§2424.
24.
Οἷσι δὲ ἐς τοὔμπροσθεν, σημεῖα τἀναντία, ὄπισθεν λαπαρὸν, ἔμπροσθεν ἐξέχον, ἥκιστα ξυγκάμπτουσιν οὗτοι τὸ σκέλος, μάλιστα δὲ ἐκτείνουσιν·
앞쪽으로 탈구된 사람들의 경우, 징후는 반대이다. 즉 뒤쪽은 비어 있고 앞쪽은 돌출된다. 이들은 다리를 가장 굽히기 어려워하며, 가장 잘 편다.
ὀρθὸς ποὺς, σκέλος ἴσον, πτέρνα· βραχεῖ ἄκρως ἀνέσταλται.
발은 똑바르고, 다리 길이는 같으며, 뒤꿈치는 아주 미세하게 들려 있다.
Ἢ πονέουσι μάλιστα οὗτοι αὐτίκα, καὶ οὖρον ἴσχεται μάλιστα ἐν τούτοισι τοῖσιν ἐξαρθρήμασιν·
또한 이들은 즉시 가장 심한 통증을 느끼며, 이 탈구에서는 소변이 가장 잘 막힌다.
ἐν γὰρ τόνοισιν ἔγκειται τοῖσιν ἐπικαίροισιν.
이는 중요한 신경(인대)이 압박을 받기 때문이다.
Τὰ ἔμπροσθεν κατατέταται, ἀναυξέα, νοσώδεα, ταχύγηρα·
앞쪽 부위는 팽팽하게 당겨지고, 자라지 않으며, 병약하고, 빨리 노화된다.
τὰ ὄπισθεν στολιδώδεις.
뒤쪽 부위는 주름이 진다.
Οἷσιν ηὐξημένοισιν, ὁδοιπορέουσιν ὀρθοὶ, πτέρνῃ μᾶλλον βαίνοντες·
이미 성장한 사람들의 경우, 몸을 똑바로 세우고 걸으며, 더 뒤꿈치로 딛는다.
εἰ δὲ ἠδύναντο μέγα προβαίνειν, κἂν πάνυ· σύρουσι δέ·
만약 그들이 넓은 보폭으로 걸을 수 있다면 그렇게 하겠지만, 실제로는 다리를 끈다.
μινύθει δὲ ἥκιστα, τούτοισι δὲ ἡ χρῆσις αἰτία, μάλιστα δὲ ὄπισθεν·
이 경우 살의 감소가 가장 적은데, 다리를 사용하기 때문이며 특히 뒤쪽이 그러하다.
διὰ παντὸς τοῦ σκέλεος ὀρθότεροι τοῦ μετρίου, ξύλου δέονται κατὰ τὸ σιναρόν.
다리 전체에 걸쳐 보통보다 더 곧게 뻗어 있어, 환측에 지팡이가 필요하다.
Οἷσι δὲ ἐκ γενεῆς ἢ αὐξανομένοισι, χρηστῶς μὲν ἐπιμεληθεῖσιν ἡ χρῆσις, ὥσπερ τοῖσιν ηὐξημένοισιν·
선천적이거나 성장기에 있는 사람들의 경우, 적절히 보살핌을 받으면 사용 상태가 성인과 같아진다.
ἀμεληθεῖσι δὲ, βραχὺ, ἐκτεταμένον·
그러나 방치되면 다리가 짧아지고 펴진 상태로 굳어진다.
πωροῦται γὰρ τούτοισι μάλιστα ἐς ἰθὺ τὰ ἄρθρα.
왜냐하면 이들에게는 관절이 곧게 뻗은 상태로 굳어지기(가골 형성) 때문이다.
Αἱ δὲ τῶν ὀστέων μειώσιες καὶ αἱ τῶν σαρκῶν μινυθήσιες, κατὰ λόγον.
뼈의 축소와 살의 감소는 비례하여 일어난다.
§2525.
25.
Μηροῦ δὲ κατάτασις μὲν ἰσχυρή·
대퇴골(탈구)에 대해서는 강력한 견인이 필요하다.
