§8Ἀλγοῦσι δὲ καὶ ὅσοι καταψυχόμενοι σφοδρῶς ὑπὸ κρύους καρτεροῦ προεθυμήθησαν ἐκθερμῆναι ταχέως ἑαυτοὺς, καὶ πολλοί γε αὐτῶν ἐπενέγκαντες ἀθρόως τῷ πυρὶ τὰς χεῖρας, ἀλγήματος αἰσθάνονται σφοδροῦ κατὰ τὰς ῥίζας τῶν ὀνύχων.
격렬한 추위로 인해 온몸이 심하게 차가워졌다가 자신을 빠르게 따뜻하게 하려고 서두른 사람들도 역시 고통을 겪는다. 그리고 그들 중 많은 이들이 갑자기 불에 손을 가까이 대어, 손톱 뿌리 부위에 격렬한 통증을 느낀다.
εἶτά τις οὕτως ὁρῶν ἐναργῶς ὀδύνης αἰτίαν γιγνομένην τὴν ἀνώμαλον δυσκρασίαν, ἔτ’ ἀπιστεῖ περὶ τῶν ἐντὸς ἀλγημάτων, ἢ θαυμάζει, πῶς χωρὶς φλεγμονῆς ὀδυνῶνται πολλάκις, ἢ τὸ κῶλον, ἢ τοὺς ὀδόντας, ἢ τῶν ἄλλων τι μορίων;
그렇다면, 불균등한 부조화가 이처럼 명백하게 통증의 원인이 됨을 보는 사람 중에서, 여전히 몸 내부의 통증에 대해 의심을 품거나, 혹은 어떻게 염증 없이도 흔히 결장이나 치아, 또는 다른 부위들 중 어느 하나가 아플 수 있는지 이상하게 여기는 사람이 있겠는가?
οὔτε γὰρ τῶν τοιούτων διαθέσεων οὐδὲν θαυμαστὸν, οὐδὲ πῶς ἅμα ῥιγοῦσι καὶ πυρέττουσιν ἔνιοι τῶν νοσούντων.
왜냐하면 그러한 상태는 결코 이상한 일이 아니며, 병자들 중 일부가 어떻게 동시에 오한을 느끼며 발열하는지도 이상한 일이 아니기 때문이다.
καὶ γὰρ εἰ φλεγματώδης χυμὸς ψυχρὸς, ὃν ὁ Πραξαγόρας ὑαλοειδῆ καλεῖ, καὶ πικρόχολος καὶ θερμὸς ἅμα πλεονάζοιέν τε καὶ κινοῖντο διὰ τῶν αἰσθητικῶν σωμάτων, οὐδὲν θαυμαστὸν ἀμφοτέρων ὁμοίως αἰσθάνεσθαι τὸν ἄῤῥωστον.
왜냐하면 만약 프락사고라스가 '유리상'이라 부르는 차가운 점액질 체액과, 뜨거운 황담즙이 동시에 과잉되어 지각 능력이 있는 신체 부위들을 통과해 움직인다면, 환자가 두 가지 성질을 똑같이 느끼는 것은 결코 이상한 일이 아니기 때문이다.
οὐδὲ γὰρ εἰ στήσαις ἄνθρωπον ἐν ἡλίῳ θερμῷ, καὶ προσβρέχοις ὕδωρ ψυχρὸν, ἀδύνατον αὐτὸν μὴ οὐχ ἅμα καὶ τῆς ἀπὸ τοῦ ἡλίου θερμότητος αἰσθάνεσθαι καὶ τῆς ἀπὸ τοῦ ὕδατος ψυχρότητος.
왜냐하면 만약 어떤 사람을 뜨거운 태양 아래 세워 두고 차가운 물을 뿌린다면, 그가 태양으로부터의 열기와 물로부터의 냉기를 동시에 느끼지 않는 것은 불가능하기 때문이다.
ἀλλ’ ἐνταῦθα μὲν ἔξωθέν ἐστιν ἀμφότερα καὶ κατὰ τὰ μεγάλα προσπίπτει μόρια·
그러나 이 경우에는 두 가지 모두가 외부로부터이며 큰 부위들에 닿는다.
κατὰ δὲ τοὺς ἠπιάλους πυρετοὺς ἔνδοθέν τε καὶ κατὰ μικρὸν, καὶ διὰ τοῦτο σύμπαν ἀμφοτέρων αἰσθάνεσθαι τὸ σῶμα δοκεῖ.
