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갈레노스 · 질병의 결정적 시기에 관하여 §2

질병의 초기를 둘러싼 아르키게네스 비판

11개 구절 중 2번째 · 그리스어

요약

갈레노스는 질병의 초기 단계를 생략한 아르키게네스의 분류를 비판하며, 경험적인 의학 관찰에 기초하여 질병의 시작 부근(발작 초기)에는 오한 등의 고유한 증상과 일정한 시간적 폭이 존재함을 논증한다.

§2Οὗτος ὁ λόγος ἐπιεικής ἐστι καὶ δεῖταί τινος ἀγωνιστοῦ γενναίου πρὸς τὴν ἀπάντησιν, ὃς ἐπιδείξει ταῖς ἀρχαῖς τῶν νοσημάτων εἶδος ἴδιον ὑπάρχειν ὥσπερ τοῖς ζώοις διαπλαττομένοις, ἀνακείμενόν τε τούτῳ τὸν πρῶτον χρόνον ὅροις οἰκείοις περιγραφόμενον.
이 논증은 설득력이 있으며, 형성되는 과정에 있는 동물들과 마찬가지로 질병의 시작에도 고유한 형태가 존재하며 이것에 할당된 최초의 시간이 고유한 한계에 의해 구획되어 있다는 것을 보여줌으로써 이에 반박할 수 있는 어떤 고결한 투사를 필요로 한다.
ἐφ’ ὧν ἐστελ λόμην ἂν ἤδη διδάσκων ἃ γινώσκω, εἰ μή με κατά τινα δὴ τύχην ἐν τῷδε τοῦ λόγου γενόμενον ὑπῆλθεν ἡ Ἀρχιγένους διαίρεσις, ὃς εἰς τοὺς πρώτους τε καὶ μεγίστους καιροὺς διαιρῶν τὰ νοσήματα μετὰ τὴν ἀρχὴν εὐθέως ἀκμὴν τάττει, τὸν μεταξὺ καιρὸν καταλιπὼν τὴν ἀνάβασιν.
이 문제들에 관해, 내가 이 논점에 이르렀을 때 어떤 우연에 의해 아르키게네스의 분류가 내 마음에 떠오르지 않았더라면, 나는 내가 아는 바를 이미 가르치기 시작하려 준비했을 것이다. 아르키게네스는 질병들을 최초이자 가장 큰 시기들로 분류하면서, 시작의 직후에 즉시 절정기를 배치하고 그 사이의 시기인 상승기를 생략했다.
ὅπου γὰρ οὐκ εἶναι δοκεῖ καιρὸς ἴδιος τῆς ἀρχῆς ὅλης, ἀλλ’ ἀπὸ τῆς πρώτης εἰσβολῆς ἄχρι τῆς ἀκμῆς, τὸ μεταξὺ πᾶν ἐπίδοσις ᾖ, πῶς γε συγχωρήσειεν ἄν τις Ἀρχιγένει τὸ μὲν ὁμολογούμενον ὑπερβαίνοντι, τὸ δ’ ἀμφισβητούμενον ὡς ὁμολογούμενον ἑτοίμως τιθεμένῳ;
왜냐하면 시작 전체의 고유한 시기라는 것은 존재하지 않고, 최초의 침입으로부터 절정기에 이르기까지 그 사이의 전부가 성장기인 것처럼 보이는데, 합의된 바는 지나치면서 논쟁의 여지가 있는 것을 마치 합의된 것처럼 쉽게 가정하고 있는 아르키게네스에게 어떻게 동의할 수 있겠는가?
οὕτως μὲν οὖν φαίνεται προδιδοὺς ἐσχάτως τὸν λόγον, ἀγῶνος μεγάλου δεόμενον εἰς τὸ δεῖξαι τὴν ἀρχὴν τοῦ νοσήματος ἴδιον ἔχουσαν τύπον, οὐ σμικρότητι μόνον τῶν ἐφεξῆς αὐτῇ διαφέρουσαν·
그리하여 그는 이 논증을 지극히 저버리고 있는 것처럼 보이며, 질병의 시작이 고유한 유형을 가지고 있어서 그것에 뒤이어 오는 것과 단순히 미세하다는 점만으로 다른 것이 아님을 보여주기 위해서는 큰 투쟁이 필요하다.
ἡμεῖς δὲ ἐπιχειρήσομεν ἤδη δεικνύειν διαλλάττουσαν ἰδέᾳ τινὶ τὴν ἀρχὴν τοῦ νοσήματος τῆς μετ’ αὐτὴν ἀναβάσεως.
그러나 우리는 이제 질병의 시작이 그 뒤에 오는 상승기와 어떤 특정한 형태에서 다르다는 것을 보여주려 시도할 것이다.
