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히포크라테스 · 머리 상처에 관하여 §8-10

대향 골절과 천공술 적응증 및 진찰 절차

11개 구절 중 4번째 · 그리스어

요약

다섯 번째 방식인 대향 골절과 그것의 진단 불가능성에 대해 서술하고, 여러 골절과 손상 형태에 따른 천공(톱질)의 필요 여부를 분류한 후, 의사가 부상자를 진찰할 때의 비접촉 및 접촉 절차와 보이지 않는 손상을 판단할 때 문진이 가지는 중요성을 설명한다.

§88.
8.
Ὀστέον τιτρώσκεται ἄλλῃ τῆς κεφαλῆς, ἢ ᾗ τὸ ἕλκος ἔχει ὥνθρωπος, καὶ τὸ ὀστέον ἐψιλώθη τῆς σαρκός· πέμπτος οὗτος τρόπος.
머리뼈가 환자가 상처(피부 상처)를 입은 곳과는 다른 부위에서 다치고, 뼈가 살로부터 드러나게 되는 것, 이것이 다섯 번째 방식이다.
Καὶ ταύτην τὴν ξυμφορὴν, ὅταν γένηται, οὐκ ἂν ἔχοις ὠφελῆσαι οὐδέν.
그리고 이 불행이 발생했을 때, 당신은 아무런 도움도 줄 수 없을 것이다.
Οὐδὲ γὰρ, εἰ πέπονθε τὸ κακὸν τοῦτο, οὐκ ἔστιν ὅκως χρὴ αὐτὸν ἐξελέγξαντα εἰδέναι εἰ πέπονθε τὸ κακὸν τοῦτο ὥνθρωπος, οὐδ᾿ ὅκοι τῆς κεφαλῆς.
왜냐하면 설령 그가 이 손상을 입었다 하더라도, 그 사람이 이 손상을 입었는지, 또한 머리의 어느 부위에 입었는지를 검사를 통해 알아낼 수 있는 방법이 전혀 없기 때문이다.
§99.
9.
Τούτων τῶν τρόπων τῆς κατήξιος ἐς πρίσιν ἀφήκει, ἤ τε φλάσις ἡ ἀφανὴς ἰδεῖν, καὶ ἤν πως τύχῃ φανερὴ γενομένη, καὶ ἡ ῥωγμὴ ἡ ἀφανὴς ἰδεῖν, καὶ ἢν φανερὴ ᾖ.
이러한 골절 방식들 중에서 천공(톱질)을 요하는 것은, 눈에 보이지 않는 부서짐(및 그것이 우연히 보이게 된 경우)과 눈에 보이지 않는 균열(및 그것이 보이는 경우)이다.
Καὶ ἢν, ἕδρης γενομένης τοῦ βέλεος ἐν τῷ ὀστέῳ, προσγένηται ῥωγμὴ καὶ φλάσις τῇ ἕδρῃ, καὶ ἢν φλάσις μοῦνον προσγένηται ἄνευ ῥωγμῆς τῇ ἕδρῃ, καὶ αὕτη ἐς πρίσιν ἀφήκει.
또한, 뼈에 투사물의 자국이 생기고 그 자국에 균열과 부서짐이 동반될 때, 그리고 자국에 균열 없이 부서짐만 동반될 때에도 천공을 요한다.
Τὸ δ᾿ ἔσω ἐσφλώμενον ὀστέον ἐκ τῆς φύσιος τῆς ἑωυτοῦ, ὀλίγα τῶν πολλῶν πρίσιος προσδεῖται·
그러나 본래 위치로부터 안쪽으로 함몰된 뼈가 천공을 필요로 하는 경우는 많은 경우 중 극히 드물다.
καὶ τὰ μάλιστα ἐσφλασθέντα καὶ μάλιστα καταῤῥαγέντα, ταῦτα πρίσιος ἥκιστα κέχρηται·
그리고 가장 심하게 함몰되고 가장 심하게 분쇄된 뼈야말로 천공을 가장 필요로 하지 않는다.
οὐδὲ ἕδρη αὐτὴ ἐφ᾿ ἑωυτῆς γενομένη ἄτερ ῥωγμῆς καὶ φλάσιος, οὐδὲ οὐτὴ πρίσιος δεῖται· οὐδ᾿ ἡ διακοπὴ, ἢν μεγάλη καὶ εὐρέη, οὐδ᾿ αὐτή·
또한 균열과 부서짐 없이 단독으로 생긴 자국 자체도 천공을 필요로 하지 않으며, 베인 자국이 크고 넓은 경우 역시 필요로 하지 않는다.
διακοπὴ γὰρ καὶ ἕδρη τωὐτόν ἐστιν.
왜냐하면 베인 자국과 자국은 같은 것이기 때문이다.
§1010.
10.
Πρῶτον δὲ χρὴ τὸν τρωματίην σποπεῖσθαι, ὅπη ἔχει τὸ τρῶμα τῆς κεφαλῆς, ἐἴτ᾿ ἐν τοῖσιν ἐσχυροτέροισιν, εἴτ᾿ ἐν τοῖσιν ἀσθενεστέροισι, καὶ τὰς τρίχας καταμανθάνειν τὰς περὶ τὸ ἕλκος, εἰ διακεκόφαται ὑπὸ τοῦ βέλεος, καὶ εἰ ἔσω ἤϊσαν ἐς τὸ τρῶμα·
먼저 부상자에 대해 머리의 어디에 상처를 입었는지, 즉 더 튼튼한 부위인지 혹은 더 취약한 부위인지를 관찰해야 하며, 상처 주변의 머리카락이 투사물에 의해 잘렸는지, 그리고 상처 안쪽으로 들어갔는지를 잘 살펴보아야 한다.