반면에 에피알로스열의 경우에는 내부로부터이며 미세한 부분들에 작용하므로, 이 때문에 몸 전체가 두 가지를 모두 느끼는 것처럼 보인다.
τῷ γὰρ δὴ ἐλαχίστῳ παρεσπάρθαι τό τε θερμὸν καὶ ψυχρὸν οὐδέν ἐστιν αὐτῆς λαβεῖν μόριον αἰσθητὸν, ἐν ᾧ θάτερον οὐχ ὑπάρχει.
왜냐하면 지극히 미세한 수준에서 뜨거운 것과 차가운 것이 흩어져 존재하기 때문에, 몸의 지각 가능한 부위 중에서 어느 한쪽이 존재하지 않는 부분을 찾는 것은 불가능하기 때문이다.
κατὰ μέντοι τὴν εἰσβολὴν τῶν παροξυσμῶν ἔνιοι τῶν πυρεττόντων καὶ ῥιγοῦσι καὶ διψῶσι καὶ ἀμφοτέρων αἰσθάνονται, ψύξεως ἀμέτρου καὶ θέρμης, ἀλλ’ οὐ κατ’ αὐτὸν τὸν τόπον·
그러나 발작이 시작될 때, 발열하는 이들 중 일부는 오한과 갈증을 동시에 느끼고 극도의 차가움과 뜨거움을 모두 경험하지만, 동일한 부위에서 그러는 것은 아니다.
ἐναργῶς γὰρ ἔχουσι διορίσαι τὰ θερμαινόμενα μόρια τῶν ψυχομένων.
왜냐하면 그들은 따뜻해진 부위와 차가워진 부위를 명백하게 구분할 수 있기 때문이다.
ἔνδοθεν μὲν γὰρ καὶ κατ’ αὐτὰ τὰ σπλάγχνα θερμασίας, ἐν δὲ τοῖς ἔξωθεν μορίοις ἅπασι τῆς ψύξεως αἰσθάνονται.
실제로 그들은 내부에서는, 바로 내장 부위에서는 열기를 느끼고, 외부의 모든 부위에서는 차가움을 느낀다.
ἔτι δὲ καὶ οἱ λειπυρίαι καλούμενοι πυρετοὶ διὰ παντὸς τοιοῦτοι, καί τι γένος ὀλεθρίων καύσων.
또한 소위 레이피리아스열이라 불리는 발열들도 항상 그러하며, 치명적인 카우소스열의 일부 종류도 마찬가지이다.
ὅπερ οὖν ἐν τούτοις κατὰ τὰ μεγάλα μόρια, τοῦτ’ ἐν τοῖς ἠπιάλοις κατὰ σμικρὰ συμπέπτωκεν.
따라서 이러한 발열들에서 큰 부위에서 일어나는 일이, 에피알로스열에서는 미세한 부분에서 일어난 것이다.
ἀνώμαλος μὲν γὰρ δυσκρασία καὶ ἡ τούτων τῶν πυρετῶν· ἀνώμαλος δὲ καὶ ἡ τῶν ἄλλων ἁπάντων, πλὴν τῶν ἑκτικῶν ὀνομαζομένων· ἀνώμαλος δὲ καὶ τοῖς ῥιγοῦσι μὲν, οὐκ ἐπιπυρέττουσι δέ.
왜냐하면 이 발열들의 부조화 역시 불균등한 부조화이며, 소위 소모열이라 불리는 것들을 제외한 다른 모든 발열의 부조화 역시 불균등한 부조화이고, 오한을 느끼지만 뒤이어 발열하지 않는 사람들의 부조화 역시 불균등하기 때문이다.
σπάνιον μὲν γὰρ τὸ σύμπτωμα, γίνεται μὴν ὅλως καὶ γυναιξὶ καί τισιν ἀνδράσιν ἐνίοτε.
왜냐하면 그러한 증상은 드물기는 하지만 여성들과 때로는 일부 남성들에게서 온전히 발생하기 때문이다.