ἡ δ’ ἀρχὴ τοῦ λόγου τὴν ἀνάμνησιν ἕξει ἐκ τῶν φαινομένων ἐναργῶς ἅπασιν ἡμῖν ἐπὶ πολλῶν νοσημάτων.
그리고 우리 논증의 시작은 많은 질병에서 우리 모두에게 지극히 명백하게 나타나는 현상들을 상기하는 것으로부터 출발할 것이다.
ὅθενπερ, οἶμαι, καὶ κινηθέντες ἰατροὶ σχεδὸν ἅπαντες οἱ πρὸ Ἀρχιγένους ἀρχήν τινα λέγουσιν ἑκάστου νοσήματος, οὐ τὴν πρώτην εἰσβολὴν ἐκείνην μόνην τὴν ἀπλατῆ, μῆκος δέ τι χρόνου καὶ πλάτος αὐτῇ προσγράφουσιν ἀξιόλογον ἔστιν ὅτε, καὶ μετὰ ταύτην τὴν ἀνάβασιν, εἶτ’ ἀκμὴν, ἐφ’ ᾗ δηλονότι τὴν καλουμένην παρακμήν.
생각건대, 바로 이 사실에 자극을 받아 아르키게네스 이전의 거의 모든 의사들은 각 질병의 어떤 시작을 말하고 있으며, 그것을 폭이 없는 저 최초의 침입만으로 보지 않고 때로는 상당한 시간적 길이와 폭을 그것에 부여하고, 이 시작 뒤에 상승기를, 이어서 절정기를, 그리고 그 뒤에 당연히 이른바 쇠퇴기를 배치하는 것이다.
ἐθεασάμεθα γοῦν ἐνίους ἐν τῷ πράττειν ὁτιοῦν  τῶν κατὰ τὸν βίον ἀτρέμα φρίξαντας τὸ πρῶτον, εἶτ’ αὖθίς τε καὶ αὖθις ἀνωμαλίας τέ τινος ἰσχυροτέρας, καὶ φρίκης ἀξιολογωτέρας αἰσθανομένους, ὡς μήτε πράττειν μήθ’ ὑπομένειν ἃ πρότερον ἀμέμπτως ἔπραττον, ἀλλὰ καὶ κατακλιθῆναί τε καὶ δεῖσθαι σκεπασμάτων, καὶ τοῦτο παθόντας ἐνίους μὲν ὥραις τρισὶν, ἐνίους δὲ ἐλάττοσιν, ἢ πλείοσιν· ἐντεῦθεν δ’ ἄρξασθαι θερμασίας ἀηδοῦς τε καὶ παρὰ φύσιν αἰσθάνεσθαι ταύτης κατ’ ὀλίγον αὐξανομένης.
실제로 우리는 어떤 사람들이 일상생활의 어떤 일을 하던 중에 처음에는 약간의 오한을 느끼고, 그 뒤 다시 또 다시 더 강한 신체적 불균형과 더 현저한 오한을 느껴, 이전에는 아무 탈 없이 하던 일을 할 수도 견딜 수도 없게 되어 자리에 누워 덮을 것을 요구하는 것을 보았는데, 어떤 이들은 이 상태를 세 시간 동안 겪고 어떤 이들은 그보다 적거나 더 많은 시간 동안 겪으며, 이로부터 점차 증가하는 불쾌하고 자연에 반하는 열을 느끼기 시작하는 것을 보았다.
ἐν αὐτοῖς γὰρ τούτοις ἐναργῶς ὁρᾶται διαφέρουσα κατ’ ἰδέαν ἐξαίρετον ἡ ἀρχὴ τοῦ παροξυσμοῦ τῆς ἐπιδόσεως.
왜냐하면 바로 이러한 현상들 속에서 발작의 시작이 성장의 시기와는 독특한 형태에서 다르다는 것이 명백하게 보이기 때문이다.
εὔδηλον δὲ ὅτι τὴν αὔξησιν ἐπίδοσιν ὀνομάζουσιν ἔνιοι, καθάπερ ἄλλοι τινὲς ἀνάβασιν· ἡμεῖς δ’ ἅπασι τοῖς ὀνόμασιν, ὡς ἂν ἐπέλθῃ, χρησόμεθα· δηλοῖ γὰρ ἓν πρᾶγμα πάντα.
어떤 이들은 이 성장을 '진행(성장)'이라 부르고 다른 이들은 '상승'이라 부름이 분명하지만, 우리는 떠오르는 대로 이 모든 이름들을 사용할 것인데, 왜냐하면 그것들은 모두 하나의 동일한 사물을 나타내기 때문이다.
τοῦτο οὖν τὸ πρᾶγμα, ὃ τρισὶν ὀνόμασι προσαγορεύεται, ἵσταταί ποτε καὶ παύεται τῆς αὐξήσεως, καὶ φαίνεται διαμένον ἶσον ἑαυτῷ κατά τινα χρόνον, ἤτοι μακρότερον, ἢ βραχύτερον· εἶτ’ ἐντεῦθεν ἔλαττον ἑαυτοῦ γινόμενον, ἤτοι διὰ ταχέων, ἢ χρόνῳ πλείονι·
