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히포크라테스 · 예후론 §19-20

방광 질환의 예후와 열병의 위기 주기

10개 구절 중 8번째 · 그리스어

요약

허리에서 횡격막으로 이동하는 통증 및 방광 질환의 예후를 논하고(19장), 급성 및 만성 열병에서 위기가 찾아오는 주기적인 규칙성과 초기의 구별법을 설명한다(20장).

§1919.
19.
Αἱ δὲ ξὺν πυρετῷ γιγνόμεναι ὀδύναι περὶ τὴν ὀσφῦν τε καὶ τὰ κάτω χωρία, ἢν τῶν φρενῶν ἅπτωνται, τὰ κάτω ἐκλείπουσαι, ὀλέθριαι κάρτα.
그리고 열을 동반하여 허리와 아래 부위에 생기는 통증이 아래 부위를 떠나 횡격막을 침범하면 극히 치명적이다.
Προσέχειν οὖν δεῖ τὸν νόον τοῖσιν ἄλλοισι σημείοισιν, ὡς ἤν τι καὶ τῶν ἄλλων σημείων ἐπιφαίνηται πονηρὸν, ἀνέλπιστος ὁ ἄνθρωπος ἢν δὲ, ἀναΐσσοντος τοῦ νουσήματος ὡς πρὸς τὰς φρένας, τἄλλα σημεῖα μὴ πονηρὰ ἐπιγίγνηται, ἔμπυον ἔσεσθαι τοῦτον πολλαὶ ἐλπίδες.
그러므로 다른 징조들에 주의를 기울여야 하니, 만약 다른 징조들 중 어느 하나라도 나쁘게 나타난다면 환자는 가망이 없기 때문이다. 그러나 질병이 횡격막을 향해 급격히 치솟는 반면, 다른 징조들이 나빠지지 않는다면 이 환자가 화농(농흉)에 이를 많은 희망(가능성)이 있다.
Κύστιες δὲ σκληραί τε καὶ ἐπώδυνοι δειναὶ μὲν παντελῶς καὶ ὀλέθριαι· ὀλεθριώτεραι δὲ ὁκόσαι ξὺν πυρετῷ ξυνεχεῖ γίγνονται·
방광이 단단하고 통증이 있는 상태는 전적으로 위험하고 치명적이며, 지속적인 열을 동반하여 일어나는 것은 더욱 치명적이다.
καὶ γὰρ οἱ ἀπ᾿ αὐτέων τῶν κύστιων πόνοι ἱκανοὶ ἀποκτεῖναι·
왜냐하면 방광 자체에서 오는 통증만으로도 사람을 죽이기에 충분하기 때문이다.
καὶ αἱ κοιλίαι οὐ διαχωρέουσιν ἐν τουτέῳ τῷ χρόνῳ, εἰ μὴ σκληρά τε καὶ πρὸς ἀνάγκην·
그리고 이 시기에는 단단하고 힘을 주어 밀어내는 것이 아니면 대변이 통하지 않는다.
λύει δέ οὖρον πυῶδες οὐρηθὲν, λευκὴν καὶ λείην ἔχον τὴν ὑπόστασιν.
그러나 희고 부드러운 침전물을 가진 고름 섞인 소변이 배출되면 이것은 해결된다.
Ἢν δὲ μήτε τὸ οὖρον μηδὲν ἐνδιδοίη, μήτε ἡ κύστις μαλάσσοιτο, ὅ τε πυρετὸς ξυνεχὴς ᾖ, ἐν τῇσι πρώτῃσι περιόδοισι τοῦ νουσήματος ἐλπὶς τὸν ἀλγέοντα ἀπολέσθαι.
만약 소변이 아무런 조짐도 보이지 않고, 방광도 부드러워지지 않으며 열이 지속된다면, 질병의 첫 주기 내에 환자가 사망할 우려가 있다.
Ὁ δὲ τρόπος οὗτος ἅπτεται τῶν παιδίων μάλιστα τῶν ἑπταετέων, ἕως ἂν ἐς τὰ πεντεκαίδεκα ἔτεα γένωνται.
이러한 병태는 특히 7세부터 15세에 이르기까지의 어린아이들을 엄습한다.
§2020.
20.
Οἱ δὲ πυρετοὶ κρίνονται ἐν τῇσιν αὐτέῃσιν ἡμέρῃσι τὸν ἀριθμὸν, ἐξ ὧν τε περιγίγνονται οἱ ἄνθρωποι καὶ ἐξ ὧν ἀπόλλυνται.
열병은 사람들이 회복하는 날들과 그들이 사망하는 날들의 수가 같은 날들 안에서 위기(전환점)를 맞이한다.
Οἵ τε γὰρ εὐηθέστατοι τῶν πυρετῶν καὶ ἐπὶ σημείων ἀσφαλεστάτων βεβῶτες τεταρταῖοι παύονται, ἢ πρόσθεν·
왜냐하면 가장 가벼운 열병이자 가장 안전한 징조들에 기초한 것은 4일째 혹은 그 전에 끝나기 때문이다.
οἵ τε κακοηθέστατοι καὶ ἐπὶ σημείων δεινοτάτων γιγνόμενοι τεταρταῖοι κτείνουσιν, ἢ πρόσθεν.
또한 가장 악성이고 가장 무서운 징조들과 함께 일어나는 것은 4일째 혹은 그 전에 환자를 죽음에 이르게 한다.
