§7#2ἐν ἅπασι γὰρ τοῖς τοιούτοις ἑτερόῤῥοπον γίγνεται τὸ μόριον ἄλλοτε κατ’ ἄλλην αἰτίαν.
왜냐하면 이 모든 경우에서肢体는 때에 따라 다른 원인에 의해 한쪽으로 치우치게 되기 때문이다.
ἐν μὲν τοῖς κατὰ θάτερα παραλελυμένοις, ὑπὸ τῶν ἐνεργούντων μυῶν ἑλκόμενον. οὕτω δὲ κᾀν τοῖς ἑτεροῤῥόποις σπασμοῖς ὑπὸ τῶν σπωμένων.
한쪽이 마비된 이들에게서는 여전히 활동하는 근육들에 의해 잡아당겨짐으로써이고, 마찬가지로 한쪽으로 치우친 경련에서는 수축하는 근육들에 의해 잡아당겨짐으로써이다.
καὶ φλεγμοναὶ δὲ καὶ σκίῤῥοι καὶ οὐλαὶ σκληραὶ καὶ πάνθ’ ὅσα τοιαῦτα παθήματα τείνοντα πρὸς ἑαυτὰ τὸ συνεχὲς, οὕτω διαστρέφει τὸ μόριον.
또한 염증과 경화, 딱딱한 흉터, 그리고 이와 같은 모든 질환들은 연속된 부분을 자기 쪽으로 잡아당김으로써 이처럼肢体를 뒤틀어 놓는다.
ἐν δ’ αὖ τοῖς διατετμημένοις νεύροις καὶ τένουσιν, ὥσπερ ἐν τοῖς παραλελυμένοις ἡ τῶν ἀντιτεταγμένων τε καὶ κατὰ φύσιν ἐχόντων ἐνέργεια πρὸς ἑαυτὴν ἐπισπᾶται τὸ μέρος, ὥστε τὰς πολλὰς ταύτας αἰτίας ἑνὶ τρόπῳ συμπάσας ὑπάγεσθαι τῇ διαστρεφούσῃ τὸ μέρος ἑτεροῤῥόπῳ τάσει.
반면 신경과 힘줄이 절단된 이들에게서는 마비된 이들에게서와 마찬가지로, 길항하며 또한 자연스러운 상태에 있는 근육들의 활동이 그 부위를 자기 쪽으로 끌어당긴다. 그리하여 이 많은 원인들은 모두,肢体를 뒤틀어 놓는 한쪽으로 치우친 견인이라는 하나의 방식으로 귀착된다.
καὶ περὶ μὲν τῆς τῶν παρὰ φύσιν σχημάτων. διαφορᾶς ἱκανὰ καὶ ταῦτα.
불자연스러운 형상의 차이에 대해서는 이것으로 충분하다.
τὰς δ’ ἐντὸς τῶν μορίων κοιλότητας ἢ τοὺς πόρους αὐτῶν ἤτοι διαφθείρεσθαι τελέως ἢ βλάπτεσθαι συμβαίνει κατὰ τάσδε τὰς αἰτίας, σύμφυσιν, στενοχωρίαν, ἔμφραξιν, θλίψιν, συνίζησίν, ἀναστόμωσιν.
한편肢体 내부의 공동이나 통로가 완전히 망가지거나 손상되는 것은 다음과 같은 원인들에 의해서 일어난다: 유착, 협착, 폐색, 압박, 허탈, 개통.
ἐνίοτε μὲν γὰρ ἑλκωθείσης τῆς ἔνδον ἐπιφανείας ἐν αὐτῇ τῇ κοιλότητι, κᾄπειτα συμφύντων ἀλλήλοις τῶν ἡλκωμένων ἡ διαφθορὰ γίγνεται τῆς κατὰ φύσιν διαπλάσεως·
왜냐하면 때로는 공동 자체의 내부 표면이 궤양화되고, 이어서 궤양화된 부분들이 서로 유착됨으로써 자연스러운 형성의 파괴가 일어나기 때문이다.
ἐνίοτε δὲ ἤτοι σαρκὸς ἐπιτραφείσης ἢ ἄλλου τινὸς παρὰ φύσιν βλαστήματος; ἤ καὶ σκίῤῥου συστάντος, ἢ φλεγμονῆς, ἢ ἀποστήματος ἐν αὐτοῖς τῶν ὀργάνων τοῖς σώμασι, κᾄπειτα τοῦ παρὰ φύσιν ὄγκου τὴν ἐντὸς κοιλότητα καταλαβόντος, ἡ στενοχωρία γίγνεται·
또한 때로는 살이 과도하게 자라거나 다른 불자연스러운 신생물이 생김으로써, 혹은 기관의 본체 자체에 경화나 염증, 혹은 농양이 발생하고, 이어서 그 불자연스러운 종량이 내부 공동을 차지함으로써 협착이 일어난다.