χρὴ δὲ πάντως ἀργὸν προηγεῖσθαι βίον, ἤ τι πλῆθος ἐδεσμάτων ἐν χρόνῳ πλείονι προσενηνέχθαι τὸν ἄνθρωπον, ἔξ οὗ χυμὸς ἀργὸς καὶ ψυχρὸς καὶ ὠμὸς καὶ φλεγματώδης γεννᾶται, ὁποῖόν τινα καὶ Πραξαγόρας ἡγήσατο τὸν ὑαλοειδῆ.
그리고 반드시 비활동적인 생활이 선행되었거나, 혹은 그 사람이 더 오랜 기간 동안 많은 양의 음식을 섭취하여, 그로부터 비활동적이고 차갑고 날것이며 점액질인 체액이 생성되었어야만 하는데, 이는 프락사고라스가 '유리상'이라고 여겼던 것과 같은 종류의 체액이다.
πάλαι δὲ, ὡς ἔοικεν, οὐδεὶς οὕτως ἔπασχεν, ὅτι μηδεὶς τοσοῦτον ἀργῶς καὶ πλησμίως διῃτᾶτο, καὶ διὰ τοῦτο γέγραπται παρὰ τοῖς παλαιοῖς ἰατροῖς ἕπεσθαι ῥίγει πυρετόν·
옛날에는 아무도 이처럼 앓지 않았던 것으로 보이는데, 왜냐하면 아무도 그토록 비활동적이고 과식하는 생활을 하지 않았기 때문이며, 이 때문에 고대 의사들의 저술에는 오한 뒤에 발열이 따른다고 기록되어 있는 것이다.
ἀλλὰ καὶ ἡμῖν αὐτοῖς καὶ ἄλλοις πολλοῖς τῶν νεωτέρων ἰατρῶν ὦπται πολλάκις ῥῖγος ᾧ πυρετὸς οὐκ ἐπηκολούθησε.
그러나 우리 자신과 다른 많은 젊은 의사들에게 발열이 뒤따르지 않는 오한이 자주 관찰되었다.
σύνθετος δ’ ἐκ ταύτης ἐστὶ τῆς δυσκρασίας καὶ προσέτι τῆς τῶν πυρεττόντων ὁ ἠπίαλος.
그리고 이 부조화와 발열하는 이들의 부조화가 더해져 합성된 것이 에피알로스열이다.
οὕτω δ’ ὀνομάζω τὸν πυρετὸν ἐκεῖνον, ᾧ διὰ παντὸς ἄμφω συμβέβηκεν·
나는 늘 그 두 가지가 동시에 나타나는 발열을 그렇게 부른다.
ᾧ δὲ ἡγεῖται μὲν ῥῖγος, ἕπεται δ’ ὁ πυρετὸς, ὡς ἐν τριταίοις καὶ τεταρταίοις, οὐ καλῶ τοῦτον ἠπίαλον.
반면에 삼일열이나 사일열에서처럼 오한이 선행하고 발열이 따르는 것은 에피알로스열이라 부르지 않는다.
ὥστε διὰ τῶν ἀνωμάλων δυσκρασιῶν ὁ ἠπίαλος συμπέπλεκται, καὶ οἱ λοιποὶ δὲ πυρετοὶ σχεδὸν ἅπαντες, πλὴν τῶν ἑκτικῶν ὀνομαζομένων.
따라서 에피알로스열은 불균등한 부조화들을 통해 엮여 있으며, 소위 소모열이라 불리는 것들을 제외한 나머지 거의 모든 발열도 그러하다.
§9Ὡσαύτως καὶ ὅσα μορίου τινός ἐστι νοσήματα μετ’ ὄγκου, καὶ ταῦτα σύμπαντα παραπλησίως τῇ φλεγμονῇ κατὰ δυσκρασίαν ἀνώμαλον ἀποτελεῖται, καρκῖνος, ἐρυσίπελας, ἄνθραξ, ἕρπης, οἴδημα, φλεγμονὴ, φαγέδαινα, γάγγραινα.
마찬가지로, 어떤 부위의 종창을 동반하는 질병들은 모두, 이들 전부가 염증과 거의 비슷하게 불균등한 부조화에 따라 발생한다. 즉 암, 단독, 탄저, 포진, 부종, 염증, 식육성 궤양, 괴사이다.
κοινὸν μὲν γὰρ αὐτοῖς ἅπασι τὸ ἐξ ἐπιῤῥοῆς ὑγρῶν γεγονέναι·
왜냐하면 이들 모두에게 공통된 점은 체액의 유입으로 인해 발생한다는 것이기 때문이다.
