§1## ΓΑΛΗΝΟΥ ΠΕΡΙ ΤΗΣ ΤΩΝ ΚΑΘΑΙΡΟΝΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΔΥΝΑΜΕΩΣ.
Κατὰ τὴν αὐτὴν αἰτίαν ἐοίκασιν οἱ παλαιότατοι τῶν ἰατρῶν τὰς πονηρὰς δόξας ἀνελέγκτους ἐᾶσαι, καθ’ ἣν καὶ τῶν νομοθετῶν οἱ ἀρχαιότατοι τὰ μέγιστα τῶν ἁμαρτημάτων ἀτιμώρητα.
갈레노스의 하제의 효능에 관하여. 동일한 이유로 가장 오래된 의사들은 가장 오래된 입법자들이 가장 큰 범죄들을 처벌하지 않은 채 내버려 두었던 것처럼, 해로운 의견들을 반박하지 않은 채 내버려 두었던 것으로 보인다.
μετριωτέρας γὰρ οὔσης κατ’ ἐκεῖνον τὸν χρόνον τῆς κακίας καὶ μήτε ἀδικεῖν ἐπιχειρούντων τὰ μέγιστα μήτε ἀναισχυντεῖν ὑπομενόντων τὰ φανερώτατα, πῶς ἄν τις ἢ κόλασιν ὥριζε τοῖς μηδ’ ὅλως γεγενημένοις, ἢ ἔλεγχον ἐπῆγεν οἷς οὐδεὶς ὅλως εἶπεν;
왜냐하면 그 당시에는 사악함이 더 온건했고, 사람들이 가장 큰 불의를 저지르려고 시도하지도 않았으며 가장 명백한 파렴치함을 감수하지도 않았으니, 전혀 일어나지도 않은 일에 대해 누군가 형벌을 규정하거나, 아무도 말하지 않은 것에 대해 누군가 반론을 제기할 수 있었겠는가?
ἐπειδὴ δ’ ἐν τῷ χρόνῳ τῆς κακίας αὐξανομένης οὔτε ἀτόλμητον οὐδὲν ἔτι τοῖς ἀνθρώποις οὔτε ἄῤῥητον ἦν, οἱ μὲν νομοθέται πολλοὺς τρόπους καινοὺς ἐξευρίσκουσι τῶν ἐπὶ τοῖς ἀδικοῦσι τιμωριῶν.
그러나 시간이 흐르면서 사악함이 증가함에 따라 인간들에게 더 이상 대담하지 않은 일도 없고 입에 담지 못할 말도 없게 되었을 때, 입법자들은 범죄자들에 대한 새로운 많은 처벌 방법을 찾아내었고, 진리를 존중하는 이들은 소피스트들에 맞서 다양한 방식의 반론들을 고안해 내었다.
οἱ δ’ ἀλήθειαν τιμῶντες ἐλέγχων ἰδέας πολυτρόπους ἐπὶ τοῖς σοφισταῖς, ὅπερ νῦν ἐοίκαμεν καὶ ἡμεῖς ἂν δράσειν, ἐξελέγχοντες τοὺς ἀναιροῦντας μὲν τῶν καθαιρόντων φαρμάκων τὴν ἑλκτικὴν δύναμιν ὧν ἐκκενοῦσι χυμῶν, μεταβλητικὴν δέ τινα φάσκοντας ἔχειν ἁπάντων ὁμοτίμως τῶν πλησιαζόντων αὐτοῖς.
이는 지금 우리 역시 행할 것으로 보이는 바인데, 하제가 배출하는 체액들을 끌어당기는 힘을 부정하면서, 그 약제들이 자신에게 가까이 있는 모든 체액을 균등하게 변화시키는 어떤 성질을 가지고 있다고 주장하는 자들을 논파하는 것이다.
λέλεκται δ’ οὐδὲν Ἱπποκράτει πρὸς τὴν τοιαύτην δόξαν.
그러나 히포크라테스는 그러한 의견에 대해 아무것도 말하지 않았다.
