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갈레노스 · 초학자를 위한 학파 입문 §3

합리파의 이성적 추론과 지표에 따른 치료

12개 구절 중 3번째 · 그리스어

요약

합리파 의사가 추론을 통해 신체, 원인, 환경의 성질을 파악하고, 질병의 상태, 환자의 체력, 연령, 계절 등 다양한 지표를 종합하여 방혈과 같은 적절한 치료법을 결정하는 논리적 과정을 설명한다.

§3Ἡ δὲ διὰ τοῦ λόγου φύσιν ἐκμαθεῖν παρακελεύεται, τοῦ τε σώματος, οὗ ἐπιχειρεῖ ἰᾶσθαι, καὶ τῶν αἰτίων ἁπάντων τὰς δυνάμεις, οἷς ὁσημέραι περιπίπτον τὸ σῶμα ἢ ὑγιεινότερον ἢ νοσερώτερον αὐτὸ ἑαυτοῦ γίγνεται.
반면, 이성의 방법은 치료하고자 시도하는 신체의 자연과, 신체가 매일 마주하여 그 자체보다 더 건강해지거나 더 병들게 만드는 모든 원인들의 힘을 철저히 배울 것을 권한다.
μετὰ δὲ ταῦτα ἤδη καὶ ἀέρων φύσιν, καὶ ὑδάτων, καὶ χωρίων, καὶ ἐπιτηδευμάτων, καὶ ἐδεσμάτων, καὶ πομάτων, καὶ ἐθῶν ἐπιστήμονά φασι δεῖν εἶναι τὸν ἰατρὸν, ὅπως τῶν τε νοσημάτων ἁπάντων τὰς αἰτίας εὑρίσκῃ, καὶ τῶν ἰαμάτων τὰς δυνάμεις, καὶ παραβάλλειν οἷός τε ᾖ καὶ λογίζεσθαι, ὅτι τῷ τοιῷδε τῆς αἰτίας εἴδει τὸ τοιάνδε δύναμιν ἔχον προσαχθὲν φάρμακον τοῖόν τι ἐργάσασθαι πέφυκε.
그리고 이어서 그들은 의사가 공기, 물, 장소, 직업, 음식, 음료, 습관의 성질에 정통해 있어야 한다고 말한다. 이는 모든 질병의 원인과 치료제의 힘을 발견하고, 이와 같은 종류의 원인에 이러한 힘을 가진 적용된 약물이 이와 같은 결과를 낳는 성질이 있다는 것을 비교하고 추론할 수 있기 위함이다.
πρὶν γὰρ ἐν τούτοις γυμνάσασθαι πολυειδῶς ἅπασιν, οὐχ οἶόν τέ φασιν, ἰαμάτων εὐπορήσειν αὐτόν.
왜냐하면 이 모든 일에서 다방면으로 단련을 쌓기 전에는, 의사가 치료제를 충분히 가질 수 없다고 그들은 말하기 때문이다.
οἷον, ἵνα ἐκ μικροῦ παραδείγματος ἴδῃς τὸ πᾶν, ἔστω τι μέρος τοῦ σώματος ὀδυνώμενόν τε καὶ σκληρὸν, καὶ ἀντίτυπον, καὶ ἐν ὄγκῳ μείζονι·
예컨대, 당신이 작은 예로부터 전체를 알아볼 수 있도록, 신체의 어떤 부위가 통증이 있고, 단단하며, 저항감이 있고, 더 크게 부어올라 있다고 하자.
ἐνταῦθα χρὴ τὸν ἰατρὸν ἐξευρεῖν τὴν αἰτίαν.
이때 의사는 그 원인을 찾아내야 한다.
πρῶτον μὲν, ὅτι ῥυὲν ὑγρόν τι πλέον τοῦ κατὰ φύσιν εἰς τὸ μέρος, ἐξῇρέ τε αὐτὸ, καὶ διατεῖνον, εἰς ὀδύνην ἤγαγεν.
첫째는, 자연적인 상태보다 더 많은 어떤 유체가 그 부위로 흘러들어와 그것을 부풀어 오르게 했고, 팽창시킴으로써 통증을 유발했다는 것이다.
ἐφεξῆς δὲ, εἰ μὲν ἔτι ἐπιῤῥέοι, εἴργειν τοῦ ἐπιῤῥεῖν. εἰ δὲ μὴ, τοῦτο κενοῦν ἤδη τὸ μέρος.
이어서 만일 그것이 아직 흘러들고 있다면 흘러드는 것을 막아야 하고, 그렇지 않다면 이제 이 부위를 비워내야 한다.
πῶς οὖν τὸ μὲν ἐπιῤῥέον ἔτι κωλύσεις, τὸ δ’ ἤδη περιεχόμενον κενώσεις;
그렇다면 아직 흘러들고 있는 것은 어떻게 막고, 이미 갇혀 있는 것은 어떻게 비워낼 것인가?
ψύχων μὲν καὶ στύφων σὺ τὸ μέρος, κωλύσεις τὸ ἐπιῤῥέον. ὑγραίνων δὲ καὶ χαλῶν, κενώσεις τὸ ἠθροισμένον.
당신이 그 부위를 차갑게 하고 수렴시낌으로써 흘러드는 것을 막을 것이고, 적시고 이완시킴으로써 축적된 것을 비워낼 것이다.
οὕτω μὲν οὖν ἐπ’ αὐτῆς τῆς διαθέσεως ἡ ἔνδειξις αὐτοῖς τοῦ συμφέροντος γίνεται.
이와 같이 그 상태 자체로부터 그들에게 유익한 것의 지표가 생긴다.
οὐ μὴν ἀρκεῖν ταύτην γε μόνην φασὶν, ἀλλὰ καὶ παρὰ τῆς δυνάμεως τοῦ νοσοῦντος ἑτέραν ἔνδειξιν εἶναι, καὶ παρὰ τῆς ἡλικίας ἄλλην, καὶ παρὰ τῆς ἰδίας αὐτοῦ τοῦ κάμνοντος φύσεως ἄλλην.
