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히포크라테스 · 태아 절제술에 관하여 §1-5

태아 절개술의 절차와 태위 이상에 대한 처치

1개 구절 중 1번째 · 그리스어

요약

본 장은 태아의 위치가 비정상적인 경우에 시행하는 자궁 내 태아 절개술의 절차, 난산을 초래하는 태아 횡위의 발생 기전, 태아 위치를 교정하기 위한 임산부 진탕법, 그리고 자궁 탈출증의 치료법을 설명한다.

§1## ΠΕΡΙ ΕΓΚΑΤΑΤΟΜΗΣ ΕΜΒΡΥΟΥ. 1.
태아 절개술에 대하여.
Περὶ δὲ τῶν μὴ κατὰ τρόπον κυϊσκομένων, ἀλλ’ ἐγκατατεμνομένων οὕτως·
1. 자연스러운 방식으로 분만되지 못하고 자궁 안에서 절개되는 태아들의 치료에 대해서는 다음과 같이 행한다.
πρῶτον μὲν ἐπὶ τὴν γυναῖκα σινδόνα ἐπιβαλὼν, κατάζωσον ἀνωτέρω τῶν μαζῶν, καὶ τὴν κεφαλὴν κατακαλύψαι χρὴ τῇ σινδόνι, ὅκως μὴ ὁρῶσα φοβῆται ὅ τι ἂν ποιήσῃς.
먼저 여성 위에 세트를 덮고 유방 위쪽으로 띠를 묶으며, 그녀가 당신이 하는 일을 보고 두려워하지 않도록 그 시트로 머리를 가려야 한다.
Ἢν οὖν ἐξίσχῃ τὴν χεῖρα τὸ ἔμβρυον πλάγιον παραπεσὸν, τῆς χειρὸς ἐπιλαβόμενος προάγειν ἔξω ἐπιχείρει ὡς μάλιστα, παραδεῖραι δὲ τὸν βραχίονα, καὶ ἀποψιλώσας τὸ ὀστέον, ἰχθύην περίδησον περὶ τοὺς δακτύλους τῆς χειρὸς τοὺς δύο, ὅκως μὴ ἀπολισθάνοι ἡ σάρξ·
만약 태아가 옆으로 비껴 누워 손을 내밀고 있다면, 그 손을 잡고 최대한 밖으로 끌어내도록 시도하라. 그리고 위팔의 피부를 벗겨내고 뼈를 노출시킨 후, 살이 미끄러져 떨어지지 않도록 손가락 두 개의 주변에 물고기 가죽을 단단히 감아라.
μετὰ δὲ ταῦτα τὸν ὦμον περισάρκισον καὶ ἄφελε κατὰ τὸ ἄρθρον·
그 후에 어깨 주변의 살을 깎아내고 관절 부위에서 잘라내라.
ἔπειτα· τὴν κεφαλὴν κατὰ φύσιν παρώσας, ὑπεξάγειν ἔξω τὴν κεφαλὴν τοῦ ἐμβρύου·
그런 다음 머리를 자연스러운 위치로 밀어 넣고, 태아의 머리를 밖으로 서서히 끌어내라.
τῷ δὲ δακτύλῳ τὸ ἔμβρυον εἴσω ἀπῶσαι·
또한 손가락으로 태아를 안쪽으로 밀어 넣으라.
ἢ μαχαιρίῳ διὰ τῶν πλευρέων ἢ διὰ τῆς κληῗδος, ὅκως τὴν φῦσαν ἀφῇ καὶ ξυμπέσῃ τὸ ἔμβρυον καὶ ἡ ἔξοδος αὐτέῳ εὐπετεστέρη ᾖ·
혹은 메스로 갈비뼈 사이나 쇄골을 뚫어 공기를 빼내어 태아가 오므라들게 함으로써 밖으로 나오는 길이 더 쉬워지도록 하라.
τὴν δὲ κεφαλὴν, ἢν μὲν δύνησαι κατὰ φύσιν ἔξω ὦσαι·
머리에 대해서는, 만약 가능하다면 자연스러운 방식으로 밖으로 밀어내라.
ἢν δὲ μὴ, ξυμφλάσαι, καὶ οὕτως ὑπεξαγαγεῖν ἔξω τὸ ἔμβρυον.
만약 불가능하다면 그것을 부수고, 그렇게 하여 태아를 밖으로 서서히 끌어내라.