οὔπω γὰρ οὔτ’ Ἀσκληπιάδης ἦν κατ’ αὐτὸν, ὁ προφανῶς ἀναισχυντήσας τε καὶ ὥσπερ ἔπαθλόν τινα κατὰ τῆς ἀληθείας ἀποδυσάμενος, οὔτ’ Ἐρασίστρατος, ὁ μετ’ αἰδοῦς μέν τινος, ὅλον δ’ ἀνατρέψας τὸ κεφάλαιον αὐτὸ, ὃ περὶ τῶν καθαιρόντων φαρμάκων φανερῶς ὑπάρχει.
그의 시대에는 공공연히 파렴치하게 굴며 마치 상을 얻으려는 듯 진리에 대항하여 옷을 벗어 던지고 싸웠던 아스클레피아데스도 없었고, 어느 정도 부끄러움은 가지면서도 하제에 관해 명백히 존재하는 핵심 자체를 완전히 뒤집어엎은 에라시스트라토스도 아직 없었기 때문이다.
τὴν γάρ τοι δραστικωτάτην τε καὶ οἰκειοτάτην τῆς φύσεως δύναμιν τὴν ἑλκτικὴν οὐκ οἶδεν Ἐρασίστρατος οὐδαμόθεν τῶν ἑαυτοῦ συγγραμμάτων, ἀλλὰ τῇ πρὸς τὸ κενούμενον ἀκολουθίᾳ μᾶλλον ἀντ’ αὐτῆς χρῆται.
왜냐하면 에라시스트라토스는 자신의 저작 어디에서도 자연의 가장 활동적이고 가장 고유한 힘인 끌어당기는 힘을 인정하지 않고, 오히려 그 대신에 비워지는 부분에 뒤따른다는 원리를 사용하기 때문이다.
μέρος δέ ἐστι τῆς τῶν οἰκείων ἑλκτικῆς δυνάμεως ἡ ἐν τοῖς καθαίρουσι φαρμάκοις, ὥσπερ γε καὶ καθ’ ἣν ἡ χολὴ διακρίνεται καὶ τὸ οὖρον, ἄλλα τε πολλὰ κατά τε τὴν ὑγείαν τῶν ζώων ὑπὸ τῆς φύσεως ἀποτελούμενα καὶ κατὰ τὰς ἰάσεις τῶν νοσημάτων καὶ κατὰ τὰ νοσήματα, ὑπό τε τῶν ἰατρῶν καὶ αὐτῆς τῆς φύσεως οὐχ ἥκιστα.
그리고 하제에 있는 힘은 고유한 물질을 끌어당기는 힘의 일부이며, 이는 마치 담즙과 소변이 분리되는 힘이나, 동물의 건강 유지를 위해 자연에 의해 이루어지는 다른 많은 일들, 그리고 질병의 치료와 질병 자체에서 의사들과 자연 자신에 의해 결코 적지 않게 이루어지는 일들과 같다.
ἐπεὶ τοίνυν Ἱπποκράτης οὐδὲν εἶπεν πρὸς τοὺς ἀναιροῦντας ἐκ τῶν ὄντων τὴν ὁλκὴν, ὅτι μηδὲ προστάτην οὕτως ἰταμὸν ὁ λόγος ἔσχεν, οἷοι πολλοὶ τῶν μετ’ αὐτῶν ἐγένοντο, δίκαιον ἂν εἴη περὶ τῆς ἀληθείας ἀνθ’ Ἱπποκράτους ἡμᾶς ἀγωνίσασθαι καὶ πρῶτον μὲν οἷόν τι λέγουσιν ἀναμνῆσαι τοὺς ἄνδρας, εἶθ’ ἑξῆς ὡς οὐκ ὀρθῶς λέγοντας ἐπιδεῖξαι.
그러므로 히포크라테스가 존재하는 것들 중에서 끌어당기는 힘을 부정하는 자들에 대해 아무것도 말하지 않은 것은, 그 이론이 그 이후에 나타난 많은 이들처럼 그렇게 사나운 옹호자를 갖지 못했기 때문이므로, 우리가 히포크라테스를 대신하여 진리를 위해 싸우고, 먼저 그들이 어떤 말을 하는지 상기시킨 다음, 이어서 그들이 올바르게 말하고 있지 않음을 보여주는 것이 마땅할 것이다.