καὶ ἡ διόρθωσις κοινὴ, ἢ χερσὶν, ἢ σανίδι, ἢ μοχλῷ, τὰ μὲν ἔσω στρογγύλῳ, τὰ δὲ ἔξω πλατεῖ, μάλιστα δὲ τὰ ἔξω.
그리고 정복법은 공통적인데, 손을 사용하거나, 판자를 사용하거나, 혹은 지레를 사용한다. 지레는 안쪽 탈구에는 둥근 것을, 가쪽 탈구에는 평평한 것을 사용하며, 특히 가쪽에서 그러하다.
Καὶ τὰ μὲν ἔσω, ἀσκοῖσιν ἀκεσάμενον, ἐς τὸ ὑπόξηρον τοῦ μηροῦ, κατατάσιος δὲ καὶ ξυνδέσιος σκελέων·
안쪽 탈구에 대해서는, 대퇴부의 가랑이(회음부)에 부풀린 가죽 부대를 대어 처치하고, 양다리를 견인하여 묶는다.
κρεμάσαι διαλείποντα σμικρὸν τοὺς πόδας, ἔπειτα πλέξαντα ἐκκρεμασθῆναί τινα, ἐν τῆ διορθώσει ἀμφότερα ἅμα ποιεῦντα.
양발을 지면에서 약간 떼어 매달고, 이어 누군가가 (자신의 다리를 환자의 다리에) 얽어매어 매달려서, 정복 시에 두 가지를 동시에 수행한다.
Καὶ τῷ ἔμπροσθεν τοῦτο ἱκανὸν καὶ τοῖσιν ἑτέροισιν, ἥκιστα δὲ τῷ ἔξω.
그리고 이 방법은 앞쪽 탈구와 다른 탈구들에도 충분히 유효하지만, 가쪽 탈구에는 가장 효과가 없다.
Ἡ τοῦ ξύλου ὑπόστασις, ὥσπερ ὤμῳ ὑπὸ τὴν χεῖρα, οἷς ἔσω·
겨드랑이 밑의 어깨에 대는 것과 같은 나무(받침목)를 가랑이 밑에 대는 것은 안쪽 탈구 환자들에게 적용된다.
τοῖσι γὰρ ἄλλοισιν ἧσσον.
다른 환자들에게는 덜 사용된다.
Καταναγκάσεις δὲ μετὰ διατάσιος, μάλιστα τῶν ἔμπροσθεν ἢ ὄπισθεν, ἢ ποδὶ ἢ χειρὶ ἐφίζεσθαι ἢ σανίδι.
견인을 동반한 강력한 압박은, 특히 앞쪽 또는 뒤쪽 탈구에 대해, 발이나 손으로 내리누르거나 판자를 대고 타서(체중을 실어) 행해진다.
§2626.
26.
Γόνυ δὲ εὐηθέστερον ἀγκῶνος, διὰ τὴν εὐσταλίην καὶ εὀφυΐην·
무릎은 조밀함과 좋은 형태(대칭성) 덕분에 팔꿈치보다 다루기 쉽다.
διὸ καὶ ἐκπίπτει καὶ ἐμπίπτει ῥᾷον.
그렇기 때문에 탈구도 더 잘 되고 정복도 더 쉽다.
Ἐκπίπτει δὲ πλειστάκις ἔσω, ἀτὰρ καὶ ἔξω, καὶ ὄπισθεν.
가장 자주 안쪽으로 탈구되지만, 가쪽이나 뒤쪽으로도 탈구된다.
ἐμβολαὶ δὲ, ἢ ἐκ τοῦ ξυγκεκάμφθαι, ἢ ἐκλακτίσαι ὀξέως, ἢ ξυνελίξας ταινίης ὄγκον, ἐν ἰγνύῃ θεὶς, ἀμφὶ τοῦτον ἐξαίφνης ἐς ὄκλασιν ἀφεῖναι τὸ σῶμα, μάλιστα ἐν τῇ τῶν ὄπισθεν·
정복법으로는, 굽히거나, 혹은 급격히 발로 차게 하거나, 혹은 붕대를 감아 만든 뭉치를 오금에 넣고 이를 중심으로 갑자기 몸을 쪼그려 앉히는 방법이 있다. 이는 특히 뒤쪽 탈구에서 행해진다.