그리하여 세 가지 이름으로 불리는 이 사물은 어느 순간 멈춰 서서 성장을 중단하고, 더 길거나 짧은 어떤 시간 동안 그 자체와 동등한 상태로 머물러 있는 것처럼 보이며, 그 후 그곳으로부터 더 빨리 혹은 더 많은 시간을 들여 그 자체보다 작아진다.
καὶ ποτὲ μὲν εἰς ἀπυρεξίαν ἡ τοῦ πυρέξαντος οὕτως φαίνεται ἐπανερχομένη διάθεσις, ἔστι δ’ ὅτε ὑπὸ τῆς εἰσβολῆς δευτέρου παροξυσμοῦ καταλαμβανομένη τὴν αὐτὴν ἰδέαν ἔχοντος τῇ προειρημένῃ.
그리고 어떤 때에는 발열한 사람의 상태가 이와 같이 무열기로 돌아가는 것처럼 보이지만, 어떤 때에는 앞서 말한 것과 동일한 형태를 지닌 두 번째 발작의 침입에 의해 차단되기도 한다.
καὶ πάντως γ’ ἔστιν ὅτε τὰ προειρημένα δεύτερον αὖθις ἐπιγίγνεται τῷ νοσοῦντι, πολλάκις δ’ ἔστιν ὅτε καὶ τρίτον, καὶ τέταρτον, καὶ πέμπτον δὲ, περιερχομένης τῆς νόσου κατά τινα κύκλον ἐκ τῶν αὐτῶν ἐπὶ τὰ αὐτὰ διὰ τῆς αὐτῆς τάξεως.
그리고 확실히 앞서 말한 일들이 병자에게 다시 두 번째로 일어나는 일이 있고, 종종 세 번째, 네 번째, 심지어 다섯 번째도 있으니, 질병이 동일한 순서를 통해 동일한 것들로부터 동일한 것들로 어떤 순환에 따라 돌아가기 때문이다.
ὀνομάζουσι δὲ τὸν τοιοῦτον κύκλον ἕκαστοι οἱ ἰατροὶ περίοδον.
그리고 의사들은 각자 이러한 순환을 '주기'라고 부른다.
ἔνιοι μὲν οὖν αὐτῶν ἐν τέτταρσι καὶ εἴκοσιν ὥραις περιγράφονται, καὶ καλοῦσιν αὐτὰς ἀμφημερινάς· ἔνιαι δὲ ἐν ὀκτὼ καὶ τετταράκοντα, τουτέστιν ἐν δυσὶν ἡμέραις καὶ νυξὶν, ἃς ὀνομάζουσι τριταίων πυρετῶν περιόδους· ἑτέρας δέ τινας ἑβδομήκοντα καὶ δυοῖν ὡρῶν περιγράφει χρόνος, ὧν τοὺς μὲν πυρετοὺς αὐτοὺς ὀνομάζουσι τεταρταίους, τὸν κύκλον δ’ ὅλον, ὃς ἐπανέρχεται εἰς τὴν μίαν ἀρχὴν, τεταρταίαν περίοδον·
그것들 중 어떤 것들은 24시간 안에서 구획되어 그것들을 '일일열'이라 부르며, 어떤 것들은 48시간, 즉 이틀 밤낮 안에서 구획되어 그것들을 '삼일열의 주기'라 부르고, 다른 어떤 것들은 72시간의 시간에 의해 구획되어 그 열 자체를 '사일열'이라 부르고 하나의 시작으로 돌아가는 전체 순환을 '사일열 주기'라 부른다.
οὕτω δὲ καὶ τριταίαν περίοδον ἅμα τριταίῳ πυρετῷ, καὶ τὴν ἀμφημερινὴν ἑκάστης ἡμέρας ἐπανακυκλοῦσαν ἅμα τοῖς ἀμφημερινοῖς πυρετοῖς·
이와 같이 삼일열과 함께하는 삼일열 주기도 있고, 매일 순환하며 일일열과 함께하는 일일열 주기도 있다.
ἀλλ’ αἵ γε περίοδοι πᾶσαι ποτὲ μὲν εἰς ἀπυρεξίαν ἀφικνοῦνται, καθάπερ ἐν τοῖς προειρημένοις πυρετοῖς, ἀμφημερινῷ καὶ τριταίῳ καὶ τεταρταίῳ· ποτὲ δὲ εἰς παρακμὴν μόνον, ἤτοι πλησίον ἀπυρεξίας ἥκουσαν, ἢ καὶ ποῤῥωτέρω.
그러나 이 주기들은 모두 어떤 때에는 앞서 말한 일일열, 삼일열, 사일열에서와 같이 무열기에 도달하지만, 어떤 때에는 오직 무열기에 가깝거나 혹은 더 먼 쇠퇴기에만 도달하기도 한다.