ὁ μὲν δὴ λόγος αὐτῶν τοιόσδε.
그들의 주장은 다음과 같다.
τὸ καθαῖρον φάρμακον, οὗπερ ἂν ψαύσῃ χυμοῦ, τοῦτον εἰς τὴν ἰδίαν ἰδέαν ἀλλοιοῖ, χολὴν μὲν ξανθὴν ἐργαζόμενον, ὅπερ ὀνομάζουσι χολαγωγὸν, ὥσπερ καὶ φλέγμα, ὃ καλοῦσι φλεγμαγωγόν· ὑδατώδη δέ τινα φύσιν ἀποτελοῦν ὃ καλοῦσιν ὑδραγωγὸν, ἄλλο γε μέλαιναν χολὴν ἀποφαῖνον οὗπερ ἂν ἅψηται χυμοῦ.
하제는 그것이 닿는 어떤 체액이든 자신의 고유한 형태로 변화시키며, 황담즙을 만들어내어 이를 담즙 배출약이라 부르고, 마찬가지로 점액을 만들어내어 이를 점액 배출약이라 부르며, 어떤 수분 같은 성질을 만들어내어 이를 수분 배출약이라 부르고, 다른 약은 그것이 닿는 체액을 흑담즙으로 나타나게 한다는 것이다.
συνελόντα δὲ φάναι, μεταβολὴ καὶ ἀλλοίωσίς ἐστι τῶν ἐν ταῖς φλεψὶ χυμῶν ἁπάντων, οὐ κένωσις ἑνὸς ἐξ αὐτῶν, ἡ προσαγορευομένη κάθαρσις, ὡς ὁ τούτων λόγος.
요약해서 말하자면, 이들의 주장에 따르면 소위 하제에 의한 배출이란 혈관 속의 모든 체액의 변화와 변질이지, 그중 하나를 비워내는 것이 아니라는 것이다.
ἀλλ’ εἴπερ ταῦτα βούλεσθε, λέγωμεν ἤδη πρὸς αὐτοὺς, ἄν τε χολῆς ἀγωγὸν, ἄν τε φλέγματος, ἄν τε μελαίνης, ἄν τε ὀῤῥώδους ὑγρότητος λάβῃ τὶς φάρμακον, ἅπαντας κενοῦσθαι τοὺς ἐκ τῶν φλεβῶν χυμούς.
그러나 만약 여러분이 이를 원한다면, 이제 그들에게 말해보자. 담즙 배출약이든, 점액 배출약이든, 흑담즙 배출약이든, 혹은 장액성 수분 배출약이든 간에, 그것을 복용하면 혈관의 모든 체액이 비워진다고 말이다.
καὶ μὴν ταύτῃ μόνον ἄρα διαλλάττει τὸ καθῆραί τινα τοιούτῳ φαρμάκῳ, τοῦ τέμνοντα φλέβα κενῶσαι τὸ αἷμα, καθόσον ἐν μὲν ταῖς φλεβοτομίαις οἷόν περ ἔμπροσθεν ἐνυπάρχει ἐκκρίνεται, κατὰ δὲ τὰς καθάρσεις ἐξαλλαττόμενόν ἐστιν οὐ τῇ χρόᾳ μόνον, ἀλλὰ καὶ τῇ συστάσει.
참으로 그러한 약으로 하제를 쓰는 것은 혈관을 잘라 피를 뽑아내는 것(사혈)과 오직 다음의 점에서만 다를 뿐이다. 즉, 사혈에서는 이전부터 존재하던 그대로 배출되는 반면, 하제에 의한 배출에서는 색깔뿐만 아니라 그 농도에서도 변화가 일어난다는 점이다.
τὸ μὲν γὰρ τῶν ὑδατωδῶν ἀγωγὸν ὑγρὰ καὶ λεπτὰ πάντα ποιεῖται τὰ κατὰ τὰς φλέβας, εἰ καὶ τύχοι πρότερον ὄντα παχύτατα τὸ δὲ τῆς μελαίνης ἔμπαλιν ἅπαντα παχέα καὶ στάσιμα, κᾂν εἰ πρόσθεν ἦν ὑγρότατα.