καὶ ἢν τοῦτο ᾖ, φάναι κινδυνεύειν τὸ ὀστέον ψιλὸν εἶναι τῆς σαρκὸς, καὶ ἔχειν τι σίνος τὸ ὀστέον ὑπὸ τοῦ βέλεος.
만약 그러하다면, 뼈가 살로부터 벗겨져 드러나 있고, 투사물에 의해 뼈가 어떤 손상을 입었을 위험이 있다고 판정해야 한다.
Ταῦτα μὲν οὖν χρὴ ἀπόπροσθεν σκεψάμενον λέξαι, μὴ ἁπτόμενον τοῦ ἀνθρώπου·
따라서 이러한 일들은 환자에게 손을 대지 않고 조금 떨어진 곳에서 관찰하여 말해야 한다.
ἁπτόμενον δ᾿ ἤδη πειρᾶσθαι εἰδέναι σάφα, εἴ ἐστι ψιλὸν τὸ ὀστέον τῆς σαρκὸς, ἢ οὔ·
그 후에 손을 대어 뼈가 살로부터 드러나 있는지 아닌지를 확실히 알기 위해 노력해야 한다.
καὶ ἢν μὲν καταφανὲς ᾖ τοῖσιν ὀφθαλμοῖσι τὸ ὀστέον ψιλόν· εἰ δὲ μὴ, τῇ μήλῃ σκέπτεσθαι.
그리고 드러난 뼈가 눈으로 보기에 분명하다면 그것으로 좋으나, 그렇지 않다면 탐침(프로브)으로 검사해야 한다.
Καὶ ἢν μὲν εὕρῃς ψιλὸν ἐὸν τὸ ὀστέον τῆς σαρκὸς, καὶ μὴ ὑγιὲς ἀπὸ τοῦ τρώματος, χρὴ τοῦ ἐν τῷ ὀστέῳ ἐόντος τὴν διάγνωσιν πρῶτα ποιέεσθαι, ὁρέοντα ὅσον τέ ἐστι τὸ κακὸν, καὶ τίνος δεῖται ἔργου.
그리고 만약 뼈가 살로부터 드러나 있고 상처로 인해 온전하지 못하다는 것을 발견한다면, 먼저 뼈에 있는 상태에 대해 진단을 내려야 하며, 손상이 어느 정도이고 어떤 처치를 필요로 하는지 파악해야 한다.
Χρὴ δὲ καὶ ἐρωτᾷν τὸν τετρωμένον, ὅκως ἔπαθε καὶ τίνα τρόπον.
또한 부상당한 사람에게도 어떻게 그리고 어떤 방식으로 다쳤는지를 물어야 한다.
Ἢν δὲ μὴ καταφανὲς ᾖ τὸ ὀστέον, εἰ ἔχει τι κακὸν ἢ μὴ ἔχει, πολλῷ ἔτι χρὴ μᾶλλον τὴν ἐρώτησιν ποιέεσθαι, ψιλοῦ ἐόντος τοῦ ὀστέου, τὸ τρῶμα ὅκως ἐγένετο, καὶ ὅντινα τρόπον·
반면에 뼈가 드러나 있음에도 뼈에 어떤 손상이 있는지 없는지가 분명하지 않다면, 상처가 어떻게 그리고 어떤 방식으로 생겼는지에 대한 질문을 훨씬 더 철저하게 해야 한다.
τὰς γὰρ φλάσιας καὶ τὰς ῥωγμὰς τὰς οὐ φαινομένας ἐν τῷ ὀστέῳ, ἐνεούσας δὲ, ἐκ τῆς ὑποκρίσιος τοῦ τετρωμένου πρῶτον διαγινώσκειν πειρῆσθαι, εἴ τι πέπονθε τουτέων τὸ ὀστέον ἢ οὐ πέπονθεν, ἔπειτα δὲ καὶ λόγῳ καὶ ἔργῳ ἐξελέγχειν πλὴν μηλώσιος.
왜냐하면 뼈에 보이지 않지만 존재하는 부서짐과 균열에 대해서는, 먼저 부상자의 대답으로부터 뼈가 이것들 중 어떤 것을 입었는지 혹은 입지 않았는지를 진단하도록 노력해야 하기 때문이다. 그리고 그 후에 탐침 검사를 제외하고는 이성과 관찰을 통해 검증해야 한다.
Μήλωσις γὰρ οὐκ ἐξελέγχει, εἰ πέπονθέ τι τουτέων τῶν κακῶν τὸ ὀστέον, καὶ εἴ τι ἔχει ἐν ἑωυτέῳ, ἢ οὐ πέπονθεν·
왜냐하면 탐침 검사는 뼈가 이러한 손상들 중 어떤 것을 입었는지, 혹은 내부에 어떤 것을 가지고 있는지 아닌지를 검증해 주지 못하기 때문이다.
ἀλλ᾿ ἕδρην τε τοῦ βέλεος ἐξελέγχει μήλωσις, καὶ ἢν ἐμφλασθῇ τὸ ὀστέον ἔσω ἐκ τῆς φύσιος τῆς ἑωυτέου, καὶ ἢν ἰσχυρῶς ῥαγῇ τὸ ὀστέον, ἅπερ καὶ τοῖσιν ὀφθαλμοῖσι καταφανέα ἐστὶν ὁρῶντα γιγνώσκειν.
오히려 탐침 검사가 검증해 주는 것은 투사물의 자국이나, 뼈가 본래 위치로부터 안쪽으로 함몰되었는지, 그리고 뼈가 심하게 갈라졌는지 여부이며, 이것들은 눈으로 보고서도 인식할 수 있는 분명한 것들이다.

