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히포크라테스 · 의사에 관하여 §8-14

정맥 절개 시 주의점과 궤양 및 외상 치료

3개 구절 중 3번째 · 그리스어

요약

팔의 정맥 절개 시 주의점, 진료소 필수 기구, 종양과 궤양(네 가지 경로)의 치료, 습포제 사용법, 그리고 전장에서 화살 등을 제거하는 외과 수술의 중요성에 대해 설명하고 있다.

§88.
8.
Τὰς δὲ ἐπὶ τῶν βραχιόνων φλέβας τῇσι καταλήψεσι χρὴ φυλάσσειν·
팔의 정맥은 압박할 때 주의를 기울여 지켜봐야 한다.
ἡ γὰρ καλύπτουσα σὰρξ πολλοῖς οὐ καλῶς συνήρμοσται τῇ φλεβί·
많은 사람의 경우, 덮고 있는 살이 정맥과 잘 결합되어 있지 않기 때문이다.
τῆς γὰρ σαρκὸς ὀλισθηρῆς οὔσης, οὐ καθ’ ἑαυτὰς ξυμβαίνει τὰς τομὰς ἀμφοτέρων γίνεσθαι·
즉, 살이 미끄러지기 쉽기 때문에, 두 가지의 절개가 어긋나지 않고 일치하여 일어나는 일이 없기 때문이다.
τὴν γὰρ φλέβα ἐκφυσᾶσθαι ξυμβαίνει καλυφθεῖσαν, καὶ τὴν ῥύσιν τοῦ αἵματος κωλύεσθαι, πολλοῖσι δὲ καὶ πῦος διὰ τοῦτο ξυνίστασθαι·
정맥이 덮인 채로 부풀어 올라 혈류가 막히게 되고, 이로 인해 많은 사람에게서 고름이 생기게 된다.
δοκεῖ δὴ δύο βλάβας φέρειν ἡ τοιαύτη χειρουργίη, τῷ μὲν τμηθέντι πόνον, τῷ δὲ τέμνοντι πολλὴν ἀδοξίην·
참으로 이러한 외과 수술은 두 가지 해를 끼치는 것으로 보이는데, 절개받은 환자에게는 통증을, 절개한 의사에게는 커다란 악평을 가져다준다.
τὸ δ’ αὐτὸ κατὰ πασῶν παρήγγελται γίνεσθαι.
같은 일이 모든 경우에도 지켜지도록 권장된다.
§99.
9.
Τὰ μὲν οὖν κατ’ ἰητρεῖον ἀναγκαῖα ὄργανα, καὶ περὶ ἃ δεῖ τεχνικὸν εἶναι τὸν μανθάνοντα, ταῦτ’ ἐστίν·
그러므로 진료소에서 필요한 기구이자, 배우는 이가 숙련되어야 하는 기구는 이것들이다.
ὀδοντάγρῃσι γὰρ καὶ σταφυλάγρῃσι χρῆσθαι τὸν τυχόντα ἐστίν·
발치 겸자나 구개수 겸자를 사용하는 것은 누구나 할 수 있는 일이기 때문이다.
ἁπλῆ γὰρ ἡ χρῆσις αὐτῶν εἶναι δοκεῖ.
그것들의 사용법은 단순해 보이기 때문이다.
§1010.
10.
Περὶ δὲ φυμάτων καὶ ἑλκέων, ὁκόσα μειζόνων ἐστὶ νοσημάτων, τὰ μὲν φύματα τεχνικώτατον ὑπειληφέναι δεῖ δύνασθαι διαλύειν, καὶ τὰς συστάσεις αὐτῶν κωλύειν·
더 큰 질병에 속하는 종양과 궤양에 관해서는, 먼저 종양을 가장 기술적으로 소산시킬 수 있고 그것들의 형성을 막을 수 있다고 여겨야 한다.
ἐχόμενον δὲ τουτέων, στέλλειν εἰς τὸν ἐπιφανῆ τόπον ὡς εἰς βραχύτατον, καὶ τὴν σύστασιν ὁμαλῶς διὰ παντὸς ποιεῖσθαι τοῦ φύματος·
이어서 그것들을 표면의 아주 좁은 곳으로 축소시키고, 종양 전체에 걸쳐 고르게 형성이 일어나도록 해야 한다.
ἀνωμάλως γὰρ ἔχοντος αὐτοῦ, ῥαγῆναί τε καὶ δυσθεράπευτον τὸ ἕλκος κίνδυνός ἐστι γενέσθαι·
그것이 불균일하면 터져서 그 결과 생기는 궤양이 치료하기 어려워질 위험이 있기 때문이다.
ἐξομαλίζειν τε χρὴ πέσσοντα πανομοίως, καὶ μήτε διαιρεῖν πρότερον μήτε αὐτόματον ἐῇν ῥαγῆναι·
고르게 성숙시키면서 평평하게 만들어야 하며, 그 전에 절개해서도 안 되고 저절로 터지게 내버려 두어서도 안 된다.
τὰ δὲ ἐκπέψαι δυνάμενα ὁμαλῶς ἐν ἑτέροις εἴρηται.
그것들을 고르게 성숙시킬 수 있는 수단에 대해서는 다른 곳에서 언급되었다.
§1111.
11.
Τὰ δὲ ἕλκεα δοκεῖ πορείας ἔχειν τέσσαρας, μίαν μὲν ἐς βάθος·
반면에 궤양은 네 가지 경로를 가지는 것으로 보인다.
ταῦτα δ’ ἔστι τὰ συριγγώδη καὶ ὅσα ὕπουλά ἐστι, καὶ ἔνδοθεν κεκοιλασμένα·
하나는 깊이로 향하는 경로이다.
ἡ δ’ ἑτέρη εἰς ὕψος, τὰ ὑπερσαρκεῦντα·
이것들은 누관성인 것들과 피부 밑에서 곪는 것들, 그리고 내부가 비어 있는 것들이다.
τρίτη δέ ἐστιν εἰς πλάτος·
둘째는 높이로 향하는 경로이며, 살이 과도하게 자라난 것들이다.
ταῦτα δέ ἐστι τὰ καλεόμενα ἑρπηστικά·
셋째는 너비로 향하는 경로이며, 이른바 포행성인 것들이다.
τετάρτη ὁδός ἐστιν [ἐς ξύμφυσιν]·
넷째 경로는 유합으로 향하는 길이다.
αὕτη δὲ μόνη κατὰ φύσιν εἶναι δοκέει κίνησις.
이것만이 자연에 부합하는 움직임으로 보인다.
Αὗται μὲν οὖν ξυμφοραὶ τοιαῦται σαρκός εἰσι·
이것들은 살의 그러한 장애들이며, 모두 유합하는 과정에 공통된다.
πᾶσαι δὲ κοιναὶ τοῦ ξυμφύοντος·