왜냐하면 수분 배출약은 혈관 속의 것들이 설령 이전에는 매우 걸쭉했다 하더라도 모두 묽고 얇게 만들기 때문이며, 흑담즙 배출약은 반대로 이전에는 매우 묽었다 하더라도 모두 걸쭉하고 정체되게 만들기 때문이다.
καὶ τοίνυν καὶ ἡ ἔκλεξις ἡμῖν τοῦ φλεβοτομῆσαί τε καὶ καθῆραι κατ’ ἄλλους μέν τινας ἔσται σκοποὺς, κατ’ αὐτὴν δὲ τὴν ἰδέαν τῶν κενουμένων οὐκ ἔσται.
따라서 우리가 사혈을 할지 하제를 쓸지에 대한 선택은 다른 어떤 지표들에 따를 것이며, 배출되는 것들의 성질 자체에 따르지는 않을 것이다.
τίνες δ’ ἄλλοι σκοποί;
그렇다면 그 다른 지표들이란 무엇인가?
πολλοὶ μὲν ἑτοιμότεροι πρὸς φλεβοτομίαν εἰσὶ τῶν ἄλλων, ἔνιοι δὲ πρὸς κάθαρσιν, ὥσπερ γε καὶ ἄλλοι θᾶττον ὁτιοῦν πάθειεν ἢ φλεβοτομοῖεν.
많은 이들은 다른 치료법보다 사혈을 더 기꺼이 받아들이고, 어떤 이들은 하제를 더 기꺼이 받아들이며, 또 다른 이들은 사혈을 하느니 차라리 어떤 고통이든 겪으려 한다.
ἔνιοι δὲ ἀποκοπῆναι μᾶλλον ὑπομένουσι μόριόν τι τοῦ σώματος ἢ καταπιεῖν φάρμακον.
어떤 이들은 약을 삼키느니 차라리 신체의 일부를 절단당하는 편을 견딘다.
καὶ μὲν δὴ καὶ τινὲς μὲν ἀνατρέπονται τὸν στόμαχον ὑπὸ τῶν καθαιρόντων φαρμάκων, ἕτεροι δὲ ἀλύπως λαμβάνουσιν.
또한 참으로 어떤 이들은 하제에 의해 위가 뒤집어지지만, 다른 이들은 고통 없이 복용한다.
ἀπὸ τῶν τοιούτων οὖν σκοπῶν ἐνίους μὲν τῶν ἀνθρώπων φλεβοτομήσομεν, ἐνίοις δὲ τὸ καθαῖρον φάρμακον δώσομεν, οὐκ ἀφ’ ὧν ἐνόμιζον οἱ Ἀσκληπιάδαι, φλεβοτομίαν μὲν ὁμοτίμως ἐκκενοῦν ἅπαντας τοὺς ἐν ταῖς φλεψὶ νομίζοντες χυμοὺς, τὴν κάθαρσιν δ’ οὐχ ὁμοτίμως, ἀλλ’ ἕνα μέν τινα καὶ μόνον ἐκεῖνον, οὗπερ ἂν ἀγωγὸν εἶναι λέγεται.
그러므로 이러한 지표들에 따라 우리는 어떤 사람들에게는 사혈을 하고 어떤 사람들에게는 하제를 줄 것이지, 아스클레피아데스 학파가 생각했던 기준에 따르는 것이 아니다. 그들은 사혈은 혈관 속의 모든 체액을 동등하게 비우지만, 하제는 동등하게 비우는 것이 아니라 오직 그 약이 끌어당긴다고 말하는 그 하나의 특정 체액만을 비운다고 생각했다.
διὸ καὶ καθαίρεσθαι φασὶ τὸ αἷμα ὑπὸ τῶν τοιούτων φαρμάκων, οὐ κενοῦσθαι καθάπερ ἐν ταῖς φλεβοτομίαις.
그래서 그들은 피가 그러한 약에 의해 정화되는 것이지, 사혈에서처럼 비워지는 것이 아니라고 말한다.
ταῦτα ὑμῶν ἕπεται ταῖς ὑποθέσεσιν ἑκόντων τε καὶ ἀκόντων.
원하든 원치 않든, 이것이 여러분의 전제들로부터 따르는 귀결이다.