Ἡ μὲν οὖν πρώτη ἔφοδος αὐτέων οὕτω τελευτᾷ· ἡ δὲ δευτέρη ἐς τὴν ἑβδόμην περιάγεται· ἡ δὲ τρίτη ἐς τὴν ἑνδεκάτην· ἡ δὲ τετάρτη ἐς τὴν τεσσαρεσκαιδεκάτην· ἡ δὲ πέμπτη ἐς τὴν ἑπτακαιδεκάτην· ἡ δὲ ἕκτη ἐς τὴν εἰκοστήν.
그러므로 그것들의 첫 번째 내습은 이렇게 끝나고, 두 번째는 7일째로 넘어가며, 세 번째는 11일째로, 네 번째는 14일째로, 다섯 번째는 17일째로, 여섯 번째는 20일째로 이어진다.
Αὗται μὲν οὖν ἐκ τῶν ὀξυτάτων νουσημάτων διὰ τεσσάρων ἐς τὰς εἴκοσιν ἐκ προσθέσιος τελευτῶσιν.
이것들은 가장 급성인 질환에서 4일씩 더해짐으로써 20일째까지 끝이 난다.
Οὐ δύναται δὲ ὅλῃσιν ἡμέρῃσιν οὐδὲν τουτέων ἀριθμέεσθαι ἀτρεκέως·
그러나 이것들 중 어느 것도 온전한 하루 단위로 정확하게 헤아릴 수는 없다.
οὐδὲ γὰρ ό ἐνιαυτός τε καὶ οἱ μῆνες ὅλῃσιν ἡμέρῃσι πεφύκασιν ἀριθμέεσθαι.
왜냐하면 한 해와 달들도 본래 온전한 하루 단위로 헤아려지도록 되어 있지 않기 때문이다.
Μετὰ δὲ ταῦτα ἐν τῷ αὐτέῳ τρόπῳ κατὰ τὴν αὐτέην πρόσθεσιν ἡ πρώτη περίοδος τεσσάρων καὶ τριήκονθ᾿ ἡμερέων, ἡ δὲ δευτέρη τεσσαράκοντα ἡμερέων, ἡ δὲ τρίτη ἑξήκονθ᾿ ἡμερέων.
이 단계가 지난 후에는 동일한 방식으로 동일한 더하기에 따라 첫 주기는 34일, 두 번째는 40일, 세 번째는 60일이 된다.
Τουτέων δ᾿ ἐν ἀρχῇσίν ἐστι χαλεπώτατον διαγιγνώσκειν τὰ μέλλοντα ἐν πλείστῳ χρόνῳ κρίνεσθαι·
이것들 중에서 가장 오랜 시간 후에 위기를 맞이할 것을 초기에 구별해내는 일은 매우 어렵다.
ὁμοιόταται γὰρ αἱ ἀρχαί εἰσιν αὐτέων·
왜냐하면 그것들의 시작은 매우 유사하기 때문이다.
ἀλλὰ χρὴ ἀπὸ τῆς πρώτης ἡμέρης ἐνθυμέεσθαι, καὶ καθ᾿ ἑκάστην τετράδα προστιθεμένην σκέπτεσθαι·
그러나 첫째 날부터 마음에 두고, 4일씩 더해질 때마다 관찰해야 한다.
καὶ οὐ λήσεται ὅπη τρέψεται τὸ νούσημα.
그렇게 하면 질병이 어느 쪽으로 향할지 놓치지 않을 것이다.
Γίγνεται δὲ ἡ τῶν τεταρταίων κατάστασις ἐκ τοῦ τοιούτου κόσμου.
4일 주기 위기의 확립은 이와 같은 질서로부터 생긴다.
Τὰ δὲ ἐν ἐλαχίστῳ χρόνῳ μέλλοντα κρίνεσθαι, εὐπετέστερα γιγνώσκεσθαι·
가장 짧은 시간 내에 위기를 맞이할 것은 더 쉽게 알 수 있다.
μέγιστα γὰρ τὰ διαφέροντα ἀπ᾿ ἀρχῆς αὐτέων ἐστίν·
왜냐하면 그것들의 차이점은 처음부터 매우 크기 때문이다.
οἱ μὲν γὰρ περιεσόμενοι εὔπνοοί τε καὶ ἀνώδυνοί εἰσι, καὶκοιμῶνται τὰς νύκτας, τά τε ἄλλα σημεῖα ἔχουσιν ἀσφαλέστατα·
왜냐하면 살아남을 이들은 호흡이 평온하고 통증이 없으며 밤에 잠을 자고, 다른 징조들도 매우 안전하기 때문이다.
οἱ δὲ ἀπολούμενοι δύσπνοοι γίγνονται, ἀλλοφάσσοντες, ἀγρυπνέοντες, τά τε ἄλλα σημεῖα κάκιστα ἔχοντες.
반면에 죽을 이들은 호흡이 곤란해지고, 섬망 증세를 보이며, 잠을 이루지 못하고, 다른 징조들도 매우 좋지 않다.
Ὡς οὖν τουτέων οὕτω γιγνομένων ξυμβάλλεσθαι χρὴ, κατά τε τὸν χρόνον, κατά τε τὴν πρόσθεσιν ἑκάστην ἐπὶ τὴν κρίσιν ἰόντων τῶν νουσημάτων.
그러므로 이것들이 이와 같이 일어나는 것이니, 질병들이 위기를 향해 나아갈 때 시간과 각각의 더해지는 수에 따라 추측(판단)해야 한다.
Κατὰ δὲ τὸν αὐτὸν λόγον καὶ τῇσι γυναιξὶν αἱ κρίσιες ἐκ τῶν τόκων γίγνονται.
그리고 이와 동일한 이치에 따라, 여성들에게도 출산으로 인한 위기(전환점)가 일어난다.