Ἔπειτα θερμῷ πολλῷ καταχέας καὶ ἀλείψας ἐλαίῳ, κατακεῖσθαι κελεύειν ἐπαλλάξασαν τὼ πόδε, καὶ μεταπῖσαι οἶνον γλυκὺν καὶ λευκὸν κεράσας εὐζωρότερον, καὶ ῥητίνην, μέλιτι διατρίψας, μίξας τῷ οἴνῳ, διδόναι πιεῖν·
그 후에 따뜻한 물을 많이 붓고 올리브유를 바른 다음, 양 발을 교차하여 누워 있도록 지시하고, 달콤한 백포도주를 다소 진하게 희석한 것에다가 송진을 꿀과 함께 잘 버무려 포도주에 섞어 마시게 하라.
τὰ δ’ ἄλλα θεραπεύειν ὥσπερ λεχὼ, κατὰ τὰ εἰρημένα.
그 밖의 치료는 산모와 같이 일러둔 바에 따라 행하라.
§22.
2.
Ὅταν δὲ τῇ τικτούσῃ γυναικὶ πλάγιον παραπέσῃ τὸ ἔμβρυον, γίνεται δὲ ὁκόταν στρέφηται τοιόνδε, ὁ ὀμφαλὸς περὶ τὸν τράχηλον περιελίσσεται καὶ ἐπίσχει τὴν ἔξοδον τοῦ ἐμβρύου, καὶ ἐς τὸ ἰσχίον ἐπεμβάλλει τὴν κεφαλὴν, καὶ ἡ χεὶρ ὡς ἐπιτοπουλὺ ἔξω γίνεται.
출산하는 여성에게 태아가 옆으로 비껴 눕게 되는 것은, 태아가 회전할 때 다음과 같이 일어난다. 즉 탯줄이 목 주위에 감겨 태아의 배출을 막고 머리를 엉덩이뼈에 부딪히게 하며, 손은 대개 밖으로 나오게 된다.
Ἢν μὲν οὖν ἤδη τεθνηκὸς ἔξω γένηται, τοῦτο προσημαίνει·
따라서 이미 죽은 상태로 손이 밖에 나오는 경우라면 이것이 그 사실을 미리 보여주는 것이다.
ᾗσι δὲ μὴ ἔξω ἡ χεὶρ τοῦ ἐμβρύου, ὡς ἐπιτοπουλὺ ζῇ τὸ ἔμβρυον κίνδυνος δὲ καὶ οὕτως.
그러나 태아의 손이 밖으로 나오지 않은 여성들의 경우, 태아는 대개 살아있으나 이 또한 위험하기는 마찬가지이다.
§33.
3.
Ἔνιαι δὲ καὶ τὰ λόχια πρὸ τοῦ ἐμβρύου ἀφιᾶσιν, ὥστε ἀναγκαῖον τὴν ὠδῖνα ξηρὰν εἶναι καὶ ἐπίπονον ὅσαι δὲ τὰ λόχια μὴ προκαθαίρονται, ῥᾷον ἀπαλλάττουσιν ἐν τῷ τόκῳ.
어떤 여성들은 태아보다 먼저 오로를 쏟아내기도 하는데, 이로 인해 진통이 메마르고 고통스럽게 된다. 그러나 오로를 미리 배출하지 않는 여성들은 출산 시 더 쉽게 난관을 벗어난다.
§44.
4.
Ἀνασείειν δὲ δεῖ ὧδε·
흔들어 주는 것은 다음과 같이 해야 한다.
σίνδονα ὑποστορέσαντα, ἀνακλῖναι τὴν γυναῖκα, καὶ ἑτέρην ἐπιβαλεῖν ὅκως ἂν τὸ αἰδοῖον κεκρυμμένον ᾖ, καὶ περικαλύψαι περὶ ἑκάτερον τὸ σκέλος τὴν σίνδονα καὶ περὶ ἑκάτερον τὸ γυῖον·
시트를 밑에 깔고 여성을 눕힌 다음, 음부가 가려지도록 다른 시트를 덮고, 각각의 다리와 각각의 팔 주위에 시트를 감싼다.
γυναῖκας δὲ δύο λαβέσθαι τοῦ σκέλεος ἑκατέρου, καὶ τῆς χειρὸς ἑκατέρης ἑτέρας γυναῖκας δύο·
그리고 두 명의 여성에게 각각의 다리를 잡게 하고, 각각의 팔은 다른 두 명의 여성에게 잡게 한다.
ἔπειτα διασείειν λαβούσας ἐγκρατέως, μὴ ἔλασσον ἢ δεκάκις·
그런 다음 단단히 붙잡고 적어도 열 번 이상 격렬하게 흔들어야 한다.
