§1## ΓΑΛΗΝΟΥ ΠΕΡΙ ΤΩΝ ΟΛΟΥ ΤΟΥ ΝΟΣΗΜΑΤΟΣ ΚΑΙΡΩΝ ΒΙΒΛΙΟΝ.
Ὅλου τοίνυν τοῦ νοσήματος ἐπινοοῦμεν καιροὺς ἀνάλογον ταῖς ἡλικίαις τῶν ζώων·
## 갈레노스의 『전체 질병의 시기에 관하여』 그러므로 우리는 질병 전체의 시기들을 동물의 연령 단계들에 비유하여 생각한다.
ἕνα μὲν καὶ πρῶτον τῆς γενέσεως αὐτοῦ· δεύτερον δὲ τὸν τῆς ἀναβάσεως· τρίτον δὲ τὸν τῆς ἀκμῆς· καὶ τέταρτον τὸν τῆς παρακμῆς, ὅταν γε μέλλωσιν οἱ κάμνοντες σώζεσθαι·
첫째이자 첫 번째는 그것의 발생기이고, 둘째는 상승기이며, 셋째는 극기이고, 넷째는 쇠퇴기인데, 이는 환자들이 살아날 예정일 때 그러하다.
φθασάντων γὰρ ἀποθανεῖν αὐτῶν, ἤτοι κατὰ τὴν ἀνάβασιν, ἢ τὴν ἀκμὴν, εὔδηλον ὡς οὐ διεξῆλθεν ἅπαντας τοὺς καιροὺς ἡ τοιαύτη νόσος.
왜냐하면 그들이 상승기나 극기 중에 먼저 죽어버린다면, 그러한 질병은 모든 시기를 다 거치지 못했음이 분명하기 때문이다.
ἀλλ’ ἥ γε διεξερχομένη σχεδόν τι περὶ πάντων αὐτῆς τῶν μορίων ἀμφισβητήσεις ἔχει, τινῶν μὲν ἕνα χρόνον εἶναι λεγόντων τὴν ἀκμὴν, ἐπινοίᾳ μόνῃ λαμβανόμενον· ἐνίων δὲ, ὡς ἐν τοῖς συνόχοις, ἀκμὴν μὴ εἶναι τὸ σύμπαν· ἐνίων δὲ εἰς ἀρχὴν ὀλιγοχρόνιον εἰσάγειν τὴν ἀκμήν· ἄλλων δ’ οὐκ ἐν τούτοις μόνον, ἀλλὰ καὶ τοῖς λοιποῖς ἅπασι νοσήμασιν, ἀφαιρούντων, τὴν ἀρχήν· ἄλλων δ’ ἐνίοτε καὶ τὴν παρακμὴν ἀφαιρούντων, ἂν ἐξ ἀποκοπῆς, ὡς ἐκεῖνοι καλοῦσιν, ἡ νόσος λυθῇ.
하지만 그것을 끝까지 거쳐 가는 질병은, 그 부분들 거의 전부에 대해 논쟁을 안고 있다. 어떤 이들은 극기가 오직 생각 속에서만 포착되는 하나의 시간이라고 말하며, 또 다른 이들은 지속열에서처럼 극기가 아예 존재하지 않는다고 말하고, 어떤 이들은 극기를 아주 짧은 시작 단계로 이끌어 들이며, 다른 이들은 이들뿐만 아니라 다른 모든 질병에서도 시작 단계를 제외해 버리고, 또 다른 이들은 질병이 그들이 부르는 이른바 '급격한 종결'에 의해 해결된다면 때로는 쇠퇴기조차도 제외해 버린다.
πρῶτον μὲν οὖν χρὴ τὰς ἀμφισβητήσεις διαλύεσθαι ταύτας, εἶτα ἀκριβῶς διαρθρῶσαι τὰς ἐννοίας τῶν καιρῶν τῆς ὅλης νόσου, καὶ μετὰ ταῦτ’ εἰπεῖν αὐτῶν τὰ γνωρίσματα, κᾄπειθ’ ἑξῆς εἴη δεῖξαι τὸ χρήσιμον, ἀναμίξαντας τοῖς κατὰ τὰς περιόδους.
그러므로 먼저 이러한 논쟁들을 해결해야 하고, 그 다음에 질병 전체의 시기들에 대한 개념을 정확하게 구분해야 하며, 그 후에 그것들의 징후들을 말하고, 그 다음에 순서대로 주기들에 따른 시기들과 혼합하여 그것의 유용성을 보여주어야 할 것이다.