그러나 그들은 이것만으로는 충분치 않으며, 병자의 힘으로부터 오는 또 다른 지표가 있어야 하고, 연령으로부터 오는 다른 지표, 그리고 환자 자신의 고유한 성질로부터 오는 또 다른 지표가 있어야 한다고 말한다.
οὕτω δὲ καὶ παρὰ τῆς ὥρας τοῦ ἔτους, καὶ τοῦ χωρίου τῆς φύσεως, καὶ τῶν ἐπιτηδευμάτων, καὶ τῶν ἐθῶν, ἔνδειξιν ἀφ’ ἑκάστου τούτων γίγνεσθαι τοῦ συμφέροντος ἰδίαν.
그리고 마찬가지로 일년의 계절, 장소의 성질, 직업, 습관으로부터도, 이것들 각각으로부터 유익한 것의 고유한 지표가 생긴다.
οἷον, ἴνα καὶ τοῦτο σαφέστερον ἐπὶ παραδείγματος ἐκμάθῃς, ἔστω τινὰ πυρέττειν ὀξέως, ὀκνοῦντά τε κινεῖσθαι καὶ βαρέως τοῦ σώματος αἰσθανόμενον.
예컨대, 이 또한 예를 통해 더 분명히 배울 수 있도록, 누군가가 급성 열병을 앓고 있으며, 움직이기를 꺼리고 몸의 무거움을 느끼고 있다고 하자.
ἔστω δὲ καὶ εὐογκότερος νῦν ἢ πρόσθεν, καὶ ἔρευθος πλέον ἐχέτω, ἔστωσαν δ’ αὐτῷ καὶ φλέβες ἐν ὄγκῳ μείζονι.
그리고 그가 지금 이전보다 더 살이 붙어 있고, 더 붉은 기를 띠고 있으며, 그의 혈관도 더 크게 부풀어 올라 있다고 하자.
παντί που δῆλον, ὡς τῷ τοιούτῳ πλῆθος αἵματος θερμοτέρου πλεονάζει.
이와 같은 사람에게는 더 뜨거운 혈액의 과잉이 넘쳐나고 있음이 아마도 모두에게 명백할 것이다.
τίς οὖν ἡ ἴασις;
그렇다면 치료법은 무엇인가?
ἢ δῆλον ὅτι ἡ κένωσις;
비워냄임이 명백하지 않은가?
ἐναντίον γὰρ τοῦτο τῷ πλήθει.
왜냐하면 이것은 과잉에 반대되는 것이기 때문이다.
τὰ δὲ ἐναντία τῶν ἐναντίων ἐστὶν ἰάματα.
반대되는 것들은 반대되는 것들의 치료제이다.
πῶς οὖν αὐτὸ κενώσομεν, ἢ μέχρι πόσου;
그렇다면 우리는 그것을 어떻게, 혹은 어느 정도까지 비워내야 하는가?
τοῦτο οὐκέτι δυνατὸν ἀπὸ τῆς αἰτίας μόνης εἰδέναι.
이것은 더 이상 원인만으로는 알 수 없다.
χρὴ γὰρ καὶ δύναμιν, καὶ ἡλικίαν, καὶ ὥραν, καὶ χώραν, καὶ τὰ ἄλλα τὰ μικρῷ πρόσθεν εἰρημένα προσεπισκοπεῖν.
왜냐하면 힘, 연령, 계절, 지역, 그리고 조금 전에 말한 다른 것들도 아울러 관찰해야 하기 때문이다.
εἰ μὲν γὰρ ἰσχυρότερος εἴη τὴν δύναμιν. καὶ ἀκμάζων τὴν ἡλικίαν, καὶ ἡ ὥρα τοῦ ἔτους ἐαρινὴ, καὶ τὸ χωρίον εὔκρατον, οὐκ ἂν ἁμάρτοις, εἰ φλέβα τεμὼν κενώσεις τοῦ αἵματος, ὅσον ἡ αἰτία κελεύει.
만일 그가 힘에 있어서 더 강하고, 연령에 있어서 전성기에 있으며, 일년 중 계절이 봄이고, 장소가 온화한 기후라면, 혈관을 절개하여 원인이 요구하는 만큼의 혈액을 비워내더라도 과오를 범하지 않을 것이다.
ἀῤῥώστου δὲ τῆς δυνάμεως οὔσης, καὶ τῆς ἡλικίας, ἢ παιδὸς κομιδῇ μικροῦ, ἢ πρεσβύτου πάνυ, καὶ τοῦ χωρίου κατεψυγμένου, οἶα τὰ περὶ τὴν Σκυθίαν, ἢ διακεκαυμένου, οἷα τὰ περὶ τὴν Αἰθιοπίαν, καὶ τῆς ὥρας τοῦ ἔτους ἢ σφόδρα ψυχρᾶς, ἢ σφόδρα θερμῆς, οὐκ ἄν τις ἔτι τολμήσειε φλεβοτομεῖν.
그러나 힘이 약하고, 연령이 아주 어린아이거나 아주 고령의 노인이며, 장소가 스키티아 주변처럼 매우 춥거나 에티오피아 주변처럼 매우 뜨겁고, 일년의 계절이 아주 춥거나 아주 뜨겁다면, 더 이상 아무도 혈액을 뽑아내려 하지 않을 것이다.
οὕτω δὲ καὶ ἔθη, καὶ ἐπιτηδεύματα, καὶ φύσεις σωμάτων ἐπισκοπεῖσθαι κελεύουσι.
마찬가지로 그들은 습관, 직업, 신체의 성질도 관찰할 것을 권한다.
γίνεσθαι γὰρ αὐτοῖς ἐξ ἁπάντων αὐτῶν ἔνδειξιν τοῦ συμφέροντος ἰδίαν.
왜냐하면 이 모든 것들로부터 그들에게 유익한 것의 고유한 지표가 생기기 때문이다.