어휘·문법 주석

  1. 8ἄλλῃ τῆς κεφαλῆς — '머리의 다른 곳에'라는 뜻이다. 부사 ἄλλῃ가 부분속격 τῆς κεφαλῆς를 지배하고 있다. 뒤따르는 ἢ ᾗ...(~인 곳과는 다른)와 상관적으로 쓰여, 피부 상처 부위와는 다른 머리 부위에 발생하는 대향 골절(반충 골절)을 설명한다.
  2. 8οὐκ ἂν ἔχοις ὠφελῆσαι — 동사 ἔχω에 부정사가 결합하여 '~할 수 있다'는 뜻을 나타낸다(여기서는 ἄν + 희구법으로 잠재적 가능성을 나타냄). 이중 부정 구조인 οὐκ ... οὐδέν. 어우러져 "당신은 아무런 치료도 할 수 없을 것이다"라는 강한 부정을 나타낸다.
  3. 9ἐς πρίσιν ἀφήκει — 접속사 ἤ τε ... καὶ ... ἤν ...이 동사 ἀφήκει의 주어를 구성한다(동사는 단수형이나 복수의 주어를 대표하거나 비인칭적으로 쓰임). ἐς πρίσιν ἀφήκει는 '톱질(천공술)에 해당하다, 천공을 요하다'라는 관용적 표현이다. 문두의 속격 Τούτων τῶν τρόπων는 이 주어들에 걸리는 부분속격이다.
  4. 10φάναι κινδυνεύειν τὸ ὀστέον ψιλὸν εἶναι — 주절의 비인칭 동사 χρὴ에서 유도되는 부정사들의 연쇄 구조이다. χρὴ ... φάναι(~라고 판단해야 한다)에 이어 φάναι의 목적어로 대격+부정사 구문인 κινδυνεύειν ...(~할 위험이 있다)가 오고, 다시 κινδυνεύειν의 주어로 τὸ ὀστέον ψιλὸν εἶναι(뼈가 드러나 있는 것)가 대격+부정사로 중첩되어 들어가 있다.
  5. 10πλὴν μηλώσιος — '탐침(프로브) 검사를 제외하고'라는 뜻이다. 속격을 지배하는 전치사 πλὴν을 사용한 제외 표현이다. 바로 앞의 ἐξελέγχειν(검증하다)을 수식하며, 이성(λόγῳ)과 관찰(ἔργῳ)을 통한 검증을 권장하면서도 탐침을 통한 무분별한 검사는 보이지 않는 균열이나 부서짐을 식별하는 데 도움이 되지 않으므로 제외되어야 함을 나타낸다. 그 구체적인 이유는 이어지는 γάρ절에서 설명된다.

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히포크라테스, 머리 상처에 관하여 §8-10. Humanitext Reader, https://reader.humanitext.ai/ko/text/urn:cts:greekLit:tlg0627.tlg007.humanitext-grc1:8-10

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