καὶ μὲν δὴ καὶ ἡ τῶν γλίσχρων τε καὶ παχέων ὑγρῶν καί τινων πόρων ἢ θρόμβων ἔμφραξις εἰς τὴν αὐτὴν ἄγει τὰς κοιλότητας διάθεσιν.
그리고 참으로 끈적이고 걸쭉한 체액이나 어떤 통로(혹은 결석) 및 응혈괴에 의한 폐색도 공동을 이와 같은 상태로 이끈다.
οὕτω δὲ κᾂν εἴ τι τῶν ἔξωθεν ἐμπιπτόντων θλίβοι σφοδρῶς, ἀναγκαῖον εἰς τὴν ἐντὸς κοιλότητα συνωθεῖσθαι τὰ περιέχοντα αὐτὴν σώματα.
이와 마찬가지로 만약 외부에서 부딪치는 어떤 것이 강하게 압박한다면, 그것을 둘러싸고 있는 조직들이 내부 공동으로 밀려 들어가는 것은 불가피하다.
κᾂν εἰ συνιζάνοι δὲ εἰς ἑαυτὰ τὰ σώματα, καθάπερ ὑπὸ τῶν στυφόντων πάσχει συναγόμενα, καὶ ὑπὸ τῶν ψυχόντων πιλούμενα, καὶ πρὸς τῶν ξηραινόντων αὐαινόμενα, στεγνώσει δηλονότι κᾀν τούτῳ μάλιστα μὲν τοὺς πόρους, ἤδη δὲ καὶ αὐτὰς τὰς κοιλίας.
또한 조직들이 스스로 허탈되는 경우, 즉 수렴제에 의해 수축되고 냉각제에 의해 응축되며 건조제에 의해 마르는 것과 같이, 이로 인해 분명히 특히 통로들이, 나아가 공동 자체도 오므라들게 될 것이다.
τὰ μέν γε στόματα τῶν πόρων οὐ στεγνοῦται μόνον, ἀλλὰ καὶ παντελῶς τυφλοῦται πολλάκις ἐν ταῖς τοιαύταις διαθέσεσιν.
실제로 통로들의 개구부는 이러한 상태에서 오므라들 뿐만 아니라, 자주 완전히 막해 버리기도 한다.
ἀτὰρ οὖν καὶ ἡ τῆς καθεκτικῆς ὀνομαζομένης δυνάμεως ἄμετρος κίνησις ἐσχάτως συνάγουσα καὶ σφίγγουσα τὰ στόματα τῶν πόρων, αἰτία καὶ αὕτη ποτὲ γίγνεται στεγνώσεως, ὥσπερ γε καὶ τῆς μανώσεως ἐνίοτε μὲν ἡ τῆς ἀποκριτικῆς δυνάμεως ἄμετρος κίνησις αἰτία γίγνεται, πολλάκις δὲ καὶ ἡ τῆς καθεκτικῆς ἀῤῥωστία, καί τι φάρμακον, ἢ ὕδωρ ἀναστομωτικὸν, ἢ πλάδος τις ἄμετρος αὐτοῖς τοῖς ὀργάνοις ἐγγενόμενος, ἢ ἡ τοῦ περιέχοντος ἡμᾶς κρᾶσις εἰς ὑγρότητά τε καὶ ἄμετρον θερμότητα μεθισταμένη.
게다가 소위 '유지력'이라 불리는 힘의 과도한 작용도 통로들의 개구부를 극도로 수축시키고 조임으로써, 그 자체로 때로 오므라듦의 원인이 되는데, 이는 마치 때로 '배출력'의 과도한 작용이 이완의 원인이 되는 것과 같으며, 자주 유지력의 약화나 어떤 약물, 혹은 개통시키는 물, 혹은 기관 자체에 생기는 과도한 습기, 혹은 우리를 둘러싸고 있는 환경의 혼합이 습기와 과도한 열기로 이행함으로써도 일어난다.
αὗται μὲν δὴ καὶ αἱ τῶν κατά τε τὰς κοιλίας καὶ τοὺς πόρους διαθέσεων αἰτίαι.
이것들이 공동 및 통로에 관한 상태들의 원인이다.
καὶ δῆλον, ὡς ἐκ τῶν εἰρημένων ἤδη πρόδηλον, ὁποίας τινὰς εἶναι βούλονται τὰς αἰτίας τῶν ἐν τοῖς ὁμοιομερέσι σώμασι νοσημάτων, ὅσοι συγκεῖσθαι νομίζουσιν ἐξ ὄγκων καὶ πόρων αὐτά.
