瀉下薬の能力について

下剤の吸引力の否定に対する批判

ガレノスは、下剤の吸引力を否定して体液の変質のみを主張する学説（アスクレピアデス派など）を批判し、ヒッポクラテスがこれに反論しなかった背景を説明した上で、相手の仮説がもたらす医学的矛盾を指摘し始める。

対立学派の瀉下説と臨床効果による反駁

ガレノスはアスクレピアデス派とエラシストラトスの一派の下剤に関する基本前提を整理し、黄疸患者や水腫患者に対する瀉血と下剤の臨床的効果の顕著な違いを挙げて、自説の正しさを実証しようとソフィストたちに挑戦する。

無差別吸引説への批判と黒胆汁の排出

ガレノスは、下剤が無差別にあらゆる体液を吸引すると主張したあるソフィストの説を、その論理的自己矛盾と臨床的観察（特に黒胆汁排出薬の排出量）に基づいて論破する。

血液を排出する毒薬と無差別排出説の誤り

血液を直接排出する薬は本質的に毒薬であることをトラキアの逸話を用いて説明し、すべての体液が無差別に吸引・排出されるとする相手の説を、実際の下剤の臨床的効果に照らして論破する。

瀉血と瀉下の混同批判と治癒実績による論駁

ガレンは、すべての体液が均等に引き出されるとする説や質変化にすぎないとする説の無知さを指摘し、瀉血と浄化薬の混同を批判する。さらに、ヒッポクラテスの教えを嫌う現代の医師たちの誤りを、素人の健全な共通概念や、自身の浄化薬による数々の治療実績を挙げて論駁する。