에 ‘장대망탈장(엔테로에피플로케레)’이라는 이름을 붙인 것과 같다. 이는 신세대 의사들의 명칭인데, 그들은 또한 고환 부위의 모든 종양을 첫 음절을 문자 ‘에타(η)’로 적어 ‘탈장(케레, κήλη)’이라 부르며, 아티카인들처럼 ‘알파(α)’를 써서 ‘카레(κάλη)’라고 부르지 않는다.
ὥσπερ δὲ τῶν εἰρημένων ὀνομάτων ἕκαστον ἐνδείκνυται τοῦ μέρους τὸ νόσημα καθ’ οὗ λέγεται, οὕτω καὶ ἡ κιρσοκήλη νεώτερον ὄνομα δηλοῖ τὸ πάθος ἐφ’ οὗ λέλεκται.
그리고 언급된 각각의 이름이 그것이 불리는 부위의 질병을 가리키는 것과 마찬가지로, ‘정맥류성 탈장(키르소케레)’이라는 더 새로운 명칭 역시 그것이 가리키는 질환을 분명히 보여준다.