그리고 육체가 미소한 덩어리들과 통로들로 구성되어 있다고 생각하는 이들이, 동질적인 신체 부분들에서의 질환의 원인을 어떤 것으로 보려고 하는지는 이미 말한 바로부터 지극히 분명하다.
ἐμοὶ δὲ περιττὸν ἐδόκει μνημονεύειν καὶ τούτων ἰδίᾳ, ψευδοῦς ὅλης τῆς ὑποθέσεως αὐτῶν οὔσης.
그러나 그들의 가설 전체가 거짓이므로, 나로서는 이것들에 대해 개별적으로 언급하는 것은 불필요하다고 생각되었다.
ἀλλ’ ἐπὶ τὸ προκείμενον ἐπανέλθωμεν, εἴπωμέν τε τῶν ὑπολοίπων νοσημάτων τὰς αἰτίας, ἀπὸ τοῦ κατὰ τὴν διάπλασιν αὖθις ὑπαρξάμενοι γένους.
그러나 원래의 주제로 돌아가서, 다시 형성과 관련된 부류부터 시작하여 남은 질환들의 원인에 대해 말하기로 하자.
ὑπελείπετο δὲ ἐν αὐτῷ διττὴ νοσημάτων γένεσις, ἤτοι τραχυνομένων παρὰ φύσιν, ἢ λειαινομένων τῶν ὀργάνων.
그 부류에는 기관들이 불자연스럽게 거칠어지거나 부드러워진다는 두 가지 질환의 발생이 남아 있었다.
τραχύνεται δὴ τὰ πρότερον λεῖα, καὶ λεῖα γίγνεται τὰ πρότερον τραχέα, τὰ μὲν ὑπὸ δριμύτητος χυμῶν ἢ φαρμάκων ῥυπτόμενα, τὰ δ’ ὑπὸ λιπαρᾶς ὑγρότητος ἢ γλίσχρου χυμοῦ τεγγόμενα.
즉, 이전에는 부드러웠던 것이 거칠어지고, 이전에는 거칠었던 것이 부드러워지는 것이다. 어떤 것은 체액이나 약물의 매서움에 의해 씻겨 나감으로써 그리되고, 다른 것은 기름진 습기나 끈적한 체액에 의해 적셔짐으로써 그리된다.
καὶ μάλιστα ἐν ὀστοῖς ἐναργῶς φαίνεται ταῦτα γινόμενα, ποτὲ μὲν ὑπ’ αὐτῶν τῶν ἰατρῶν οὐ δεόντως ἰωμένων, ἔστιν ὅτε δὲ κᾀξ αὐτῆς τῶν ἐν τοῖς ζώοις ὑγρῶν ὁρμᾶται τῆς φύσεως.
그리고 이 일들이 일어나는 것은 특히 뼈에서 뚜렷하게 관찰되는데, 때로는 의사들 자신이 적절하지 않게 치료함으로써이고, 때로는 동물 내에 있는 체액의 본성 자체로부터 비롯된다.
ὀφθαλμοῖς δὲ καὶ φάρυγγι τραχύτητες οὐκ ἐκ τούτων μόνον, ἀλλὰ καὶ ἐξ ἀτμῶν δριμέων, ἢ κονιορτοῦ καὶ καπνοῦ προσγίνονται, καθάπερ, οἶμαι, καὶ στομάχῳ καὶ γαστρὶ καὶ ἐντέροις ἔκ τε τῶν ἐν αὐτῷ τῷ σώματι γεννωμένων περιττωμάτων κᾀκ τῆς τῶν ἐσθιομένων τε καὶ πινομένων ποιότητος, ἐν οἷς ἐστι καὶ τὰ δηλητήρια.
눈과 인두에서의 거침은 이것들뿐만 아니라 매운 증기나 먼지 및 연기에 의해서도 발생하며, 마찬가지로 내가 생각하기에 식도, 위 및 장에서도 신체 자체 내에서 생성되는 노폐물들과 먹고 마시는 것들의 성질(그중에는 해로운 것들도 포함되지만)에 의해 발생한다.
πρόδηλον δ’ ὡς ἕκαστον τῶν τραχυνόντων αἰτίων σφοδρότερον γενόμενον ἕλκωσιν μέν τινα ἢ διάβρωσιν ἐν τοῖς σαρκώδεσι μορίοις, ἐν τοῖς ὀστοῖς δὲ τερηδόνας ἀπεργάζεται.
그리고 거칠게 만드는 원인들 각각이 더 격렬해지면, 살이 많은 부위에서는 어떤 궤양이나 부식을 일으키고, 뼈에서는 골저를 일으킨다는 것은 분명하다.
αὗται μὲν οὖν αἱ τοῦ πρώτου γένους τῶν νοσημάτων τοῦ παρὰ τὴν διάπλασιν αἰτίαι.
이것들이 형성과 관련된 질환들의 첫 번째 부류의 원인들이다.