어휘·문법 주석

  1. §3Ἡ δὲ — 앞서 기술된 '경험파의 방법'(§2의 τὸ ἐμπειρικόν)에 대비되어, 여기서는 '이성적 방법(합리파의 방법)'(ἡ λογικὴ μέθοδος 또는 ἡ διὰ τοῦ λόγου ὁδός)이 주어로 생략되어 있다.
  2. §3οὗ ἐπιχειρεῖ ἰᾶσθαι — 관계대명사 οὗ는 속격으로, 선행사 τοῦ σώματος, 가리키며 부정사 ἰᾶσθαι(치료하다)의 목적어 역할을 한다(이 동사는 속격을 지배할 수 있다).
  3. ¦288¦ὅτι τῷ τοιῷδε τῆς αἰτίας εἴδει τὸ τοιάνδε δύναμιν ἔχον προσαχθὲν φάρμακον τοῖόν τι ἐργάσασθαι πέφυκε — ὅτι 절은 λογίζεσθαι(추론하다)의 목적어이다. 여격 τῷ τοιῷδε τῆς αἰτίας εἴδει(이와 같은 종류의 원인에)는 수동태 분사 προσαχθέν(적용된)에 걸린다. 주어는 τὸ τοιάνδε δύναμιν ἔχον φάρμακον(이러한 힘을 가진 약물)이며, 부정사 ἐργάσασθαι(가져오다)는 πέφυκε(~하는 성질이 있다)의 보어이다.
  4. ¦p.70¦ὅτι ῥυὲν ὑγρόν τι πλέον τοῦ κατὰ φύσιν εἰς τὸ μέρος, ἐξῇρέ τε αὐτὸ, καὶ διατεῖνον, εἰς ὀδύνην ἤγαγεν — ὅ티 절은 찾아내야 할 원인(ἐξευρεῖν τὴν αἰτίαν)과 동격을 이루어 그 구체적 내용을 설명하는 명사절이다. 절 안의 주어는 ὑγρόν τι(어떤 유체)이며, 부정과거 수동태 분사(능동 의미) ῥυέν(흘러들어온)을 수식어로 동반한다. 절 안의 주동사는 ἐξῇρε와 ἤγαγεν이다.
  5. ¦p.70¦εἴργειν... κενοῦν — 이들은 명령의 힘을 갖는 부정사(명령법적 부정사)이거나, 앞 문장의 비인칭 동사 χρή(~해야 한다)에 걸려 의사가 취해야 할 조치("막아야 한다", "비워내야 한다")를 지시한다.
  6. ¦p.71¦ἀῤῥώστου δὲ τῆς δυνάμεως οὔσης — 속격독립(절대속격) 구문으로, "체력이 약하다면"이라는 가정적 상황을 나타낸다.

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