ἔπειτα δὲ ἐς κλίνην ἀνακλῖναι τὴν γυναῖκα ἐπὶ κεφαλήν· τὰ δὲ σκέλεα ἄνω ἔχειν, καὶ τὰς γυναῖκας πάσας λαβέσθαι τοῖν σκελέοιν, ἀφείσας δὲ τὰς χεῖρας·
그 후에 여성을 머리가 낮아지도록 침대에 눕히고, 다리는 위로 올리게 한 뒤, 모든 여성들은 두 다리를 붙잡는다.
ἔπειτα σείειν πολλάκις ποιεῖν τὰς γυναῖκας ἐπὶ τοὺς ὤμους, ἀναβολὰς ἐπὶ τὴν κλίνην, ὅκως ἐς τὴν εὐρυχωρίην ἐπανασεισθὲν τὸ ἔμβρυον στραφῇ καὶ δύνηται ἐπὶ φύσιν ἰέναι.
그리고 여성들에게 어깨 방향으로 침대 위로 들어 올리듯 여러 번 흔들게 하여, 태아가 넓은 공간으로 다시 흔들려 돌아가 회전하여 자연스러운 방향으로 나아갈 수 있도록 한다.
Καὶ ἢν ἔχῃ δίκταμνον κρητικὸν, μεταπῖσαι δός· εἰ δὲ μὴ, κάστορος ἐνεψῆσαι τῷ οἴνῳ χίῳ.
그리고 만약 크레타섬산 딕탐노스가 있다면 그것을 섞어 마시게 하고, 없다면 키오스산 포도주에 캐스토리움을 끓여 마시게 하라.
§55.
5.
Ἢν δὲ αἱ ὑστέραι ἔξω χωρέωσι, ἤν τε ἐκ πόνου, ἤν τε ἐκ τόκου, ἢν μὲν οὖν παραλάβῃς νεωστὶ παθούσα, ἄξιον ἐπιχειρεῖν·
만약 자궁이 밖으로 탈출한다면, 그것이 과로 때문이든 출산 때문이든, 만약 발병한 지 얼마 되지 않은 환자를 맡게 되었다면 치료를 시도해 볼 가치가 있다.
εἰ δὲ μὴ, ἐῇν.
그렇지 않다면 그대로 두어야 한다.
Ποιέειν δὲ χρὴ ὧδε·
처치는 다음과 같이 해야 한다.
ἐπιταμὼν τὸν ὑμένα τῆς ὑστέρης κατὰ φύσιν καὶ κατὰ πλάγιον, τρῖψαι ὀθονίῳ ὡς φλεγμαίνῃ, κᾆτα ἀλείψας φώκης ἐλαίῳ ἢ πίσσῃ, καταπλάσας ἅμα κυτίνοισι, καὶ μαλθακοὺς σπόγγους οἴνῳ ῥήνας, προσθεὶς, ἀναδῆσαι ἐκ τῶν ὤμων·
자궁의 막을 세로와 가로 방향으로 절개하고, 염증이 생기도록 리넨 천으로 문지른 다음, 바다표범 기름이나 피치를 바르고 석류꽃을 바른 후, 포도주를 적신 부드러운 해면을 덧댄 후 양 어깨에서부터 묶어야 한다.
καὶ ἀνακείσθω ὡς ἀνωτάτω τὰ σκέλεα ἔχουσά, ἐσθιέτω δὲ σιτία μέτρια.
그리고 그녀는 다리를 최대한 높이 하고 누워 있어야 하며, 음식은 적당히 먹도록 하라.

어휘·문법 주석

  1. §1ἰχθύην — ἰχθύην 원래 '물고기 가죽'을 뜻하지만, 고대 의학 문맥에서는 미끄러짐을 방지하기 위해 손가락 등에 감는 가느다란 끈이나 붕대를 가리키기도 한다. 여기서는 노출된 뼈에서 살이 미끄러져 내리지 않도록 감는 도구를 의미한다.
  2. §1ὑπεξάγειν — 이 부정사는 뒤따르는 ἀπῶσαι, ξυμφλάσαι, ὑπεξαγαγεῖν과 함께, 앞 문장의 περίδησον이나 ἄφελε와 같은 명령형의 흐름을 이어받아 명령이나 지시를 나타내는 독립 부정사(명령형 부정사)로 사용되었다.
  3. §3τὰ λόχια — 이 단어는 보통 분만 후의 분비물인 '오로'를 뜻하지만, 여기서는 '태아보다 먼저'(πρὸ τοῦ ἐμβρύου) 배출되는 것으로 기술되어 있으므로, 파수 시의 양수 또는 분만 전의 점액성 분비물을 가리킨다.

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