어휘·문법 주석

  1. §19ἢν δὲ, ἀναΐσσοντος τοῦ νουσήματος ὡς πρὸς τὰς φρένας — 조건 접속사 `ἢν δὲ`는 앞 문장의 부정적인 조건(`ἢν τι... πονηρὸν`)과 대조를 이루며, '만약 다른 징조들이 나빠지지 않는다면'이라는 생략된 내용을 함의한다. 속격 독립 구문인 `ἀναΐσσοντος τοῦ νουσήματος`는 이 조건절 안에서 일어나는 병의 급격한 상승이라는 동반 상황을 나타낸다.
  2. p.166λύει δέ οὖρον πυῶδες οὐρηθὲν — 동사 `λύει`는 여기서 자동사 또는 비인칭적으로 '상황이 해결되다'라는 의미로 사용되었다. 주격 명사구인 `οὖρον πυῶδες οὐρηθὲν`('배출된 고름 섞인 소변')이 이 해결을 이끄는 주체 또는 원인으로 기능한다.
  3. p.170ἐκ προσθέσιος — '가산에 의해'라는 뜻으로, 급성 질환의 위기일 산정에 있어 이전의 위기일에 4일씩 연속적으로 더해가는 방식(4일, 7일, 11일, 14일 등)을 가리킨다.

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히포크라테스, 예후론 §19-20. Humanitext Reader, https://reader.humanitext.ai/ko/text/urn:cts:greekLit:tlg0627.tlg003.humanitext-grc1:19-20

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