이것들에 관한 징후와 어떤 치료법을 써야 하는지는 다른 곳에서 밝혀져 있다.
καὶ τὰ μὲν τούτων ἐν ἑτέροις σημεῖα δεδήλωται, καὶ ᾗ χρηστέον ἐστὶν ἐπιμελείᾳ· δι’ ὧν δὲ τὸ ξυμφυόμενον διελεύσεται, καὶ τὸ πληρεύμενον, ἢ κοῖλον γενόμενον, ἢ τὴν εἰς πλάτος πορείαν ποιούμενον, προσηκόντως περὶ τουτέων ἐν ἄλλοις εἴρηται.
유합하는 것, 그리고 채워지는 것, 혹은 비어 있게 되는 것, 혹은 너비로 경로를 취하는 것이 무엇을 거쳐 진행될 것인가에 대해서는 다른 글들에서 적절하게 언급되었다.
§1212.
12.
Περὶ δὲ καταπλασμάτων ὧδε·
습포제에 관해서는 다음과 같다.
τῶν ἐπιτιθεμένων ὀθονίων ὅκου ἂν ἡ χρῆσις κατὰ τοῦ νοσεύματος ἀκριβὴς εἶναι δοκέῃ, [καὶ] τῷ ἕλκει ἁρμόζου τὸ ἐπιτιθέμενον ὀθόνιον, τῷ δὲ καταπλάσματι πρὸς τὸν κύκλῳ τόπον τοῦ ἕλκεος χρῶ·
덧대는 리넨 천의 사용이 병에 대해 정확히 적합하다고 여겨지는 곳에서는, 덧대는 리넨 천을 궤양에 맞추고, 습포제는 궤양 주변 부위에 사용하라.
χρῆσις γὰρ αὕτη καταπλάσματός ἐστιν ἔντεχνός τε καὶ πλεῖστα ὠφελεῖν δυναμένη·
왜냐하면 이러한 습포제 사용법이 기술에 부합하며 가장 큰 도움을 줄 수 있기 때문이다.
ἐδόκει γὰρ τῷ μὲν ἕλκει βοηθεῖν ἡ τῶν περιτιθεμένων δύναμις, τὸ δ’ ὀθόνιον φυλάσσειν· τὰ δ’ ἔξω μὲν τοῦ ἕλκεος τὸ κατάπλασμα ὠφελέει.
왜냐하면 주변에 바른 것들의 효능은 궤양을 돕고, 리넨 천은 보호하며, 습포제는 궤양 외적 부위에 도움을 주기 때문이다.
Τὴν μὲν οὖν χρῆσιν αὐτέων εἶναι δεῖ τοιαύτην.
따라서 그것들의 사용은 이와 같아야 한다.
§1313.
13.
Περὶ δὲ καιρῶν, ὁκότε τούτοις ἑκάστοις χρηστέον ἐστὶ, καὶ τὰς δυνάμιας ὡς χρὴ τῶν γεγραμμένων καταμανθάνειν, παραλέλειπται δὲ τὰ τοιαῦτα, ἐπεὶ πλεῖον προῆκται τῆς κατ’ ἰητρικὴν ἐπιμελείας καὶ πόῤῥω τοῦ τῆς τέχνης ἤδη προεληλυθότος ἐστίν.
이것들 각각을 언제 사용해야 하는지에 대한 시기, 그리고 서술된 것들의 효능을 어떻게 이해해야 하는지에 대해서는 그러한 사항들이 생략되어 있다. 왜냐하면 그것은 의학적 치료의 범위를 넘어서 더 나아간 것이며, 이미 전문 기술의 훨씬 앞쪽으로 나아간 것이기 때문이다.
§1414.
14.
Ἐχόμενον δὲ τούτων ἐστὶ καὶ κατὰ στρατιὴν γινομένων τρωμάτων χειρουργίη περὶ τὴν ἐξαίρεσιν τῶν βελέων.
이것들에 이어지는 것은 군대에서 발생하는 부상에 대하여 화살이나 투사물을 뽑아내는 외과 수술이다.
Ἐν τῇσι κατὰ πτόλιν διατριβῇσι βραχεῖά τίς ἐστι τουτέων ἡ χρῆσις·
도시에서의 생활에서는 이것들의 쓰임새가 극히 적다.
ὀλιγάκις γὰρ ἐν παντὶ τῷ χρόνῳ γίνονται πολιτικαὶ στρατιαὶ καὶ πολεμικαί·
전 시기를 통틀어 시민의 군대나 전쟁이 일어나는 일은 드물기 때문이다.
ξυμβαίνει δὲ τὰ τοιαῦτα πλειστάκις καὶ ξυνεχέστατα περὶ τὰς ξενικὰς στρατιὰς γίνεσθαι.
그러나 그러한 일은 용병 부대에서 가장 빈번하고 가장 끊임없이 발생한다.
Τὸν μὲν οὖν μελλοντα χειρουργεῖν στρατεύεσθαι δεῖ καὶ παρηκολουθηκέναι στρατεύμασι ξενικοῖς·
따라서 앞으로 외과 수술을 하려는 자는 종군하고 용병 부대를 수행해야 한다.
οὕτω γὰρ ἂν εἴη γεγυμνασμένος πρὸς ταύτην τὴν χρείαν.
그렇게 해야 이 실무에 대해 훈련될 수 있기 때문이다.
Ὃ δὲ εἶναι δοκεῖ περὶ ταῦτα τεχνικώτερον, εἰρήσεται·
이 점에 관하여 더 전문적이라고 여겨지는 것이 서술될 것이다.
τῶν γὰρ ὅπλων ἐνόντων καὶ σημεῖα πεπορίσθαι τέχνης ἐστὶ πλεῖστον μέρος καὶ τῆς πρὸς ταῦτα χειρουργίης·
무기가 몸 안에 남아 있을 때, 그 징후를 확보하는 것이 기술 및 이에 대응하는 외과 수술의 가장 큰 부분이기 때문이다.
τούτου γὰρ ὑπάρξαντος, οὐκ ἂν παραλίποιτο τρωματίας ἀγνοηθεὶς ὅταν χειρουργῆται μὴ προσηκόντως·
이것이 갖추어지면, 부상자가 발견되지 않은 채 방치되거나 부적절하게 수술받는 일이 없을 것이기 때문이다.
μόνος δ’ ἂν ὁ τῶν σημείων ἔμπειρος εἰκότως ἐπιχειροίη.
오직 그러한 징후에 숙련된 자만이 당연히 착수해야 한다.
Περὶ δὲ τουτέων ἁπάντων ἐν ἑτέροις γεγραμμένον ἐστίν.
이것들 모두에 관해서는 다른 곳에 서술되어 있다.