§2Ἡ τοίνυν ἀρχὴ τῆς νόσου, καθ’ ὅσον εἰσβάλλει ποτὲ καταπιπτούσης τῆς ὑγιεινῆς καταστάσεως, ἐν ἁπάσαις αὐταῖς ἐστιν ἄνευ χρόνου παρατάσεως ἐπινοουμένη·
그러므로 건강한 상태가 무너지면서 질병이 습격하는 한, 질병의 시작은 그 모든 질병에서 시간의 연장 없이 생각된다.
σὺν τούτῳ μέντοι γε οὐ συγχωρεῖται παντὸς νοσήματος ὑπάρχειν οἷον γένεσιν, ὥσπερ ἐν τοῖς ζώοις ἐπινοοῦμεν.
하지만 이와 동시에, 우리가 동물에게서 생각하는 것과 같은 일종의 발생이 모든 질병에 존재한다는 것은 허용되지 않는다.
οὐ γὰρ ἐκ μορίων δή τινων ὥσπερ τὸ ζῶον ἐκ κεφαλῆς, καὶ θώρακος, καὶ κώλων, οὕτω καὶ τὰ νοσήματα σύγκειται.
왜냐하면 질병은 동물이 머리, 가슴, 사지 등으로 구성되듯이 어떤 부분들로부터 구성되는 것이 아니기 때문이다.
ἐκπίπτοντα γὰρ τοῦ κατὰ φύσιν, ἐν ἀκαρεῖ μέν τινι χρόνῳ τὴν γένεσιν ἔχει, τοὐντεῦθεν δὲ ἀναβαίνει μέχρι τῆς ἀκμῆς.
왜냐하면 자연스러운 상태에서 벗어남으로써, 그것들은 지극히 짧은 시간에 그 발생을 가지며, 그로부터 극기까지 상승하기 때문이다.
ἔστω γὰρ εἰ τύχοι κατὰ δυσκρασίαν τὸ νόσημα, καθ’ ἣν ἡμῖν ἐπιδέδεικται καὶ ὁ πυρετὸς συνιστάμενος.
가령 불균형에 따른 질병이 있다고 해보자. 이에 따라 우리에게 열 역시 발생한다는 것이 증명된 바 있다.
ἀναγκαῖον οὖν ἐπειδὰν πρῶτον ἡ παρὰ φύσιν αὕτη γένηται θερμασία, πυρέττειν τε τὸν ἄνθρωπον, ἐπιτείνεσθαί τε μέχρι τῆς ἀκμῆς τὴν θερμασίαν.
그러므로 이 부자연스러운 열이 처음 발생하자마자, 인간은 열병을 앓고 그 열이 극기에 이르기까지 강해지는 것이 필연적이다.
οὗ γὰρ οὐκ ἔστι μέρη, πῶς ἂν εἴη γένεσις ἐν χρόνῳ τοῦδε;
부분이 없는 것에 대해, 어떻게 그것의 시간 속에서의 발생이 있을 수 있겠는가?
ταῦτ’ εἴρηταί μοι καὶ κατ’ ἀρχὰς εὐθέως, ἀπήντησά τε πρὸς αὐτὰ, τῶν μετὰ περιψύξεως εἰσβαλλόντων πυρετῶν ἀναμνήσας.
이러한 점들은 나 역시 처음에 곧바로 말한 바 있으며, 오한과 함께 엄습하는 열병들을 상기시킴으로써 그것들에 답했다.
ἀλλ’ ἐν μὲν ταῖς περιόδοις αὐτάρκης ἡ ἀπάντησις·
하지만 주기들에서는 그 답으로 충분하다.
εἷς γὰρ τῶν ἐν μέρει καιρῶν καὶ τῇ τάξει πρῶτος ὁ τῆς περιψύξεως τῆς συμπάσης νόσου·
왜냐하면 오한의 시기는 전체 질병의 부분적인 시기들 중 하나이자 순서상 첫 번째이기 때문이다.
γελοιότατον δ’ ἂν εἴη τὸν τοῦ πρώτου παροξυσμοῦ πρῶτον καιρὸν ἀρχὴν ἡγεῖσθαι τοῦ νοσήματος ὅλου.
하지만 첫 번째 발작의 첫 번째 시기를 전체 질병의 시작으로 여기는 것은 지극히 우스꽝스러울 것이다.
τὸ γάρ τοι χρήσιμον ὁ καιρὸς οὗτος, ὃν ὀνομάζουσιν ἀρχὴν νοσήματος, εἰς τὰ βοηθήματα κέκτηται, καὶ πρὸς τοῦτον ἀποβλέπων εἶπεν·
왜냐하면 그들이 질병의 시작이라 부르는 이 시기는 치료책들과 관련하여 유용성을 지니고 있으며, 그는 이것을 주목하며 다음과 같이 말했기 때문이다.