δύναται δὲ καὶ κατατεινόμενα μετρίως, ὥσπερ ἀγκὼν, ἐμπίπτειν τὰ ὄπισθεν.
또한 뒤쪽 탈구는 팔꿈치처럼 적당히 견인함으로써 정복될 수도 있다.
Τὰ δὲ ἔνθα, ἢ ἔνθα, ἐκ τοῦ ξυγκεκάμφθαι, ἢ ἐκλακτίσαι, [ἢ] ἐν καταστάσει, μάλιστα δὲ αὐτὴ τὸ ὄπισθεν·
한편 이쪽(안쪽) 또는 저쪽(가쪽)으로의 탈구는 굽히거나, 발로 차거나, 혹은 (근육이 이완된) 정지 상태에서 정복된다.
ἀτὰρ καὶ ἐκ κατατάσιος μετρίης.
그러나 뒤쪽 탈구는 특히 전자의 방법(쪼그려 앉기)에 의해서, 또한 적당한 견인에 의해서도 정복된다.
Ἡ διόρθωσις ἅπασι κοινή.
정복 과정은 모두에게 공통적이다.
Ἢν δὲ μὴ ἐμπέσῃ, τοῖσι μὲν ὄπισθεν ξυγκάμπτειν οὐ δύνανται, ἀτὰρ οὐδὲ τοῖσιν ἄλλοισι πάνυ τι·
만약 정복되지 않으면, 뒤쪽 탈구 환자들은 (무릎을) 굽힐 수 없고, 다른 탈구에서도 그리 많이 굽힐 수 없다.
μινύθει δὲ μηροῦ καὶ κνήμης τὸ ἔμπροσθεν.
그리고 허벅지와 종아리의 앞쪽이 감소한다.
Ἢν δὲ ἐς τὸ ἔσω, βλαισότεροι, μινύθει δὲ τὰ ἔξω.
안쪽으로 탈구된 경우 외반(X자 다리)이 되고 바깥쪽이 감소한다.
Ἢν δὲ ἐς τὰ ἔξω, γαυσότεροι, χωλοὶ δὲ ἧσσον, κατὰ γὰρ τὸ παχύτερον ὀστέον ὀχέει, μινύθει δὲ τὰ ἔσω.
가쪽으로 탈구된 경우 내반(O자 다리)이 되지만 절뚝거리는 정도는 덜한데, 더 굵은 뼈(경골)로 몸을 지탱하기 때문이다. 그리고 안쪽이 감소한다.
Ἐκ γενεῆς δὲ ἢ ἐν αὐξήσει, κατὰ λόγον τὸν πρόσθεν.
선천적이거나 성장기인 경우는 앞서 기술한 비율을 따른다.
§2727.
27.
Τὰ δὲ κατὰ τὰ σφυρὰ κατατάσιος ἰσχυρῆς δεῖται, ἢ τῇσι χερσὶν ἢ ἄλλοισι τοιούτοισι, κατορθώσιος δὲ ἅμα ἀμφότερα ποιεύσης·
발목(탈구)에 대해서는 손을 사용하거나 그와 유사한 다른 수단을 통한 강력한 견인이 필요하며, 동시에 (견인과) 정복 두 가지를 함께 수행한다.
κοινὸν δὲ πᾶσιν.
이것은 모든 경우에 공통적이다.
§2828.
28.
Τὰ δὲ ἐν ποδὶ, ὡς τὰ ἐν χειρὶ, ὑγιῆ.
발(의 탈구)은 손의 탈구와 마찬가지로 치료하기 쉽다.
§2929.
29.
Τὰ δὲ ἐν τῇ κνήμῃ συγκοινωνέοντα καὶ μὴ ἐμπεσόντα, ἐκ γενεῆς καὶ ἐν αὐξήσει ἐξαρθρήσαντα, ταῦτα ἃ καὶ ἐν χειρί.
종아리뼈(경비관절)에서 연합하여 발생하고 정복되지 않은 것, 혹은 선천적이거나 성장기에 탈구된 것들은 손(전완)에서와 같은 결과를 따른다.