διαφέρει δὲ τῷ τὰ μὲν ἀπὸ τοῦ φλεγματικοῦ χυμοῦ, τὰ δὲ ὑπὸ χολώδους, ἢ μελαγχολικοῦ χυμοῦ, τὰ δὲ ὑφ’ αἵματος ἤτοι θερμοῦ καὶ λεπτοῦ καὶ ζέοντος, ἢ ψυχροῦ καὶ παχέος, ἤ πως ἄλλως διακειμένου γίγνεσθαι.
그러나 어떤 것들은 점액질 체액으로부터, 어떤 것들은 담즙질이나 흑담즙질 체액으로부터, 어떤 것들은 뜨겁고 희박하며 끓어오르는 혈액으로부터, 혹은 차갑고 걸쭉한 혈액이나 다른 상태에 있는 혈액으로부터 발생한다는 점에서 차이가 있다.
δηλωθήσεται γὰρ ἀκριβῶς ὑπὲρ τῆς κατ’ εἶδος ἐν τούτοις διαφορᾶς ἑτέρωθι·
왜냐하면 이 질병들에서 종적 차이에 대해서는 다른 곳에서 정확하게 밝혀질 것이기 때문이다.
πρὸς δὲ τὸν ἐνεστῶτα λόγον ἀρκεῖ καὶ τοῦτ’ εἰρῆσθαι μόνον, ὡς ὁποῖον ἂν ᾖ τὸ ῥεῦμα, κατὰ τὸν αὐτὸν λόγον ἕκαστον τῶν εἰρημένων ἐργάσεται παθῶν, καθ’ οἷον ἔμπροσθεν ὑπὸ τοῦ θερμοῦ καὶ αἱματώδους ἐδείκνυτο γενέσθαι φλεγμονή·
그러나 현재의 논의를 위해서는, 유입액이 어떤 것이든 간에, 앞서 뜨겁고 혈액이 풍부한 액체에 의해 염증이 발생한다고 밝혀진 것과 똑같은 논리에 따라 위에 언급된 각각의 질병들을 일으킬 것이라는 점, 오직 이것만을 언급하는 것으로도 충분하다.
καὶ ὡς τῶν ὁμοιομερῶν τε καὶ ἁπλῶν σωμάτων ἕκαστον, ὑπὸ τοῦ ῥεύματος διατεθειμένον, εἰς ἀνώμαλον ἀφίξεται καὶ αὐτὸ δυσκρασίαν, ἔξωθεν μέντοι θερμαινόμενον, ἢ ψυχόμενον, ἢ ξηραινόμενον, ἢ ὑγραινόμενον, ὁποῖον ἂν ᾖ τὸ ῥεῦμα, μέχρι τοῦ βάθους μηδέπω διακείμενον ὁμοίως·
또한 동질적이고 단순한 신체 조직의 각 부분이 유입액에 의해 영향을 받아 그 자체로도 불균등한 부조화에 이르게 될 것이라는 점도 마찬가지이다. 다만 유입액이 어떤 것이든 간에 외부로부터 따뜻해지거나 차가워지거나 건조해지거나 습해지되, 아직 깊은 곳까지는 동일하게 영향을 받지 않은 상태에 있는 한에서 그러하다.
εἰ δὲ πᾶν ὅλον δι’ ὅλου μεταβάλλοι καὶ ἀλλοιωθείη, γενήσεται μὲν εὐθέως ἀνώδυνον, ἐν χαλεπωτέρᾳ δὲ ἂν οὕτω γε διαθέσει κατασταίη.
그러나 만약 신체 전체가 완전히 변하고 변질된다면, 그것은 즉시 통증이 없어지겠지만, 그렇게 되면 더 심각한 상태에 놓이게 될 것이다.
ταῦτα ἀρκεῖν μοι δοκεῖ προεγνῶσθαι τοῖς μέλλουσι τῆ τε περὶ φαρμάκων ἀκολουθήσειν πραγματείᾳ καὶ μετ’ αὐτὴν τῇ τῆς θεραπευτικῆς μεθόδου.
이러한 사실들은 약물에 관한 연구를 따르고자 하는 이들과 그 뒤를 이어 치료법의 체계를 연구하려는 이들에게 미리 알아두어야 할 것으로서 충분하다고 나는 생각한다.