어휘·문법 주석

  1. §8οὐ καθ’ ἑαυτὰς ξυμβαίνει τὰς τομὰς ἀμφοτέρων γίνεσθαι — "두 가지(살과 정맥)의 절개가 그것들 자체로 일치하여 일어나지 않는다"로 해석함. 살이 미끄러지기 쉽기 때문에 피부 절개선과 정맥 절개선이 어긋나는 현상을 의미함.
  2. §10τὰ μὲν φύματα τεχνικώτατον ὑπειληφέναι δεῖ δύνασθαι διαλύειν — 중성 형용사 `τεχνικώτατον`은 부정사구 `δύνασθαι διαλύειν`(소산시킬 수 있는 것)을 서술적으로 수식하여, "종양을 소산시킬 수 있는 능력을 가장 높은 기술을 요하는 일로 간주해야 한다"는 뜻임.
  3. §12τῶν ἐπιτιθεμένων ὀθονίων — 문두의 속격은 뒤따르는 `ὅκου ἂν...` 절에 선행하여 "덧대는 리넨 천"을 전체 주제로 제시하는 속격, 혹은 해당 절을 포함하는 속격 절대구문으로 볼 수 있음.
  4. §14τῶν γὰρ ὅπλων ἐνόντων — 속격 절대구문으로, "무기가 (몸 안에) 남아 있을 때"라는 시간적 혹은 상황적 조건을 나타냄.

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히포크라테스, 의사에 관하여 §8-14. Humanitext Reader, https://reader.humanitext.ai/ko/text/urn:cts:greekLit:tlg0627.tlg049.humanitext-grc1:8-14

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