어휘·문법 주석

  1. 380ἐφ’ ὧν ἐστελλόμην ἂν ἤδη διδάσκων — 전치사구 ἐφ’ ὧν은 "이러한 점들에 관하여"를 뜻하며, 관계대명사 ὧν은 앞서 언급된 '질병의 시작에 고유한 형태가 존재한다는 것' 및 '그 시간이 고유한 한계로 구획된다는 것'을 가리킨다. 반사실 조건문의 귀결절에서 미완료과거 ἐστελλόμην + ἄν은 과거의 기도나 준비("이미 가르치기 시작하려 준비했을 것이다")를 나타낸다.
  2. p.410τὸ μὲν ὁμολογούμενον ὑπερβαίνοντι, τὸ δ’ ἀμφισβητούμενον ὡς ὁμολογούμενον ἑτοίμως τιθεμένῳ — 분사절들에서의 대조. τὸ μὲν ὁμολογούμενον(합의된 것)은 상승기(성장기)의 존재를 가리키며, 아르키게네스가 이를 "건너뛰고(무시하고)" 있음(ὑπερβαίνοντι)을 나타낸다. 반면 τὸ δ’ ἀμφισβητούμενον(논쟁의 여지가 있는 것)은 '시작 시기에 고유한 시간이 없다는 것'을 가리키며, 그는 이를 마치 합의된 것처럼 쉽게 가정하고 있다(τιθεμένῳ).
  3. p.411ἐθεασάμεθα γοῦν ἐνίους ... φρίξαντας — 지각동사 ἐθεασάμεθα("우리는 보았다")의 보어로 부정사 대신 대격 분사들(φρίξαντας, αἰσθανομένους, παθόντας)이 사용되었다. 이 긴 문장은 발작의 "시작"이 실제 발열이 일어나기 전에 특정한 지속 시간과 구체적인 증상들(오한, 신체적 불균형 등)을 동반하는 기간임을 보여주는 경험적 증거의 역할을 한다.

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갈레노스, 질병의 결정적 시기에 관하여 §2. Humanitext Reader, https://reader.humanitext.ai/ko/text/urn:cts:greekLit:tlg0057.tlg046.humanitext-grc1:2

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