ἀρχομένων τῶν νούσων, ἤν τι δοκέῃ κινέειν, κίνει, ἀκμαζουσῶν δὲ, ἡσυχίαν ἔχειν βέλτιόν ἐστιν. ὡσαύτως δὲ κᾀκεῖνο λέλεκται αὐτῷ·
"질병들이 시작될 때, 무언가를 움직여야 할 것처럼 보인다면 움직여라. 하지만 그것들이 절정에 달해 있을 때는 가만히 두는 편이 더 낫다." 마찬가지로 그에 의해 다음과 같은 말도 언급되었다.
περὶ τὰς ἀρχὰς καὶ τὰ τέλεα πάντα ἀσθενέστερα. καὶ μέντοι καὶ τὸ περὶ φαρμακείας εἰρημένον, ὡς πέπονα χρὴ φαρμακεύειν καὶ κινέειν, μὴ ὠμὰ, μηδὲ ἐν ἀρχῇσιν, ἢν μὴ ὀργᾷ.
"시작과 끝 무렵에는 모든 것이 더 약하다." 더욱이 약물 치료에 대해 언급된 것, 즉 "완숙된 것을 약물 치료하고 움직여야 하며, 미숙한 것이나 시작 단계에서는 그렇게 해서는 안 된다, 다만 격앙되어 있는 경우는 예외이다"라는 말도 있다.
καὶ πρὸς τούτοις γε ἔτι τὸ, ἐν τοῖσιν ὀξέσι πάθεσιν ὀλιγάκις καὶ ἐν ἀρχῇσι τῇσι φαρμακείῃσι χρέεσθαι·
그리고 이들에 더하여, "급성 질환에서는 약물 치료를 드물게, 그리고 시작 단계에 사용하라"는 것도 있다.
πολλά τε πρὸς τούτοις ἕτερα, τὰ μὲν Ἱπποκράτει, τὰ δὲ τοῖς ἄλλοις ἰατροῖς ἅπασι τοῖς παλαιοῖς εἰρημένα, τὴν ἀρχὴν ἡμᾶς οὐκ ἐπιτρέπει νοεῖν τοῦ πρώτου παροξυσμοῦ τὴν εἰσβολὴν, ἀλλ’ ἐπὶ μακροτέρου, ὡς καὶ φλεβοτομῆσαι δύνασθαι, καὶ κλυστηρίῳ χρήσασθαι, ποτὲ δὲ εἰ κατεπείγει, καὶ καθῆραι, πρὸς τῷ καὶ γελοῖον εἶναι τῶν ἐντὸς τῆς ἑβδόμης ἡμέρας λυομένων νοσημάτων καὶ τῶν εἰς ἐνιαυτὸν παραμενόντων, ὥσπερ καὶ ὁ τεταρταῖος ἔστιν ὅτε, τὴν ἴσην ἀρχὴν τίθεσθαι.
이밖에도 많은 다른 것들이, 어떤 것들은 히포크라테스에 의해, 어떤 것들은 다른 모든 고대 의사들에 의해 언급되었는데, 그것들은 우리로 하여금 시작을 첫 번째 발작의 엄습으로 이해하는 것이 아니라, 더 긴 시간적 연장 위에서 이해하도록 해준다. 그리하여 사혈을 할 수도 있고 관장을 사용할 수도 있으며, 때로는 다급한 경우 설사약을 쓸 수도 있게 하려는 것이다. 게다가 7일 이내에 해결되는 질병들과, 때로는 사일열처럼 1년 동안 지속되는 질병들에 대해 동등한 시작을 상정하는 것은 우스꽝스럽기 때문이기도 하다.
πολλὰ μὲν οὖν εἴρηταί μοι περὶ τῆσδε τῆς ἀρχῆς καὶ κατὰ τὸ περὶ κρίσεων πρῶτον, ἐπιδεικνύντι τὸν πρῶτον τοῦτον καιρὸν ὡς ἄν τις γνωρίσειεν.
그러므로 이 시작에 관해서는 나 역시 『위기들에 관하여』 제1권에서 많은 것을 언급하며 이 첫 번째 시기를 어떻게 인식할 수 있는지 보여주었다.
ἦν δ’ αὐτοῦ κεφάλαιον ἡ ἀπεψία τῆς νόσου.
그리고 그것의 핵심은 질병의 미소화였다.
βέλτιον δὲ κᾀνταῦθα πρὸς ἐκείνοις εἰπεῖν, ὅσα τῇ παρούσῃ διεξόδῳ χρήσιμα.
하지만 여기에서도 그것들에 더하여 현재의 논고에 유용할 만큼 언급하는 것이 더 나을 것이다.